Fästingburen spiroketos

Spiroketös skabb (kvalsterburen)

Fästingburen spiroketos är en akut zooantroponotisk sjukdom från gruppen rickettsialsjukdomar, orsakad av spiroketen Rodentium marinum, överförd genom bett av ixodid fästingar. Det drabbar främst barn, men fall av sjukdomen har beskrivits bland vuxna män.

Spirochetes är obligatoriska anaeroba och fakultativa aeroba mikroorganismer med en spiral- eller spiroidform av långa, 8-15 µm mikrober som inte har mitokondrier eller mikrotubuli. De innehåller alla lipidmolekyler i membranet. Skalet är sällan närvarande. En viktig faktor vid odling är närvaron av en speciell membrangel som syntetiseras av cellerna. Spirochyter har en vass tregrenad ände och fyra syra-saltadhesiner: F-piloner, Slp57, HSP47 (vars närvaro är till stor del begränsad), MLK2. De kan överföras genom lymfsystemet genom manuell manipulation. Utvecklingen av spiroketer sker inuti makrofager och kallas intracellulär. Subkliniska infektioner kan uppnås genom seroterapi i närvaro av antikroppar i blodet. Intrauterin infektion hos kvinnor som nyligen har genomgått en hysterektomi kan leda till infertilitet. Hemolytisk anemi utvecklas hos vissa nyfödda efter kontaktinfektioner orsakade av moderns antikroppar. Att övervinna perinatal infektion är endast möjligt med hjälp av behandling på neonatal intensivvårdsavdelning, ofta med kortikosteroider. En kliniskt uttalad manifestation kan vara antingen en tyfusliknande form (som vid tarminfektioner) med en ökning av kroppstemperaturen till febernivåer, uppkomsten av frossa, andnöd och svettning. Efter 5-