Кома Голодная

Заболевание, сочетающее в себе выраженное истощение и нарушение электролитного обмена при массовом недоедании. Развивается при недостаточности поступления пищевых веществ в организм в течение длительного времени или при резком сокращении калорийности пищи. Голодание приводит прежде всего к быстрому снижению массы тела; уменьшается жировая ткань, одновременно нарушается образование глюкозы в печени. Резко снижается синтез белка, в особенности нуклеиновых кислот, ферментных систем и структурных белков, ответственных за жизнедеятельность организма, угнетается функция ЦНС. В крови увеличивается концентрация аммиака, повышается содержание молочной кислоты, кальция, фосфора, магния и других электролитов. Клинические проявления. При развернутой стадии голодания отмечается резкая бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, снижается тургор кожи (рис.), рано появляется венозный рисунок, ногтевые фаланги утолщаются, возникают боли в мышцах и суставах, имеется запавший язык темно-красного цвета (“обложенный” налетом). Выражена мышечная слабость, иногда могут развиваться судороги, пульс становится редким и малым, артериальное давление падает, отмечается миоз, могут развиваться нарушения сердечного ритма. Температура тела снижается до 35°С, снижается диурез, появляются отеки подкожной клетчатки, тромбозы сосудов. Тяжесть степени тяжести степени голодания зависит от вида голодания. Подвиды голодания голодание вызывает глубокие изменения метаболизма организма. Эти изменения бывают кратковременными и обратимыми в случае улучшения ситуации с едой у пациентов, и длительными при изменении условий.