Tromboemboli

Tromboembolisme er en tilstand der en blodpropp som dannes i en blodåre bryter av fra karveggen, bæres av blodet og setter seg fast i et annet kar. Oftest brukes dette begrepet i forbindelse med flebotrombose og lungeemboli (lungetromboembolisk sykdom).

Flebotrombose er dannelsen av en blodpropp i venene, oftest i de dype venene i underekstremitetene. Når en slik blodpropp bryter av, oppstår en lungeemboli med utvikling av lungesvikt.

Dermed oppstår tromboemboli når flebotrombose og påfølgende lungeemboli kombineres. Denne farlige komplikasjonen krever rettidig diagnose og adekvat behandling.

Trombose og tromboemboli

Når karveggen er skadet (for eksempel etter karkirurgi eller venerstatning), dannes en såkalt trombe - en tett koagel av fibrin og celleavfall, oftest leukocytter blandet med røde blodlegemer. Nedsatt blodstrøm er midlertidig hvis den er liten og ikke er ledsaget av kritisk iskemi i lemmer eller kroppsvev. Ellers vedvarer blodproppen, øker i størrelse og legger seg i venen under navnet tromboembolus. Et stort trombosert område kan "brekke av" og bevege seg gjennom blodet, som medisinsk kalles tromboembolisk sykdom. Men når skade på veggene i blodårene oppstår i ikke-fungerende organismer, under forhold med inkompetent hemodynamikk, øker sannsynligheten for disse lidelsene. Sluttpunktet for en slik patologisk prosess blir først og fremst lungearterien, hvor store fragmenter av blodpropper forårsaker en rekke lidelser og farer for pasienten. Dette resulterer i flere tilstander: trombotisk eller tromboembolisk lungeinfarkt (TIL) - en sykdom definert av fravær av stabil dilatasjon av lungearteriene i henhold til røntgendata fra thorax innen 3-6 dager fra øyeblikket av sykehusinnleggelse av pasienten; tromboembion, TE - dannet trombotiske masser lokalisert i fragmenter av lungevev

Trombose er en blokkering av blodkar ved blodpropp (trombi), som oppstår ved at det dannes en tett formasjon inne i karene (den såkalte mikrotromben) fra fibrinproteinet, som limer sammen små blodpropper og danner grunnlaget for en stor blodpropp. Eksempler på trombose er hjerteinfarkt, dyp venetrombose og cerebral apopleksi. Blodpropp finnes vanligvis bare i små eller arterielle kar under hjertet, siden det er et nettverk av venøs kommunikasjon kalt lungesirkulasjonen. Prosessen med dannelse av blodpropp kalles den trombogene prosessen. Hvis en blodpropp blokkerer blodstrømmen til hjertet, kan det føre til død av vev som ikke lenger får nok oksygen.