Κόμα Πεινασμένος

Μια ασθένεια που συνδυάζει σοβαρή εξάντληση και μειωμένο μεταβολισμό ηλεκτρολυτών με μαζικό υποσιτισμό. Αναπτύσσεται όταν υπάρχει ανεπαρκής παροχή θρεπτικών συστατικών στον οργανισμό για μεγάλο χρονικό διάστημα ή με απότομη μείωση της πρόσληψης θερμίδων. Η νηστεία οδηγεί κυρίως σε γρήγορη απώλεια βάρους. ο λιπώδης ιστός μειώνεται, ενώ ο σχηματισμός γλυκόζης στο ήπαρ είναι μειωμένος. Η σύνθεση πρωτεϊνών, ιδιαίτερα νουκλεϊκών οξέων, ενζυμικών συστημάτων και δομικών πρωτεϊνών που είναι υπεύθυνες για τις ζωτικές λειτουργίες του σώματος, μειώνεται απότομα και η λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος αναστέλλεται. Η συγκέντρωση της αμμωνίας στο αίμα αυξάνεται, η περιεκτικότητα σε γαλακτικό οξύ, ασβέστιο, φώσφορος, μαγνήσιο και άλλοι ηλεκτρολύτες αυξάνεται. Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ. Κατά τη διάρκεια του προχωρημένου σταδίου της νηστείας, υπάρχει έντονη ωχρότητα του δέρματος και ορατών βλεννογόνων, η ώθηση του δέρματος μειώνεται (Εικ.), ένα φλεβικό σχέδιο εμφανίζεται νωρίς, οι φάλαγγες των νυχιών πυκνώνουν, εμφανίζεται πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις, υπάρχει μια βυθισμένη γλώσσα σκούρου κόκκινου χρώματος («καλυμμένη» με πλάκα) ). Η μυϊκή αδυναμία είναι έντονη, μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθούν κράμπες, ο σφυγμός γίνεται σπάνιος και μικρός, η αρτηριακή πίεση πέφτει, σημειώνεται μύση και μπορεί να αναπτυχθούν διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Η θερμοκρασία του σώματος πέφτει στους 35°C, η διούρηση μειώνεται, εμφανίζεται οίδημα του υποδόριου ιστού και αγγειακή θρόμβωση. Η σοβαρότητα του βαθμού νηστείας εξαρτάται από το είδος της νηστείας. Υπότυποι νηστείας Η νηστεία προκαλεί βαθιές αλλαγές στο μεταβολισμό του σώματος. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμες και αναστρέψιμες εάν βελτιωθεί η τροφική κατάσταση του ασθενούς και μακροχρόνιες όταν αλλάζουν οι συνθήκες.