Virale Keratitis

Eine virale Keratitis ist eine Entzündung der Hornhaut, die durch eine Virusinfektion verursacht wird.

Ursachen

Virale Keratitis wird am häufigsten durch Herpes-simplex-Viren (HSV, HSV), insbesondere HSV-1, verursacht. Seltener können die Ursachen das Varizella-Zoster-Virus (VZV), Adenoviren und das Hepatitis-B-Virus sein. Die Krankheit kann sowohl während der Primärinfektion als auch während der Reaktivierung einer latenten (latenten) Herpesinfektion auftreten.

Symptome

Die Hauptsymptome einer viralen Keratitis:

  1. Augenschmerzen
  2. Rötung des Auges
  3. Tränenfluss
  4. Photophobie
  5. Schmerzen und Juckreiz im Auge
  6. Gefühl eines Fremdkörpers im Auge
  7. verminderte Sehkraft

Abhängig von der Form der Keratitis können zusätzliche Symptome beobachtet werden – Hornhautödem, Auftreten von Infiltraten, Geschwüren, Erosionen.

Diagnose

Die Diagnose einer viralen Keratitis wird anhand der Beschwerden, der Krankengeschichte, der augenärztlichen Untersuchung und weiterer Untersuchungsmethoden gestellt:

  1. Die Biomikroskopie des Auges ermöglicht es uns, charakteristische Veränderungen der Hornhaut zu erkennen.

  2. Eine Polymerase-Kettenreaktion (PCR) oder ein Enzymimmunoassay (ELISA) im Blut bestätigt das Vorliegen einer aktiven Virusinfektion.

  3. Zur Identifizierung von Virusantigenen werden Abstriche der Augenschleimhäute untersucht.

Behandlung

Die Behandlung einer viralen Keratitis umfasst:

  1. Lokaler Einsatz antiviraler Medikamente (Aciclovir, Ganciclovir, Trimetazidin, Interferone).

  2. Instillation von Antibiotika und Kortikosteroiden zur Entzündungshemmung.

  3. Immunmodulatoren und Vitamintherapie zur Verbesserung der Immunität.

  4. Physiotherapeutische Verfahren (Uralbestrahlung, Laser, Elektrophorese).

Bei schweren Formen der Keratitis kann eine chirurgische Behandlung – Keratoplastik – erforderlich sein.

Die Prognose ist bei rechtzeitiger Behandlung meist günstig. Allerdings sind Rückfälle der Krankheit möglich. Daher sind nach Beendigung der Exazerbation eine klinische Beobachtung und die Verhinderung einer Virusreaktivierung erforderlich.