アムホテリシンC

アムホテリシン B: 説明、使用上の適応、副作用、および特別な指示

アムホテリシン B は、さまざまな真菌感染症の治療に使用される抗真菌薬です。これは、ロシアの Sintez AKO 社によって、点滴用の溶液を調製するための凍結乾燥物の形で製造されています。

使用上の適応

アムホテリシン B は、カンジド真菌症、アスペルギルス症、ヒストプラズマ症、クリプトコックス症、コクシジオイデス症、ブラストミセス症、肺真菌症 (放線菌症)、膀胱炎、リーシュマニア症などのさまざまな全身性真菌症の治療に使用されます。

禁忌

アムホテリシン B は、活性物質に対する過敏症、肝臓および腎臓の機能の重度の障害、造血系の疾患、糖尿病、授乳中の場合には禁忌です。この薬は妊娠中に使用すべきではありません。

副作用

アムホテリシン B はさまざまな副作用を引き起こす可能性があります。神経系および感覚器官からは、頭痛、多発性神経障害、かすみ目、複視が現れることがあります。心血管系および血液からは、動脈性低血圧または高血圧、不整脈、ECG 変化、貧血、白血球減少症、血小板減少症が発生する可能性があります。消化管からは、吐き気、嘔吐、下痢、心窩部痛、食欲低下、肝酵素活性の上昇が現れることがあります。泌尿生殖器系からは、血清クレアチニン濃度の上昇、タンパク尿、高窒素血症、アシドーシスなどの腎機能障害が発生することがあります。吸入中に皮膚の発疹、かゆみ、血管浮腫、気管支けいれんなどのアレルギー反応が起こることもあります。その他の副作用には、体温の上昇、悪寒、低カリウム血症や低マグネシウム血症を含む血液電解質組成の乱れ、注射部位の血栓静脈炎、吸入時の喉の痛み、咳、鼻水、さらには局所適用した場合のアレルギー反応の可能性が含まれます。

交流

アムホテリシン B は、強心配糖体およびクラーレ様筋弛緩薬の効果を増強する可能性があります。この薬は腎毒性のある抗生物質や抗腫瘍薬とは併用できません。

過剰摂取

アムホテリシン B を過剰摂取した場合、腎機能障害、血液組成の変化、心拍リズム障害などの薬物の副作用の増加に関連した症状が発生する可能性があります。過剰摂取の場合は直ちに投与を中止し、対症療法を行う必要があります。

特別な指示

アムホテリシン B による治療を開始する前に、腎臓、肝臓、心血管機能の評価を含む患者の徹底的な検査を行う必要があります。治療中は、血液組成や神経系機能に加えて、これらの指標を定期的に監視する必要があります。腎機能が低下している場合は、薬の投与量の調整や治療の中断が必要になる場合があります。

アムホテリシン B は、腎毒性抗生物質や強心配糖体など、腎機能や心血管機能に影響を与える可能性のある他の薬剤と併用することは推奨されません。

また、肝臓または腎臓の機能が低下している患者、または高齢の患者にアムホテリシン B を使用することは推奨されません。

結論

アムホテリシン B は、さまざまな真菌感染症の治療に使用される効果的な抗真菌薬です。ただし、この薬には多くの副作用や適用上の特徴があり、処方時に考慮する必要があります。アムホテリシン B による治療を受けている患者は、医師の厳重な監督下にあり、治療中は状態を監視する必要があります。