Virová keratitida je zánět rohovky způsobený virovou infekcí.
Příčiny
Virová keratitida je nejčastěji způsobena viry herpes simplex (HSV, HSV), zejména HSV-1. Méně často mohou být příčinami virus varicella zoster (VZV), adenoviry a virus hepatitidy B. Onemocnění se může objevit jak při primární infekci, tak při reaktivaci latentní (latentní) herpetické infekce.
Příznaky
Hlavní příznaky virové keratitidy:
- bolest očí
- zarudnutí oka
- slzení
- fotofobie
- bolest a svědění v oku
- pocit cizího tělesa v oku
- snížené vidění
V závislosti na formě keratitidy mohou být pozorovány další příznaky - edém rohovky, výskyt infiltrátů, vředy, eroze.
Diagnostika
Diagnóza virové keratitidy je stanovena na základě stížností, anamnézy, oftalmologického vyšetření a dalších vyšetřovacích metod:
-
Biomikroskopie oka nám umožňuje identifikovat charakteristické změny na rohovce.
-
Polymerázová řetězová reakce (PCR) nebo enzymatický imunosorbentní test (ELISA) v krvi potvrzuje přítomnost aktivní virové infekce.
-
K identifikaci virových antigenů se vyšetřují výtěry ze sliznic oka.
Léčba
Léčba virové keratitidy zahrnuje:
-
Lokální užívání antivirotik (acyklovir, ganciklovir, trimetazidin, interferony).
-
Instilace antibiotik a kortikosteroidů ke snížení zánětu.
-
Imunomodulátory a vitaminová terapie pro zlepšení imunity.
-
Fyzioterapeutické postupy (Ural ozařování, laser, elektroforéza).
U těžkých forem keratitidy může být nutná chirurgická léčba – keratoplastika.
Prognóza s včasnou léčbou je obvykle příznivá. Jsou však možné recidivy onemocnění. Proto je po zastavení exacerbace nutné klinické pozorování a prevence reaktivace viru.