Trombo-embolie

Trombo-embolie is een aandoening waarbij een in een bloedvat gevormd bloedstolsel van de vaatwand afbreekt, door de bloedbaan wordt meegevoerd en in een ander vat vast komt te zitten. Meestal wordt deze term gebruikt in verband met flebotrombose en longembolie (pulmonale trombo-embolische ziekte).

Flebotrombose is de vorming van een bloedstolsel in de aderen, meestal in de diepe aderen van de onderste ledematen. Wanneer zo'n bloedstolsel afbreekt, ontstaat er een longembolie met de ontwikkeling van longfalen.

Trombo-embolie treedt dus op wanneer flebotrombose en daaropvolgende longembolie worden gecombineerd. Deze gevaarlijke complicatie vereist een tijdige diagnose en adequate behandeling.

Trombose en trombo-embolie

Wanneer de vaatwand beschadigd is (bijvoorbeeld na een vasculaire operatie of adervervanging), wordt een zogenaamde trombus gevormd - een dicht stolsel van fibrine en celresten, meestal leukocyten vermengd met rode bloedcellen. Een verstoring van de bloedstroom is tijdelijk als deze gering is en niet gepaard gaat met kritische ischemie van de ledematen of lichaamsweefsels. Anders blijft het bloedstolsel bestaan, neemt het in omvang toe en zet het zich af in de ader onder de naam trombo-embolie. Een groot gebied met trombose kan ‘afbreken’ en door de bloedbaan bewegen, wat medisch gezien trombo-embolische ziekte wordt genoemd. Wanneer echter schade aan de wanden van bloedvaten optreedt bij niet-functionerende organismen, onder omstandigheden van incompetente hemodynamiek, neemt de kans op deze stoornissen toe. Het eindpunt van een dergelijk pathologisch proces wordt in de eerste plaats de longslagader, waar grote fragmenten van bloedpropjes een verscheidenheid aan aandoeningen en gevaren voor de patiënt veroorzaken. Dit resulteert in verschillende aandoeningen: trombotisch of trombo-embolisch longinfarct (TIL) - een ziekte die wordt gedefinieerd door de afwezigheid van stabiele dilatatie van de longslagaders volgens röntgengegevens van de borstkas binnen 3-6 dagen vanaf het moment van ziekenhuisopname van de patiënt; trombo-embionatie, TE - gevormde trombotische massa's gelokaliseerd in fragmenten van longweefsel

Trombose is een verstopping van bloedvaten door bloedstolsels (trombi), die ontstaan ​​door de vorming van een dichte formatie in de bloedvaten (de zogenaamde microtromb) uit het fibrine-eiwit, dat kleine bloedstolsels aan elkaar lijmt en de basis vormt voor een groot bloedstolsel. Voorbeelden van trombose zijn een hartinfarct, diepe veneuze trombose en hersenapoplexie. Bloedstolsels worden meestal alleen aangetroffen in kleine of arteriële vaten onder het hart, omdat er een netwerk van veneuze communicatie bestaat dat de longcirculatie wordt genoemd. Het proces van vorming van bloedstolsels wordt het trombogene proces genoemd. Als een stolsel de bloedstroom naar het hart blokkeert, kan dit leiden tot de dood van weefsels die niet langer voldoende zuurstof ontvangen.