Dialyse Peritoneaal

Abdominale dialyse is een medische procedure die wordt gebruikt om nierziekten te behandelen wanneer de nieren niet goed werken. Het doel van deze procedure is om onnodige stoffen uit het bloed te verwijderen en de normale werking van het orgaan te herstellen. Dialyse kan op verschillende manieren worden uitgevoerd, afhankelijk van het specifieke probleem en de ernst van de toestand van de patiënt. In dit artikel zullen we enkele methoden en voordelen van buikdialyse bekijken.

Peritoneale dialyse (BPD) is een methode van dialysetherapie waarbij bloedfiltraat mechanisch wordt verwijderd via het peritoneum, waardoor eiwitten, hydraterende middelen, lipiden, elektrolyten en metabolieten binnendringen. BPD kan continu of herhaaldelijk gedurende de dag worden uitgevoerd. Een buikdialysesessie duurt ongeveer 4-6 uur, waardoor het mogelijk is de Pv-waarde dichter bij de fysiologische waarde te brengen. Nadat de sessie is voltooid, wordt de dialysevloeistof verwijderd en wordt de katheter opnieuw gebruikt. De katheter wordt op een nieuwe plaats geplaatst en de sessie wordt herhaald. Zo kan de sessie enkele uren duren en gepaard gaan met therapeutische voeding. Abdominale pleurale dialyse (APD) en abdominale peritoneale dialyse zijn ondanks hun theoretische effectiviteit niet uitgevoerd. In geval van een ernstig septisch proces is het echter beter om een ​​gematigd aantal peritoneale dialysesessies uit te voeren. In geval van peritoneale sepsis moet altijd worden overgegaan tot DPD-sessies of abdominale peritoneale dialyse, aangezien de effectiviteit van peritoneale dialyse lager is dan de effectiviteit van intestinale peritoneale dialyse. De meest gebruikelijke manier om BPS uit te voeren is door een enkele lever- of enkelvoudige zoutplasma-oplossing in de buikstreek te behandelen. Toediening van de oplossing wordt gewoonlijk tot stand gebracht door het vat dwars in een hoek van 30° van 2 cm in het acute basale peritoneum of, minder vaak, onder de bekkenmilt te brengen. Het distale uiteinde van de katheter wordt voorzichtig neergelaten in de richting van het centrale gedeelte van het buikoppervlak, loodrecht op de oppervlakkige incisie of percutane slagader. Zodra het distale gedeelte van de katheter zich in de huid bevindt, wordt de geleidebuis voorzichtig teruggeduwd langs het midden van het submens om de katheter volledig naar buiten te brengen. Tijdens dialysesessies van behandeling met één lever kan de gehele oplossing zich in de peritoneale holte bevinden of slechts de helft van de oplossing, gevolgd door verwijdering en toevoeging van een nieuwe oplossing.