Amfotericin B: beskrivning, indikationer för användning, biverkningar och särskilda instruktioner
Amfotericin B är ett svampdödande läkemedel som används för att behandla en mängd olika svampinfektioner. Det tillverkas i Ryssland av företaget Sintez AKO i form av ett frystorkat för beredning av en lösning för infusion.
Indikationer för användning
Amfotericin B används för att behandla en mängd olika systemiska mykoser, inklusive candidomycosis, aspergillos, histoplasmos, kryptococcos, coccidioidomycosis, blastomycosis, pulmonell mykos (actinomycosis), cystit och leishmaniasis.
Kontraindikationer
Amfotericin B är kontraindicerat vid överkänslighet mot den aktiva substansen, allvarlig försämring av lever- och njurfunktion, sjukdomar i det hematopoetiska systemet, diabetes mellitus och amning. Läkemedlet ska inte användas under graviditet.
Bieffekter
Amfotericin B kan orsaka olika biverkningar. Från nervsystemet och känselorganen kan huvudvärk, polyneuropati, dimsyn och dubbelsidighet uppträda. Från det kardiovaskulära systemet och blodet kan arteriell hypo- eller hypertoni, arytmi, EKG-förändringar, anemi, leukopeni och trombocytopeni förekomma. Från mag-tarmkanalen kan illamående, kräkningar, diarré, epigastrisk smärta, minskad aptit och ökad aktivitet av leverenzymer uppträda. Från det genitourinära systemet kan njurdysfunktion uppstå, inklusive ökade serumkreatininkoncentrationer, proteinuri, azotemi och acidos. Allergiska reaktioner som hudutslag, klåda, angioödem och bronkospasm under inandning kan också förekomma. Andra biverkningar inkluderar ökad kroppstemperatur, frossa, störningar i blodets elektrolytsammansättning, inklusive hypokalemi och hypomagnesemi, tromboflebit på injektionsstället, ont i halsen, hosta och rinnande näsa under inandning, samt möjliga allergiska reaktioner när de appliceras lokalt.
Samspel
Amfotericin B kan förstärka effekten av hjärtglykosider och curareliknande muskelavslappnande medel. Läkemedlet är oförenligt med nefrotoxiska antibiotika och antitumörläkemedel.
Överdos
Vid en överdos av amfotericin B kan symtom uppstå förknippade med ökade biverkningar av läkemedlet, såsom nedsatt njurfunktion, förändringar i blodsammansättning, hjärtrytmrubbningar och annat. I händelse av överdosering är det nödvändigt att omedelbart sluta administrera läkemedlet och utföra symptomatisk behandling.
speciella instruktioner
Innan behandling med amfotericin B påbörjas är det nödvändigt att genomföra en grundlig undersökning av patienten, inklusive bedömning av njur-, lever- och kardiovaskulär funktion. Under behandlingen är det nödvändigt att regelbundet övervaka dessa indikatorer, såväl som blodsammansättningen och nervsystemets funktion. Om njurfunktionen är nedsatt kan en dosjustering av läkemedlet eller ett uppehåll i behandlingen krävas.
Amfotericin B rekommenderas inte för användning samtidigt med andra läkemedel som kan påverka njur- eller kardiovaskulär funktion, såsom nefrotoxiska antibiotika eller hjärtglykosider.
Det rekommenderas inte heller att använda amfotericin B till patienter med nedsatt lever- eller njurfunktion eller till äldre patienter.
Slutsats
Amfotericin B är ett effektivt svampdödande läkemedel som används för att behandla en mängd olika svampinfektioner. Läkemedlet har dock många biverkningar och applikationsegenskaper som måste beaktas vid förskrivning. Patienter som får behandling med amfotericin B bör stå under noggrann medicinsk övervakning och övervaka sitt tillstånd under behandlingen.