Диализ брюшной полости - это медицинская процедура, которая используется для лечения болезней почек, когда они не работают должным образом. Цель этой процедуры - удалить из крови ненужные вещества и восстановить нормальное функционирование органа. Диализ может быть выполнен несколькими различными способами, в зависимости от конкретной проблемы и тяжести состояния пациента. В данной статье мы рассмотрим некоторые методы и преимущества брюшного диализа.
Брюшной диализ (BPD) – это метод диализной терапии, заключающийся в механическом удалении фильтрата крови через брюшину, через которую осуществляется проникновение белковых, гидратирующих, липидов, электролитов и метаболитов. BPD может проводиться как непрерывно, так и многократно в течение суток. Брюшной диализный сеанс занимает около 4-6 часов, что позволяет приблизить показатель Pv к физиологическому значению. После завершения сеанса диализная жидкость удаляется, а катетер используется повторно. Катетер прокладывается в новом месте, и сеанс повторяется. Таким образом, сеанс может длиться в течение нескольких часов и сопровождаться лечебным питанием. Брюшно-плевральная (БППД) и брюшная перитонеальная диализия не проводились, несмотря на то, что они теоретически эффективны. Однако при тяжелом септическом процессе лучше выполнить умеренное количество сеансов перитонЭЛЬНОЙ диализии. При перитониальном сепсисе к сеансам БППД или брюшной перитональной диализе необходимо прибегать всегда, поскольку эффективность перитониального диализа ниже, чем эффективность кишечной перитонеальной диалиции. Наиболее распространенным способом выполнения BPD является лечение одной печенью или одиночного солевого решения плазмы в брюшной области. Введение растворения обычно проводится путем поперечного введения сосуда под углом 30° 2 см в острую базальную брюшину или, менее часто, под тазовую селезенку. Дистальный конец катетера осторожно опускается по направлению к центральной области брюшной поверхности перпендикулярно к поверхностному разрезу или надкожной артерии. Когда дистальная часть катетера находится в пределах кожи, проводная трубка осторожно сдвигается назад по оси центра субменда, чтобы полностью вывести катетер наружу. При диализных сеансах лечения одной печенью весь раствор может находиться в полости брюшины или только половина раствора с последующим его удалением и добавлением нового раствора.