Тромбоэмболия (Thromboembolism)

Тромбоэмболия - это состояние, при котором образовавшийся в кровеносном сосуде тромб отрывается от стенки сосуда, переносится с током крови и застревает в другом сосуде. Чаще всего данный термин применяется в связи с флеботромбозом и эмболией легких (легочная тромбоэмболическая болезнь).

Флеботромбоз представляет собой образование тромба в венах, чаще всего в глубоких венах нижних конечностей. При отрыве такого тромба происходит эмболия легочной артерии с развитием легочной недостаточности.

Таким образом, тромбоэмболия возникает при сочетании флеботромбоза и последующей эмболии легочной артерии. Это опасное осложнение требует своевременной диагностики и адекватного лечения.



Тромбоз и тромбоэмболия

При повреждении сосудистой стенки (например, после операции на сосудах или эндопротезировании вен) образуется так называемый тромб — плотный сгусток из фибрина и остатков клеток, чаще всего лейкоцитов, смешанных с эритроцитами. Нарушение кровотока — временное, если оно незначительно и не сопровождается критической ишемией конечностей или тканей тела. В противном случае тромб сохраняется, увеличивая в размерах и откладываясь в вене уже под названием тромбоэмбола. Крупный тромбированный участок может «откалываться» и двигаться по току крови, что в медицине называется тромбоэмболической болезнью. Однако когда повреждения стенок сосудов происходят уже в неработающих организмах, в условиях несостоятельной гемодинамики, вероятность этих нарушений возрастает. Конечной точкой такого патологического процесса в первую очередь становится легочная артерия, где большие фрагменты кровяных пробок становятся причиной самых разных расстройств и опасностей для пациента. Так образуется несколько состояний: тромботический или тромбоэмбольный инфаркт легкого (ТИЛ) — заболевание, определяемое отсутствием стабильного расширения легочных артерий по данным рентгенографии грудной клетки в течение 3-6 суток с момента госпитализации пациента; тромбоэмбирование, ТЭ — сформированные тромботические массы, расположенные во фрагментах легочной ткани



Тромбоз — закупорка кровеносных сосудов кровяными сгустками (тромбами), возникающими в связи образованием плотного образования внутри сосудов (так называемого микротромба) из белка фибрина, склеивающего мелкие тромбы и создающего основу большого тромба. Примерами тромбозов являются инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен, мозговой апоплексии. Тромбы обычно обнаруживаются только в мелких или артериальных сосудах ниже области сердца, так как в нём существует сеть венозных коммуникаций, называющаяся малый круг кровообращения. Процесс образования тромбов называется тромбогенным процессом. Если тромб блокирует поток крови к сердцу, это может привести к смерти тканей, которые больше не получают достаточного количества кислорода.