Амфотерицин В: опис, показання до застосування, побічні дії та особливі вказівки
Амфотерицин є протигрибковим препаратом, який використовується для лікування різних грибкових інфекцій. Він виробляється у Росії компанією Синтез АКО як ліофілізату для приготування розчину для інфузій.
Показання до застосування
Амфотерицин В застосовується для лікування різних системних мікозів, включаючи кандидомікоз, аспергільоз, гістоплазмоз, криптококоз, кокцидіомікоз, бластомікоз, легеневі мікози (актиномікоз), цистит та лейшманіоз.
Протипоказання
Амфотерицин В протипоказаний при гіперчутливості до діючої речовини, виражених порушеннях функції печінки та нирок, захворюваннях кровотворної системи, цукровому діабеті та годуванні груддю. Не можна застосовувати препарат під час вагітності.
Побічна дія
Амфотерицин може викликати різні побічні дії. З боку нервової системи та органів чуття можуть з'являтися головний біль, полінейропатія, нечіткість зору та диплопія. З боку серцево-судинної системи та крові можуть виникати артеріальна гіпо-або гіпертезія, аритмія, зміни ЕКГ, анемія, лейкопенія та тромбоцитопенія. З боку органів шлунково-кишкового тракту можуть виникати нудота, блювання, діарея, біль в епігастрії, зниження апетиту та підвищення активності печінкових ферментів. З боку сечостатевої системи можуть виникати порушення функції нирок, зокрема підвищення концентрації креатиніну в сироватці крові, протеїнурія, азотемія та ацидоз. Також можуть виникати алергічні реакції, такі як висипання на шкірі, свербіж, набряк Квінке і бронхоспазм при інгаляції. Інші побічні дії включають підвищення температури тіла, озноб, порушення електролітного складу крові, у тому числі гіпокаліємія та гіпомагніємія, тромбофлебіт у місці ін'єкції, першіння у горлі, кашель та нежить при інгаляції, а також можливі алергічні реакції при місцевому застосуванні.
Взаємодія
Амфотерицин може посилювати ефект серцевих глікозидів і курареподібних міорелаксантів. Препарат несумісний з нефротоксичними антибіотиками та протипухлинними препаратами.
Передозування
При передозуванні амфотерицином можуть виникнути симптоми, пов'язані з посиленням побічних дій препарату, такі як порушення функції нирок, зміни в складі крові, порушення серцевого ритму та інші. У разі передозування необхідно негайно припинити введення препарату та провести симптоматичну терапію.
особливі вказівки
Перед початком лікування амфотерицином необхідно провести ретельне обстеження пацієнта, включаючи оцінку функції нирок, печінки та серцево-судинної системи. Під час лікування необхідно регулярно контролювати ці показники, а також склад крові та функцію нервової системи. При порушеннях функції нирок може знадобитися корекція дозування препарату або перерва у лікуванні.
Амфотерицин не рекомендується застосовувати одночасно з іншими препаратами, які можуть вплинути на функцію нирок або серцево-судинної системи, наприклад, нефротоксичними антибіотиками або серцевими глікозидами.
Також не рекомендується використовувати амфотерицин В у пацієнтів з порушенням функції печінки або нирок, а також у пацієнтів похилого віку.
Висновок
Амфотерицин є ефективним протигрибковим препаратом, який використовується для лікування різних грибкових інфекцій. Однак препарат має багато побічних дій та особливостей застосування, які необхідно враховувати при його призначенні. Пацієнти, які отримують лікування амфотерицином, повинні перебувати під ретельним медичним контролем і стежити за своїм станом під час лікування.