Amfotericin B: leírás, használati javallatok, mellékhatások és speciális utasítások
Az amfotericin B egy gombaellenes gyógyszer, amelyet különféle gombás fertőzések kezelésére használnak. Oroszországban a Sintez AKO cég gyártja liofilizátum formájában infúziós oldat készítésére.
Használati javallatok
Az amfotericin B-t számos szisztémás mikózis kezelésére használják, beleértve a candidomycosis, aspergillosis, histoplasmosis, cryptococcosis, coccidioidomycosis, blastomycosis, pulmonalis mycosis (actinomycosis), cystitis és leishmaniasis kezelésére.
Ellenjavallatok
Az amfotericin B ellenjavallt a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység, a máj- és vesefunkció súlyos károsodása, a vérképző rendszer betegségei, a cukorbetegség és a szoptatás esetén. A gyógyszert nem szabad terhesség alatt alkalmazni.
Mellékhatások
Az amfotericin B különféle mellékhatásokat okozhat. Az idegrendszerből és az érzékszervekből fejfájás, polyneuropathia, homályos látás és kettőslátás jelentkezhet. A szív- és érrendszerből és a vérből artériás hypo- vagy hypertonia, aritmia, EKG-elváltozások, vérszegénység, leukopenia és thrombocytopenia léphet fel. A gyomor-bél traktusból hányinger, hányás, hasmenés, epigasztrikus fájdalom, étvágycsökkenés és a májenzimek fokozott aktivitása jelentkezhet. A húgyúti rendszerből veseműködési zavarok léphetnek fel, beleértve a szérum kreatinin-koncentráció emelkedését, proteinuriát, azotémiát és acidózist. Allergiás reakciók, például bőrkiütés, viszketés, angioödéma és hörgőgörcs is előfordulhatnak az inhaláció során. Egyéb mellékhatások közé tartozik a megemelkedett testhőmérséklet, hidegrázás, a vér elektrolit-összetételének zavarai, beleértve a hipokalémiát és a hypomagnesaemiát, a thrombophlebitis az injekció beadásának helyén, a torokfájás, a köhögés és az orrfolyás belégzéskor, valamint az esetleges allergiás reakciók helyi alkalmazás esetén.
Kölcsönhatás
Az amfotericin B fokozhatja a szívglikozidok és a curare-szerű izomrelaxánsok hatását. A gyógyszer nem kompatibilis a nefrotoxikus antibiotikumokkal és daganatellenes gyógyszerekkel.
Túladagolás
Az amfotericin B túladagolása esetén a gyógyszer fokozott mellékhatásaihoz kapcsolódó tünetek jelentkezhetnek, például károsodott veseműködés, a vérösszetétel változásai, szívritmuszavarok és mások. Túladagolás esetén azonnal le kell állítani a gyógyszer alkalmazását és tüneti terápiát kell végezni.
Különleges utasítások
Az amfotericin B-kezelés megkezdése előtt a beteg alapos vizsgálatát kell végezni, beleértve a vese-, máj- és szív- és érrendszeri funkciók értékelését. A kezelés során rendszeresen ellenőrizni kell ezeket a mutatókat, valamint a vérösszetételt és az idegrendszer működését. Károsodott vesefunkció esetén a gyógyszer adagjának módosítása vagy a kezelés megszakítása válhat szükségessé.
Az amfotericin B nem javasolt más, a vese- vagy szív- és érrendszeri működést befolyásoló gyógyszerekkel, például nefrotoxikus antibiotikumokkal vagy szívglikozidokkal egyidejű alkalmazása.
Szintén nem javasolt az amfotericin B alkalmazása károsodott máj- vagy vesefunkciójú vagy idős betegeknél.
Következtetés
Az amfotericin B egy hatékony gombaellenes gyógyszer, amelyet különféle gombás fertőzések kezelésére használnak. A gyógyszernek azonban számos mellékhatása és alkalmazási jellemzője van, amelyeket figyelembe kell venni a felírásakor. Az amfotericin B-kezelésben részesülő betegeket szoros orvosi felügyelet alatt kell tartani, és a kezelés alatt ellenőrizni kell állapotukat.