Retina dissersiyonu

Retina dekolmanı: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Retina dekolmanı, görme kaybına ve hatta körlüğe yol açabilen ciddi bir göz hastalığıdır. Retinanın gözün koroidinden ayrılması sonucu doku beslenmesinin bozulmasına ve dejenerasyona yol açar. Yaralanmalar, iltihaplanma süreçleri, göz tümörleri ve diğer nedenlerden kaynaklanabilecek birincil ve ikincil retina dekolmanları vardır.

Primer retina dekolmanı, yaşa bağlı değişiklikler ve miyopi gibi diğer faktörler nedeniyle ortaya çıkan retinanın dejenerasyonudur. İkincil retina dekolmanı ise yaralanma veya iltihaplanma gibi dış faktörlerden kaynaklanabilir.

Retina dekolmanının patogenezi, ani hareketler, fiziksel stres veya göz yaralanması ile dejeneratif retinada, vitreus gövdesinden gelen sıvının subretinal boşluğa nüfuz ettiği kusurların meydana gelebilmesidir. Bunun sonucunda ve ayrıca retinanın gerilmesine bağlı olarak dekolman meydana gelir. Retina pigment tabakası yerinde kalır.

Retina dekolmanı belirtileri arasında ani bulanık görme, görme alanının bir kısmının kaybına bağlı olarak "karanlık bulut" görünümü ve gözlerin önünde kıvılcımların, gölgelerin veya perdelerin ortaya çıkması yer alabilir. Oftalmoskopide, retinanın ayrılmış kısmı grimsi veya grimsi mavi renkte görünür ve nispeten düz veya dışbükey bir oluşum olarak vitreus gövdesine doğru çıkıntı yapar. Yüzeyi genellikle düzensiz ve kıvrımlıdır ve bu bölgedeki damarlar kıvrımlıdır ve daha koyu bir renge sahiptir. Çoğu durumda, ayrılma bölgesinde çeşitli boyut ve şekillerde parlak kırmızı bir nokta şeklinde bir boşluk görülür.

Retinadaki yetersiz beslenme, retinanın daha da dejenerasyonuna ve görme yeteneğinin körlüğe kadar kalıcı olarak azalmasına yol açar. Bu nedenle retina dekolmanının en kısa sürede tedavi edilmesi gerekmektedir. Cerrahi tedavi, retina yırtığının kapatılmasını veya sınırlandırılmasını amaçlar ve operasyonun primer retina dekolmanı sonrası erken dönemde yapılması durumunda olumlu sonuç verebilir.

Retina dekolmanını önlemek için fiziksel stresten, ağır kaldırmaktan ve dalış, yüksek ve uzun atlama, boks gibi bazı sporlardan kaçınılması önerilir. Özellikle iş yerinde gözlerinizi olası hasarlardan korumak da gereklidir.

Sonuç olarak retina dekolmanı, görme kaybına ve körlüğe kadar gidebilen ciddi bir göz rahatsızlığıdır. Belirtiler ortaya çıkarsa, doğru tanı ve tedaviyi almak için derhal göz doktorunuza başvurmalısınız. Primer retina dekolmanı sonrası erken dönemde uygulanan cerrahi tedavi olumlu sonuç sağlayabilir. Ancak gözün korunması ve korunması yoluyla retina dekolmanı oluşumunun önlenmesi, göz sağlığının ve görmenin korunmasında en iyi yaklaşımdır.

Retina dekolmanı görme kaybına yol açabilecek ciddi bir göz problemidir. Retina dekolmanı, sinirler ile retina arasındaki bağlantı koparak retina dekolmanına neden olduğunda meydana gelir. Bu sorun hızlı bir şekilde tedavi edilmezse körlüğe yol açabilir. Retina dekolmanının daha ayrıntılı bir açıklaması:

**Retina dekolmanı:** Retina dekolmanı (ablasyon), retinanın vitreusa veya koroide yapışma yerinde kopmalar olduğunda meydana gelir. Bu kesintiler geçici veya kalıcı olabilir. Çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilirler: göz içi tümörleri, göz yaralanmaları, iatrojenik süreçler, yetersiz beslenme. Eş zamanlı dekolmanlar, örneğin yörüngede kanama, şiddetli hemipleji gibi kafa içi basınçtaki keskin bir artıştan kaynaklanan da mümkündür.

Ayrılma süreci üç aşamaya ayrılır: hemoftalmi, foveal refleksoidin ayrılması ve kendiliğinden veya mekanik, termal, radyasyon ve elektriksel etkinin etkisi altında gerçekleşebilen tüm retina tabakasının ayrılması. Malign neoplazm ve silikoz hastalarında birkaç dakika içinde hemorajik dekolman gelişir. Yenidoğanlarda perinatal asfiksiye sekonder olarak görülür. Geri çekilebilir ayrılma, özellikle gözün arka kutbu bölgesinde, göz küresine fiziksel darbenin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Akut dekolman her zaman bir gün önce görülen oftalmoskopik tablonun gerilemesi halindedir. Vitreus gövdesinden retinaya kadar uzanan birkaç milimetre uzunluğunda bir ayrılma ipliğini tespit etmek mümkündür. Gözyaşı ipliği vitreusta serbestçe bulunuyorsa ve alt epitelyumun altına kayamıyorsa prognoz olumludur. Hareketli bir retina dekolmanı, vitreus'un alt kutbundaki büyük opasiteler, fundus merceği üzerinde görülebilen dentat çizgi boyunca doğrusal opasiteler ile işaretlenir; görme keskinliği 0,04'e düşer. Retina dekolmanı geliştikten sonraki ilk üç saatte cerrahi taktiğin etkinliği taze halinden dolayı yüksektir, görme keskinliği ise 0-0,1'e kadar düşer. Daha sonraki bir tarihte çok nadir durumlarda cerrahi müdahaleler yapılır.

Prematüre retinopatisinin prognozu hastalığın süresine bağlıdır