Trào ngược ống thận: Hiểu biết và điều trị
Giới thiệu:
Trào ngược ống thận (r. pyelotubularis) là một tình trạng bệnh lý liên quan đến dòng nước tiểu chảy ngược từ đài thận vào hệ thống ống thận. Tình trạng này có thể gây ra nhiều vấn đề khác nhau và cần được theo dõi y tế chặt chẽ và trong một số trường hợp cần phải điều trị. Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét các khía cạnh chính của trào ngược ống thận, nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị hiện có.
Nguyên nhân gây trào ngược ống thận:
Trào ngược ống thận có thể do nhiều yếu tố khác nhau gây ra. Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất là sự bất thường trong cấu trúc của niệu quản và sự kết nối của chúng với các đài thận. Điều này có thể xảy ra do dị tật bẩm sinh hoặc phát triển theo thời gian. Các nguyên nhân có thể khác bao gồm nước tiểu chảy ngược từ bàng quang vào đài thận, cũng như những bất thường có thể xảy ra ở trương lực cơ của bàng quang.
Triệu chứng trào ngược ống thận:
Các triệu chứng trào ngược ống thận có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ và mức độ nghiêm trọng của dòng nước tiểu chảy ngược. Một số bệnh nhân có thể không có triệu chứng rõ ràng, trong khi những người khác có thể biểu hiện các dấu hiệu sau:
-
Nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát: Nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát có thể cho thấy sự hiện diện của trào ngược ống thận. Điều này là do nước tiểu chảy ngược có thể thúc đẩy nhiễm trùng thận và đường tiết niệu.
-
Đau thắt lưng: Một số bệnh nhân có thể bị đau vùng lưng dưới, đặc biệt là khi đi tiểu hoặc do sỏi tiết niệu.
-
Tăng áp lực ở thận: Trào ngược ống thận có thể gây tăng áp lực ở thận, cuối cùng có thể dẫn đến tổn thương mô thận.
Phương pháp điều trị trào ngược ống thận:
Điều trị trào ngược ống thận phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và nguyên nhân của nó. Trong một số trường hợp, các biện pháp quan sát và bảo tồn có thể đủ để kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, có thể phải phẫu thuật. Dưới đây là một số phương pháp điều trị có thể được sử dụng:
-
Kháng sinh dự phòng: Bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát có thể được dùng kháng sinh dự phòng. Điều này giúp ngăn ngừa nhiễm trùng và giảm nguy cơ biến chứng.
-
Cắt niệu quản: Trong một số trường hợp, đặc biệt là trào ngược ống thận nặng, có thể cần phải phẫu thuật. Cắt niệu quản là một thủ thuật trong đó niệu quản được chuyển và định tuyến lại dưới mức nước tiểu chảy ngược để ngăn ngừa trào ngược.
-
Điều trị nội soi: Trong một số trường hợp, trào ngược ống thận có thể được điều trị bằng phương pháp nội soi. Điều này liên quan đến việc sử dụng các công cụ và kỹ thuật đặc biệt để sửa chữa các bất thường ở niệu quản và khôi phục dòng nước tiểu bình thường.
-
Điều trị bằng thuốc: Trong một số trường hợp, thuốc có thể được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng và cải thiện chức năng thận. Điều này có thể bao gồm thuốc để giảm áp lực thận hoặc thuốc để cải thiện trương lực cơ bàng quang.
Phần kết luận:
Trào ngược ống thận là một tình trạng cần được theo dõi y tế chặt chẽ và trong một số trường hợp cần điều trị. Nếu có, bệnh nhân có thể bị nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát và các triệu chứng khác có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của họ. Điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ để chẩn đoán chính xác và điều trị thích hợp. Các phương pháp điều trị hiện đại, bao gồm cả phương pháp phẫu thuật và bảo tồn, có thể kiểm soát các triệu chứng trào ngược ống thận và ngăn ngừa các biến chứng, mang lại cho bệnh nhân chất lượng cuộc sống tốt hơn.
Trào ngược ống thận là một dạng bệnh Cystin niệu, biểu hiện bằng rối loạn chuyển hóa ở kẽ, những thay đổi lan tỏa ở thận, có bản chất là quá trình sẹo loét và hình thành nhú. Trào ngược chủ yếu nằm ở bề mặt bên của thận. Có hai loại trong số chúng: ở bề mặt dưới của đài hoa trên của vỏ thận (viêm bể thận latus venosus) và trên bề mặt của nó (viêm bể thận). Trong biến thể chính, không có tổn thương ở màng nhầy của niệu quản và thành sau của bàng quang; bệnh nhân bị đau bụng mãn tính do viêm thận và nhiễm trùng đường tiết niệu phát triển. Đối với thể thứ phát, tổn thương niêm mạc bàng quang và đường tiết niệu trên điển hình hơn, niệu đạo chiếm 34%. Hình thức trào ngược này đi kèm với tình trạng đường tiểu bị suy giảm và lượng nước tiểu giảm mạnh.