Wirusowe zapalenie rogówki to zapalenie rogówki spowodowane infekcją wirusową.
Powoduje
Wirusowe zapalenie rogówki wywoływane jest najczęściej przez wirusy opryszczki pospolitej (HSV, HSV), w szczególności HSV-1. Rzadziej przyczyną może być wirus ospy wietrznej i półpaśca (VZV), adenowirusy i wirus zapalenia wątroby typu B. Choroba może wystąpić zarówno podczas pierwotnej infekcji, jak i podczas reaktywacji utajonej (utajonej) infekcji opryszczkowej.
Objawy
Główne objawy wirusowego zapalenia rogówki:
- ból oka
- zaczerwienienie oka
- łzawienie
- światłowstręt
- ból i swędzenie oka
- uczucie obcego ciała w oku
- obniżone widzenie
W zależności od postaci zapalenia rogówki można zaobserwować dodatkowe objawy - obrzęk rogówki, pojawienie się nacieków, owrzodzeń, nadżerek.
Diagnostyka
Rozpoznanie wirusowego zapalenia rogówki ustala się na podstawie skarg, wywiadu, badania okulistycznego i dodatkowych metod badań:
-
Biomikroskopia oka pozwala na identyfikację charakterystycznych zmian w rogówce.
-
Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR) lub test immunoenzymatyczny (ELISA) we krwi potwierdza obecność aktywnej infekcji wirusowej.
-
Wymazy z błon śluzowych oka są badane w celu identyfikacji antygenów wirusa.
Leczenie
Leczenie wirusowego zapalenia rogówki obejmuje:
-
Miejscowe stosowanie leków przeciwwirusowych (acyklowir, gancyklowir, trimetazydyna, interferony).
-
Wkraplanie antybiotyków i kortykosteroidów w celu zmniejszenia stanu zapalnego.
-
Immunomodulatory i terapia witaminowa w celu poprawy odporności.
-
Procedury fizjoterapeutyczne (naświetlanie Uralem, laser, elektroforeza).
W ciężkich postaciach zapalenia rogówki może być konieczne leczenie chirurgiczne - keratoplastyka.
Rokowanie w przypadku szybkiego leczenia jest zwykle korzystne. Możliwe są jednak nawroty choroby. Dlatego po ustaniu zaostrzeń konieczna jest obserwacja kliniczna i zapobieganie reaktywacji wirusa.