Полиартрит (Polyarthritis)

**Полиартри́т** — группа различных по этиологии и патогенезу хронических воспалительных заболеваний суставов, преимущественно крупных (коленных, голеностопных, локтевых, плечевых и тазобедренных), проявляющихся диффузным пролиферативным и регрессивным течением без видимой острой фазы. Явление воспаления суставов вызывают в большинстве случаев микробы. Выделяют также реактивные и инфекционные артриты, сифилитические и туберкулезные



Полиартритом (от греческого "poly" – "много" и "arthron" – "сустав") называют обширный симптомокомплекс, не являющийся самостоятельным заболеванием.

Термин получил распространение у врачей после 1885 года, после создания датским ученым Кристианом Динесеном особого теста и обнаружения Эрнстом Финкельбаумом общего биохимического субстрата подагрического полиартрита, системной склеродермии, синдрома Рейтера и других заболеваний.

Полиартриты в основном встречаются у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Некоторые авторы предполагают связь с инфекциями, так как наблюдается резкий скачок заболеваемости в странах Африки и Азии в период вспышек эпидемий гриппа и энцефалита.

Хронический полиартрит сопровождается воспалительной реакцией, затрагивающей суставы. На первых этапах заболевания она относительно слаба, пациент не замечает ее. Признаки затруднений движения суставов появляются позже. Может сохраняться мышечная и кожная симметрия. Есть также варианты, когда симметричность нарушена. Воспаленные суставы чаще всего холодные на ощупь, пальпация болезненна. Отечность сустава — постоянный признак, но при некоторых формах воспаления суставные мягкие ткани могут быть спаяны с окружающими тканями, сухожилиями, костями. Выявить данное осложнение позволяют изменения формы сустава, ограничение его функции, трудности с движениями конечностью во многих направлениях.

При осмотре врач использует разнообразные приемы, в том числе визуально оценивает работу мышц, тонус, движения, симметрию. Определяет поражение суставных, сердечных клапанов, седалищных бугров, рубцов на коже. Местно наблюдается опухание сустава с покраснением кожи над ним, раздражением, искривлением, ограничением движений. В режиме отека наблюдается повышение температуры кожи при выстукивании. У