Εμφανίζονται όταν εκτίθενται σε υψηλές θερμοκρασίες (θερμικά εγκαύματα) ή χημικά (χημικά εγκαύματα).
Συμπτώματα Υπάρχουν 4 βαθμοί εγκαυμάτων στα βλέφαρα, στον επιπεφυκότα και στον κερατοειδή.
Για εγκαύματα πρώτου βαθμού (μικρά εγκαύματα) - υπεραιμία των βλεφάρων και του επιπεφυκότα, επιφανειακή θολότητα ή διάβρωση του κερατοειδούς. Τα εγκαύματα δευτέρου βαθμού (μέτρια εγκαύματα) χαρακτηρίζονται από το σχηματισμό φυσαλίδων στο δέρμα των βλεφάρων, επιφανειακές εύκολα αφαιρούμενες μεμβράνες στον επιπεφυκότα και επιφανειακή θόλωση του κερατοειδούς. Σε περίπτωση εγκαυμάτων τρίτου βαθμού (σοβαρά εγκαύματα), υπάρχει νέκρωση του δέρματος των βλεφάρων, βαθιές, μόνιμες μεμβράνες στον επιπεφυκότα και βαθιά θολότητα στον κερατοειδή, που θυμίζει «παγωμένο γυαλί».
Τα εγκαύματα IV βαθμού (πολύ σοβαρά εγκαύματα) χαρακτηρίζονται από εκτεταμένη νέκρωση του δέρματος, του επιπεφυκότα και του σκληρού χιτώνα και πολύ βαθιά θολότητα του κερατοειδούς, που μοιάζει με «πορσελάνινο πιάτο». Μετά την απόρριψη των νεκρωτικών περιοχών, εκτίθεται η ελκώδης επιφάνεια, η οποία επουλώνεται με το σχηματισμό ουλών που βραχύνουν τη βλεννογόνο μεμβράνη. Αδιαφάνεια ποικίλης έντασης παραμένουν στον κερατοειδή.
Σε σοβαρά εγκαύματα σχηματίζονται συμφύσεις μεταξύ του επιπεφυκότα του σκληρού χιτώνα και των βλεφάρων (σύμπλεφαρο). Τα εγκαύματα μπορεί να επιπλέκονται, επιπλέον, από ιριδοκυκλίτιδα, δευτεροπαθές γλαύκωμα και, εάν μολυνθεί, από ενδοφθαλμίτιδα.
Θεραπεία. Οι πρώτες βοήθειες για χημικά εγκαύματα στα μάτια συνίστανται σε άφθονο ξέπλυμα του σάκου του επιπεφυκότα με νερό ή ασθενές (1:5000) διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου. Εάν είναι δυνατόν, σε περίπτωση εγκαυμάτων με αλκάλια, είναι καλύτερο να ξεπλύνετε το κατεστραμμένο μάτι με διάλυμα βορικού οξέος 2-4% ή διάλυμα οξικού οξέος 0,1% και σε περίπτωση εγκαυμάτων με μολύβι ανιλίνης - με 3- Διάλυμα 5% τανίνης ή 5% διάλυμα ασκορβικού οξέος. Τα εναπομείναντα σωματίδια της χημικής ουσίας στον σάκο του επιπεφυκότα μετά από αναισθησία με ενστάλαξη με διάλυμα δικαΐνης 0,25-0,5% αφαιρούνται χρησιμοποιώντας ένα υγρό μάκτρο, τσιμπιδάκι ή βελόνα.
Εάν η αφαίρεση κομματιών ασβέστη από τους επιφανειακούς ιστούς του ματιού είναι δύσκολη, συνιστάται η συχνή (κάθε 30-60 λεπτά) ενστάλαξη EDTA στον σάκο του επιπεφυκότα, ο οποίος σχηματίζει ένα διαλυτό, εύκολα ξεπλυμένο σύμπλεγμα με ενώσεις ασβεστίου. Μετά την απελευθέρωση της χημικής ουσίας, απολυμαντικά διαλύματα και αλοιφές εγχέονται στην κοιλότητα του επιπεφυκότα. Χρησιμοποιούνται για θερμικά εγκαύματα των ματιών.
Χορηγείται αντιτετάνος ορός σύμφωνα με το Bezredka (1500 AE). Περαιτέρω θεραπεία του ασθενούς πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Αυτή η θεραπεία θα βοηθήσει στη μεγιστοποίηση της διατήρησης των οπτικών ιδιοτήτων του κερατοειδούς, στην καταστολή των αυτοάνοσων αντιδράσεων, στην πρόληψη της υπερβολικής αγγείωσης, των συμφύσεων του επιπεφυκότα, της ιρίτιδας, της ιριδοκυκλίτιδας, του δευτερογενούς γλαυκώματος και του καταρράκτη.
Η πρόγνωση για εγκαύματα 1ου και 2ου βαθμού του οργάνου της όρασης είναι συνήθως ευνοϊκή. Τα εγκαύματα τρίτου και τέταρτου βαθμού συχνά οδηγούν σε αλλαγές στη θέση των ορίων των βλεφάρων, στο σύμπλεγμα και στον καταρράκτη του κερατοειδούς, που μειώνουν απότομα την όραση.
Πρόληψη: προστασία των ματιών στην εργασία από χημικούς κινδύνους και υψηλές θερμοκρασίες.