Burneye

Tritt auf, wenn es hohen Temperaturen (thermische Verbrennungen) oder Chemikalien (chemische Verbrennungen) ausgesetzt wird.

Symptome Es gibt 4 Grad der Verbrennung der Augenlider, der Bindehaut und der Hornhaut.

Bei Verbrennungen ersten Grades (leichte Verbrennungen) – Hyperämie der Augenlider und der Bindehaut, oberflächliche Trübung oder Erosion der Hornhaut. Verbrennungen zweiten Grades (mittelschwere Verbrennungen) sind durch die Bildung von Blasen auf der Haut der Augenlider, oberflächlichen, leicht entfernbaren Filmen auf der Bindehaut und einer oberflächlichen Trübung der Hornhaut gekennzeichnet. Bei Verbrennungen dritten Grades (schwere Verbrennungen) kommt es zu einer Nekrose der Haut der Augenlider, zu tiefen, dauerhaften Filmen auf der Bindehaut und zu einer tiefen Trübung der Hornhaut, die an „Milchglas“ erinnert.

Verbrennungen des Grades IV (sehr schwere Verbrennungen) sind durch eine ausgedehnte Nekrose der Haut, der Bindehaut und der Sklera sowie eine sehr tiefe Trübung der Hornhaut, die einer „Porzellanplatte“ ähnelt, gekennzeichnet. Nach Abstoßung der nekrotischen Bereiche wird die ulzerative Oberfläche freigelegt, die unter Bildung von Narben, die die Schleimhaut verkürzen, abheilt. In der Hornhaut verbleiben Trübungen unterschiedlicher Intensität.

Bei schweren Verbrennungen kommt es zu Verwachsungen zwischen der Bindehaut der Sklera und den Augenlidern (Symblepharon). Verbrennungen können außerdem durch Iridozyklitis, sekundäres Glaukom und im Falle einer Infektion durch Endophthalmitis kompliziert werden.

Behandlung. Erste Hilfe bei Verätzungen der Augen besteht aus reichlichem Spülen des Bindehautsacks mit Wasser oder einer schwachen (1:5000) Kaliumpermanganatlösung. Bei Verbrennungen mit Alkali ist es nach Möglichkeit besser, das geschädigte Auge mit einer 2-4 %igen Borsäurelösung oder 0,1 %igen Essigsäurelösung zu spülen, bei Verbrennungen mit einem Anilinstift – mit einer 3- 5 %ige Tanninlösung oder 5 %ige Ascorbinsäurelösung. Die verbleibenden Partikel der chemischen Substanz im Bindehautsack werden nach einer Tropfnarkose mit einer 0,25–0,5 %igen Dicainlösung mit einem feuchten Tupfer, einer Pinzette oder einer Nadel entfernt.

Wenn es schwierig ist, Kalkstücke aus dem oberflächlichen Gewebe des Auges zu entfernen, ist eine häufige (alle 30-60 Minuten) Einträufeln von EDTA in den Bindehautsack ratsam, das mit Calciumverbindungen einen löslichen, leicht auswaschbaren Komplex bildet. Nach der Freisetzung der Chemikalie werden desinfizierende Lösungen und Salben in die Bindehauthöhle injiziert. Sie werden bei thermischen Augenverbrennungen eingesetzt.

Es wird Antitetanusserum nach Bezredka (1500 AE) verabreicht. Die weitere Behandlung des Patienten erfolgt in einem Krankenhaus. Diese Behandlung soll dazu beitragen, die optischen Eigenschaften der Hornhaut maximal zu erhalten, Autoimmunreaktionen zu unterdrücken, übermäßige Vaskularisierung, Bindehautverklebungen, Iritis, Iridozyklitis, sekundäres Glaukom und Katarakte zu verhindern.

Die Prognose für Verbrennungen des Sehorgans 1. und 2. Grades ist meist günstig. Verbrennungen dritten und vierten Grades führen häufig zu Lageveränderungen der Lidränder, Symblepharon und Hornhautgrauem Star, die das Sehvermögen stark einschränken.

Vorbeugung: Augenschutz am Arbeitsplatz vor chemischen Gefahren und hohen Temperaturen.