Punkkien levittämä spiroketoosi

Spirochetous syyhy (punkkien levittämä)

Punkkien levittämä spiroketoosi on akuutti zooantroponoottinen sairaus rickettsial-tautien ryhmästä, jonka aiheuttaa spirokeetta Rodentium marinum, joka leviää ixodid-punkkien puremien kautta. Se vaikuttaa pääasiassa lapsiin, mutta tautitapauksia on kuvattu aikuisten miesten keskuudessa.

Spirokeetit ovat pakollisia anaerobisia ja fakultatiivisia aerobisia mikro-organismeja, joissa on spiraali- tai spiroidimuotoisia pitkiä, 8-15 µm mikrobeja, joissa ei ole mitokondrioita tai mikrotubuluksia. Ne kaikki sisältävät lipidimolekyylejä kalvossa. Kuori on harvoin läsnä. Tärkeä tekijä viljelyssä on solujen syntetisoiman erityisen kalvogeelin läsnäolo. Spirokyyteillä on terävä kolmihaarainen pää ja neljä happo-suolaadhesiinia: F-pilonit, Slp57, HSP47 (joiden läsnäolo on suurelta osin rajoitettu), MLK2. Ne voivat tarttua imusolmukkeiden kautta manuaalisen manipuloinnin avulla. Spirokeettien kehitys tapahtuu makrofagien sisällä ja sitä kutsutaan solunsisäiseksi. Subkliiniset infektiot voidaan saada aikaan seroterapialla, kun veressä on vasta-aineita. Kohdunsisäinen infektio naisilla, joille on äskettäin tehty kohdunpoisto, voi johtaa hedelmättömyyteen. Hemolyyttinen anemia kehittyy joillekin vastasyntyneille äidin vasta-aineiden aiheuttamien kosketusinfektioiden jälkeen. Perinataalisesta infektiosta selviytyminen on mahdollista vain vastasyntyneiden tehohoitoyksikön hoidon avulla, usein kortikosteroideilla. Kliinisesti selvä ilmentymä voi olla joko lavantautia muistuttava muoto (kuten suolistotulehdus), johon liittyy kehon lämpötilan nousu kuumeisiin tasoihin, vilunväristyksiä, hengenahdistusta ja hikoilua. 5 jälkeen-