Pyelotubular reflü

Pyelotubulyar reflü: Anlaşma və Müalicə

Giriş:

Pyelotubular reflü (r. pyelotubularis) sidiyin böyrək kalekslərindən böyrəklərin boru sisteminə geri axmasına aid olan tibbi vəziyyətdir. Bu vəziyyət müxtəlif problemlərə səbəb ola bilər və ciddi tibbi nəzarət və bəzi hallarda müalicə tələb edir. Bu yazıda pyelotubulyar reflüksün əsas aspektlərini, səbəblərini, simptomlarını və mövcud müalicə üsullarını nəzərdən keçirəcəyik.

Piyelotubulyar reflü səbəbləri:

Pyelotubulyar reflü müxtəlif amillərin səbəb ola bilər. Ən çox görülən səbəblərdən biri sidik axarlarının strukturunda anormallıq və onların böyrək kaleksləri ilə əlaqəsidir. Bu, doğuş qüsurları səbəbindən baş verə bilər və ya zamanla inkişaf edə bilər. Digər mümkün səbəblərə sidik kisəsindən böyrək kalekslərinə geri axması, həmçinin sidik kisəsinin əzələ tonusunda mümkün anormallıqlar daxildir.

Pyelotubulyar reflü simptomları:

Pyelotubulyar reflüksün simptomları sidiyin geri axınının dərəcəsindən və şiddətindən asılı olaraq dəyişə bilər. Bəzi xəstələrdə aşkar simptomlar olmaya bilər, digərləri isə aşağıdakı simptomları göstərə bilər:

1. Təkrarlanan sidik yollarının infeksiyaları: Təkrarlanan sidik yollarının infeksiyaları pyelotubulyar reflüksün mövcudluğunu göstərə bilər. Bunun səbəbi, sidiyin geri axması böyrəklərin və sidik yollarının infeksiyasına kömək edə bilər.

2. Bel ağrısı: Bəzi xəstələrdə, xüsusən də sidik ifraz edərkən və ya urolitiyaz səbəbiylə bel nahiyəsində ağrılar ola bilər.

3. Böyrəklərdə təzyiqin artması: Pyelotubulyar reflü böyrəklərdə təzyiqin artmasına səbəb ola bilər ki, bu da nəticədə böyrək toxumasının zədələnməsinə səbəb ola bilər.

Piyelotubulyar reflü üçün müalicə üsulları:

Pyelotubulyar reflü üçün müalicə onun şiddətindən və səbəblərindən asılıdır. Bəzi hallarda müşahidə və konservativ tədbirlər simptomları idarə etmək və ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün kifayət ola bilər. Ancaq daha ciddi hallarda cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər. İstifadə oluna biləcək bəzi müalicə üsulları bunlardır:

1. Profilaktik antibiotiklər: Sidik yollarının təkrarlanan infeksiyaları olan xəstələrə profilaktik antibiotiklər verilə bilər. Bu, infeksiyaların qarşısını almağa və ağırlaşma riskini azaltmağa kömək edir.

2. Ureterorenosistotomiya: Bəzi hallarda, xüsusilə ağır pyelotubulyar reflü ilə cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər. Ureterorenosistotomiya, reflüksün qarşısını almaq üçün sidik axarının köçürülməsi və sidik geri axını səviyyəsindən aşağı istiqamətləndirilməsi prosedurudur.

3. Endoskopik müalicə: Bəzi hallarda piyelotubulyar reflü endoskopik üsullarla müalicə edilə bilər. Bu, ureter anomaliyalarını təmir etmək və normal sidik axını bərpa etmək üçün xüsusi alətlər və üsullardan istifadə etməyi əhatə edir.

4. Dərman müalicəsi: Bəzi hallarda dərmanlar simptomları idarə etmək və böyrək funksiyasını yaxşılaşdırmaq üçün istifadə edilə bilər. Buraya böyrək təzyiqini azaltmaq üçün dərmanlar və ya sidik kisəsinin əzələ tonunu yaxşılaşdırmaq üçün dərmanlar daxil ola bilər.

Nəticə:

Pyelotubulyar reflü yaxın tibbi monitorinq və bəzi hallarda müalicə tələb edən bir vəziyyətdir. Əgər varsa, xəstələrdə təkrarlanan sidik yolları infeksiyaları və onların həyat keyfiyyətinə təsir edə biləcək digər simptomlar ola bilər. Dəqiq diaqnoz və müvafiq müalicə üçün həkimə müraciət etmək vacibdir. Müasir müalicə üsulları, o cümlədən cərrahi və konservativ yanaşmalar pyelotubulyar reflü simptomlarını idarə edə və ağırlaşmaların qarşısını ala, xəstələrə daha yaxşı həyat keyfiyyətini təmin edə bilər.

Pyelotubulyar reflü sistinuriyanın bir formasıdır, interstitiumda metabolik pozğunluqlar, çapıq-ülserativ proseslər və papilyar formasiyalar xarakterində olan böyrəklərdə diffuz dəyişikliklərlə özünü göstərir. Reflükslər əsasən böyrəyin yan səthində yerləşir. Onların iki növü var: böyrək qabığının yuxarı qabığının aşağı səthində (pyelonefrit latus venosus) və onun səthində (pielit). İlkin variantda sidik axarının selikli qişası və sidik kisəsinin arxa divarı zədələnmir, xəstələrdə böyrək iltihabı fonunda xroniki kolik, sidik yollarının infeksiyası inkişaf edir. İkincili variant üçün sidik kisəsinin və yuxarı sidik yollarının selikli qişalarının zədələnməsi daha xarakterikdir, uretra 34% təşkil edir. Bu reflüks forması sidik keçidinin pozulması və sidik həcminin kəskin azalması ilə müşayiət olunur.