Burneye

Akkor fordul elő, ha magas hőmérsékletnek (termikus égés) vagy vegyi anyagoknak (kémiai égés) van kitéve.

Tünetek. A szemhéjon, a kötőhártyán és a szaruhártyán 4 fokú égési sérülés található.

Elsőfokú égési sérülések (kisebb égési sérülések) esetén - a szemhéjak és a kötőhártya hiperémiája, a szaruhártya felületes homályossága vagy eróziója. A másodfokú égési sérüléseket (közepes égési sérüléseket) a szemhéjak bőrén hólyagok, a kötőhártyán felületi, könnyen eltávolítható filmrétegek, valamint a szaruhártya felületes elhomályosodása jellemzi. Harmadfokú égési sérülések (súlyos égési sérülések) esetén a szemhéjak bőrelhalása, a kötőhártyán mély, tartós filmrétegek, a szaruhártya mély, „mattüvegre” emlékeztető homályosodása.

A IV. fokú égési sérüléseket (nagyon súlyos égési sérülések) a bőr, a kötőhártya és a sclera kiterjedt elhalása, valamint a szaruhártya nagyon mély elhomályosodása jellemzi, amely „porcelánlemezhez” hasonlít. A nekrotikus területek kilökődése után a fekélyes felület szabaddá válik, amely a nyálkahártyát rövidítő hegek képződésével gyógyul. Változó intenzitású opacitások maradnak a szaruhártyában.

Súlyos égési sérülések esetén a sclera kötőhártyája és a szemhéjak között összenövések képződnek (symblepharon). Az égési sérüléseket ezenkívül iridociklitisz, másodlagos glaukóma, fertőzöttség esetén endoftalmitis is bonyolíthatja.

Kezelés. A szem kémiai égési sérülései esetén az elsősegélynyújtás a kötőhártyazsák bőséges vízzel vagy gyenge (1:5000) kálium-permanganát oldattal történő öblítéséből áll. Lehetőség szerint lúgos égési sérülések esetén célszerű a sérült szemet 2-4%-os bórsav-oldattal vagy 0,1%-os ecetsavoldattal, égési sérülések esetén anilinceruzával - 3-as ecetsavval - öblíteni. 5%-os tanninoldat vagy 5%-os aszkorbinsavoldat. A kötőhártyazsákban lévő vegyi anyag maradék részecskéit 0,25-0,5%-os dikainoldattal végzett csepegtető érzéstelenítés után nedves törlőkendővel, csipesszel vagy tűvel távolítják el.

Ha a mészdarabkák eltávolítása a szem felszíni szöveteiből nehézkes, akkor célszerű gyakori (30-60 percenként) EDTA becsepegtetése a kötőhártyazsákba, amely kalciumvegyületekkel oldható, könnyen kimosható komplexet képez. A vegyszer felszabadulása után fertőtlenítő oldatokat és kenőcsöket injektálnak a kötőhártya üregébe. A szem termikus égési sérüléseire használják.

A Bezredka (1500 AE) szerinti antitetanusz szérumot adják be. A beteg további kezelését kórházban végzik. Ennek a kezelésnek hozzá kell járulnia a szaruhártya optikai tulajdonságainak maximalizálásához, elnyomja az autoimmun reakciókat, megelőzheti a túlzott vaszkularizációt, a kötőhártya összenövést, az iritist, az iridociklitist, a másodlagos zöldhályogot és a szürkehályogot.

A látószerv 1. és 2. fokú égési sérüléseinek prognózisa általában kedvező. A harmadik és negyedik fokú égési sérülések gyakran a szemhéjszélek, a symblepharon és a szaruhártya szürkehályog helyzetének megváltozásához vezetnek, ami élesen csökkenti a látást.

Megelőzés: szemvédelem munkahelyi vegyi veszélyek és magas hőmérséklet ellen.