Polyartritida

**Polyartróza** je skupina chronických zánětlivých onemocnění kloubů různých etiologií a patogenezí, převážně velkých (koleno, kotník, loket, rameno a kyčel), projevující se difuzním proliferativním a regresivním průběhem bez viditelné akutní fáze. Fenomén zánětu kloubů je způsoben ve většině případů mikroby. Existují také reaktivní a infekční artritida, syfilitická a tuberkulózní



Polyartritida (z řeckého "poly" - "mnoho" a "arthron" - "kloub") se nazývá rozsáhlý komplex symptomů, který není nezávislým onemocněním.

Tento termín se mezi lékaři rozšířil po roce 1885 poté, co dánský vědec Christian Dinesen vytvořil speciální test a Ernst Finkelbaum objevil běžný biochemický substrát pro dnavou polyartritidu, systémovou sklerodermii, Reiterův syndrom a další onemocnění.

Polyartritida se vyskytuje hlavně u lidí ve věku 30 až 50 let. Někteří autoři naznačují souvislost s infekcemi, neboť v afrických a asijských zemích došlo k prudkému nárůstu výskytu v době propuknutí epidemií chřipky a encefalitidy.

Chronická polyartritida je doprovázena zánětlivou reakcí postihující klouby. V prvních stádiích onemocnění je poměrně slabá, pacient ji nevnímá. Známky obtížných pohybů kloubů se objevují později. Svalová a kožní symetrie může být zachována. Existují také možnosti, kdy je symetrie narušena. Zanícené klouby jsou na pohmat nejčastěji studené, palpace je bolestivá. Otok kloubu je stálým příznakem, ale u některých forem zánětu mohou být měkké tkáně kloubu srostlé s okolními tkáněmi, šlachami a kostmi. Tuto komplikaci lze poznat podle změn tvaru kloubu, omezení jeho funkce a potíží s pohybem končetiny v mnoha směrech.

Během vyšetření lékař používá různé techniky, včetně vizuálního posouzení svalové funkce, tonusu, pohybu a symetrie. Určuje poškození kloubů, srdečních chlopní, ischiálních tuberosit a jizev na kůži. Je pozorován místní otok kloubu se zarudnutím kůže nad ním, podrážděním, zakřivením a omezením pohybu. V režimu edému je při poklepávání pozorováno zvýšení teploty kůže. U