Spirocheløs fnat (midebåren)
Flåtbåren spiroketose er en akut zooantroponotisk sygdom fra gruppen af rickettsiale sygdomme, forårsaget af spiroketten Rodentium marinum, der overføres ved bid af ixodid flåter. Det rammer primært børn, men tilfælde af sygdommen er blevet beskrevet blandt voksne mænd.
Spirochetes er obligatoriske anaerobe og fakultative aerobe mikroorganismer med en spiral- eller spiroidform af lange, 8-15 µm mikrober, der ikke har mitokondrier eller mikrotubuli. De indeholder alle lipidmolekyler i membranen. Skallen er sjældent til stede. En vigtig faktor i dyrkning er tilstedeværelsen af en speciel membrangel syntetiseret af cellerne. Spirochytes har en skarp tre-grenet ende og fire syre-salt adhæsiner: F-piloner, Slp57, HSP47 (hvis tilstedeværelsen er stort set begrænset), MLK2. De kan overføres gennem lymfekanalen gennem manuel manipulation. Udviklingen af spiroketter sker inde i makrofager og kaldes intracellulært. Subkliniske infektioner kan opnås ved seroterapi i nærvær af antistoffer i blodet. Intrauterin infektion hos kvinder, der for nylig har fået en hysterektomi, kan føre til infertilitet. Hæmolytisk anæmi udvikler sig hos nogle nyfødte efter kontaktinfektioner forårsaget af maternelle antistoffer. Overvindelse af perinatal infektion er kun muligt ved hjælp af behandling på neonatal intensivafdeling, ofte med kortikosteroider. En klinisk udtalt manifestation kan enten være en tyfus-lignende form (som ved tarminfektioner) med en stigning i kropstemperaturen til feberniveauer, udseendet af kuldegysninger, åndenød og svedtendens. Efter 5-