Pyelotubular reflux: Förståelse och behandling
Introduktion:
Pyelotubular reflux (r. pyelotubularis) är ett medicinskt tillstånd som hänvisar till tillbakaflödet av urin från njurarnas kroppar in i njurarnas tubulära system. Detta tillstånd kan orsaka en mängd olika problem och kräver noggrann medicinsk övervakning och, i vissa fall, behandling. I den här artikeln kommer vi att titta på huvudaspekterna av pyelotubular reflux, dess orsaker, symtom och tillgängliga behandlingar.
Orsaker till pyelotubular reflux:
Pyelotubular reflux kan orsakas av olika faktorer. En av de vanligaste orsakerna är en abnormitet i urinledarnas struktur och deras koppling till njurkalexerna. Detta kan uppstå på grund av fosterskador eller utvecklas över tid. Andra möjliga orsaker inkluderar tillbakaflöde av urin från urinblåsan in i njurbågarna, såväl som möjliga abnormiteter i blåsans muskeltonus.
Symtom på pyelotubular reflux:
Symtom på pyelotubular reflux kan variera beroende på omfattningen och svårighetsgraden av tillbakaflödet av urin. Vissa patienter kanske inte har några uppenbara symtom, medan andra kan uppvisa följande tecken:
-
Återkommande urinvägsinfektioner: Återkommande urinvägsinfektioner kan indikera närvaron av pyelotubular reflux. Detta beror på att tillbakaflöde av urin kan främja infektion i njurarna och urinvägarna.
-
Ländryggssmärta: Vissa patienter kan uppleva smärta i nedre delen av ryggen, särskilt vid urinering eller på grund av urolithiasis.
-
Ökat tryck i njurarna: Pyelotubular reflux kan orsaka ökat tryck i njurarna, vilket i slutändan kan leda till skador på njurvävnaden.
Behandlingsmetoder för pyelotubular reflux:
Behandling för pyelotubular reflux beror på dess svårighetsgrad och orsaker. I vissa fall kan observation och konservativa åtgärder vara tillräckliga för att kontrollera symtomen och förhindra komplikationer. Men i allvarligare fall kan operation krävas. Här är några av de behandlingar som kan användas:
-
Profylaktisk antibiotika: Patienter med återkommande urinvägsinfektioner kan ges profylaktisk antibiotika. Detta hjälper till att förebygga infektioner och minska risken för komplikationer.
-
Ureterorenosistotomy: I vissa fall, särskilt vid svår pyelotubular reflux, kan operation behövas. Ureterorenosistotomy är en procedur där urinledaren överförs och omdirigeras under nivån för urinåterflöde för att förhindra reflux.
-
Endoskopisk behandling: I vissa fall kan pyelotubular reflux behandlas med endoskopiska metoder. Detta innebär att man använder speciella verktyg och tekniker för att reparera urinrörsavvikelser och återställa normalt urinflöde.
-
Läkemedelsbehandling: I vissa fall kan mediciner användas för att kontrollera symtom och förbättra njurfunktionen. Detta kan inkludera mediciner för att minska njurtrycket eller mediciner för att förbättra blåsmuskeltonen.
Slutsats:
Pyelotubular reflux är ett tillstånd som kräver noggrann medicinsk övervakning och, i vissa fall, behandling. Om närvarande kan patienter uppleva återkommande urinvägsinfektioner och andra symtom som kan påverka deras livskvalitet. Det är viktigt att konsultera en läkare för en korrekt diagnos och lämplig behandling. Moderna behandlingsmetoder, inklusive kirurgiska och konservativa metoder, kan kontrollera symtomen på pyelotubular reflux och förhindra komplikationer, vilket ger patienterna en bättre livskvalitet.
Pyelotubular reflux är en form av cystinuri, manifesterad av metabola störningar i interstitium, diffusa förändringar i njurarna, som är i karaktären av ärr-ulcerösa processer och papillära formationer. Refluxer är huvudsakligen belägna på njurens laterala yta. Det finns två typer av dem: på den nedre ytan av den övre blomkålen i njurbarken (pyelonephritis latus venosus) och på dess yta (pyelit). I den primära varianten finns det ingen skada på slemhinnan i urinledaren och den bakre väggen av urinblåsan; patienter utvecklar kronisk kolik mot bakgrund av njurinflammation och en urinvägsinfektion utvecklas. För den sekundära varianten är skador på slemhinnorna i urinblåsan och de övre urinvägarna mer typiska, urinröret står för 34 %. Denna form av reflux åtföljs av försämrad urinpassage och en kraftig minskning av urinvolymen.