Тромбоемболія (Thromboembolism)

Тромбоемболія - ​​це стан, при якому тромб, що утворився в кровоносній судині, відривається від стінки судини, переноситься зі струмом крові і застряє в іншій судині. Найчастіше цей термін застосовується у зв'язку з флеботромбозом та емболією легень (легенева тромбоемболічна хвороба).

Флеботромбоз є утворенням тромбу у венах, найчастіше в глибоких венах нижніх кінцівок. При відриві такого тромбу відбувається емболія легеневої артерії з недостатнім розвитком легеневої недостатності.

Таким чином, тромбоемболія виникає при поєднанні флеботромбозу та подальшої емболії легеневої артерії. Це небезпечне ускладнення потребує своєчасної діагностики та адекватного лікування.

Тромбоз та тромбоемболія

При пошкодженні судинної стінки (наприклад, після операції на судинах або ендопротезуванні вен) утворюється так званий тромб - щільний потік із фібрину та залишків клітин, найчастіше лейкоцитів, змішаних з еритроцитами. Порушення кровотоку - тимчасове, якщо воно незначне і не супроводжується критичною ішемією кінцівок чи тканин тіла. В іншому випадку тромб зберігається, збільшуючи розміри і відкладаючись у вені вже під назвою тромбоемболу. Великий тромбований ділянку може «відколюватися» і рухатися струмом крові, що у медицині називається тромбоемболической хворобою. Однак коли пошкодження стінок судин відбуваються вже в непрацюючих організмах, в умовах неспроможної гемодинаміки, ймовірність цих порушень зростає. Кінцевою точкою такого патологічного процесу в першу чергу стає легенева артерія, де великі фрагменти кров'яних пробок стають причиною різних розладів і небезпек для пацієнта. Так утворюється кілька станів: тромботичний або тромбоембольний інфаркт легені (ТІЛ) - захворювання, яке визначається відсутністю стабільного розширення легеневих артерій за даними рентгенографії грудної клітки протягом 3-6 діб з моменту госпіталізації пацієнта; тромбоембування, ТЕ - сформовані тромботичні маси, розташовані у фрагментах легеневої тканини

Тромбоз - закупорка кровоносних судин кров'яними згустками (тромбами), що виникають у зв'язку з утворенням щільного утворення всередині судин (так званого мікротромба) з білка фібрину, що склеює дрібні тромби і створює основу великого тромбу. Прикладами тромбозів є інфаркт міокарда, тромбоз глибоких вен, мозковий апоплексії. Тромби зазвичай виявляються лише у дрібних чи артеріальних судинах нижче області серця, оскільки у ньому існує мережу венозних комунікацій, що називається малий круг кровообігу. Процес утворення тромбів називається тромбогенним процесом. Якщо тромб блокує потік крові до серця, це може призвести до смерті тканин, які не отримують достатньої кількості кисню.