Эпилептический Эквивалент

Эпилептические эквиваленты — это симптомокомплекс психических расстройств, имеющий, прежде всего, вегетативную и соматическую характеристику при отсутствии или дефиците когнитивного дефекта [1]. Эпилептиформные эквиваленты характеризуются острыми, непродолжительными приступами мозговой деятельности и вегетативными реакциями, как правило, в виде атаксии, головокружения, адинамии, дыхания или сердцебиения, тошноты, рвоты. Они имеют привязку к моменту начала эпиприступа и могут быть на любой стадии развития пароксизма, но чаще всего начинается симптом с появления и завершаются обмороком. Длительность эквивалента варьирует от нескольких секунд до нескольких минут. Их появление всегда совпадает с судорожными приступами, вне зависимости от их длительности, вида приступов (большие и малые) [2].

Психические эквивалентные пароксизмы могут проявляться маниакальными (бред, психомоторное возбуждение), депрессивными (апатия, бредовое состояние), апатическими, дисфорическими, галлюцинаторно-параноидными состояниями. Кратковременные аффективные эквиваленты, появляющиеся периодически, свойственны генерализованной форме эпилепсии, хроническому течению параноидной и циклотимной форм, посттравматической эпилепсии с редким проявлением эпиприступов [3].

Эпилептическая эквивалентность представляет собой временное структурное, функциональное или реорганизационное изменение в мозге, которое может рассматриваться как предвестник генерализованного эпиприпадка и вызвать реакцию паники. Она сопровождается мозговой активацией и десинхронизацией активности нейронов. Это явление подтверждено исследованиями эксайтотоксических препаратов и метаболических нарушений после воспалительных изменений нейронов головного мозга [4].

Большинство статей посвящено различным формам эпилепсии. Наиболее популярные данные, показывающие важную связь между эпилепсией и психическими расстройствами, включают факторы, связанные со снижением функции нейронов, потерю