Кератит вирусный - это воспаление роговицы, вызванное вирусной инфекцией.
Причины
Вирусный кератит чаще всего вызывается вирусами простого герпеса (ВПГ, HSV), в частности HSV-1. Реже причинами могут быть вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая (VZV), аденовирусы, вирус гепатита B. Заболевание может возникать как при первичном инфицировании, так и при реактивации latentной (скрытой) герпетической инфекции.
Симптомы
Основные симптомы вирусного кератита:
- боль в глазу
- покраснение глаза
- слезотечение
- светобоязнь
- резь и зуд в глазу
- ощущение инородного тела в глазу
- снижение зрения
В зависимости от формы кератита могут наблюдаться дополнительные симптомы - отек роговицы, появление инфильтратов, язв, эрозий.
Диагностика
Диагноз вирусного кератита устанавливается на основании жалоб, данных анамнеза, офтальмологического осмотра и дополнительных методов обследования:
-
Биомикроскопия глаза позволяет выявить характерные изменения роговицы.
-
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) или иммуноферментный анализ (ИФА) крови подтверждают наличие активной вирусной инфекции.
-
Мазки со слизистых оболочек глаза исследуются для выявления антигенов вируса.
Лечение
Лечение вирусного кератита включает:
-
Местное применение противовирусных препаратов (ацикловир, ганцикловир, триметазидин, интерфероны).
-
Инстилляции антибиотиков и кортикостероидов для уменьшения воспаления.
-
Иммуномодуляторы и витаминотерапия для повышения иммунитета.
-
Физиотерапевтические процедуры (УФО, лазер, электрофорез).
При тяжелых формах кератита может потребоваться хирургическое лечение - кератопластика.
Прогноз при своевременной терапии обычно благоприятный. Однако возможны рецидивы заболевания. Поэтому после купирования обострения требуется диспансерное наблюдение и профилактика реактивации вируса.