Verkkokalvon disinsertio

Verkkokalvon irtauma: syyt, oireet ja hoito

Verkkokalvon irtauma on vakava silmäsairaus, joka voi johtaa näön menetykseen ja jopa sokeuteen. Se tapahtuu, kun verkkokalvo irtoaa silmän suonikalvosta, mikä johtaa kudosten ravinnon häiriintymiseen ja rappeutumiseen. On olemassa primaarisia ja sekundaarisia verkkokalvon irtoamia, jotka voivat johtua vammoista, tulehdusprosesseista, silmäkasvaimista ja muista syistä.

Primaarinen verkkokalvon irtauma on verkkokalvon rappeuma, joka johtuu ikään liittyvistä muutoksista ja muista tekijöistä, kuten likinäköisyydestä. Toissijainen verkkokalvon irtauma voi toisaalta johtua ulkoisista tekijöistä, kuten vammasta tai tulehduksesta.

Verkkokalvon irtautumisen patogeneesi on se, että äkillisillä liikkeillä, fyysisellä rasituksella tai silmän vammautumisella voi syntyä rappeuttavassa verkkokalvossa vikoja, joiden kautta lasiaisesta nestettä tunkeutuu verkkokalvon alaiseen tilaan. Tämän seurauksena ja myös verkkokalvon jännityksen vuoksi sen irtoaminen tapahtuu. Verkkokalvon pigmenttikerros pysyy paikallaan.

Verkkokalvon irtautumisen oireita voivat olla äkillinen näön hämärtyminen, "tumma pilvi" näkökentän osan menetyksen vuoksi sekä kipinöiden, varjojen tai verhojen esiintyminen silmien edessä. Oftalmoskopiassa verkkokalvon irronnut osa näyttää väriltään harmahtavalta tai harmahtavansiniseltä ja työntyy lasiaiseen suhteellisen tasaisena tai kuperana muodostumana. Sen pinta on pääsääntöisesti epätasainen ja taittunut, ja tällä alueella olevat suonet ovat mutkaisia ​​ja niillä on tummempi väri. Useimmissa tapauksissa irtoamisvyöhykkeellä on näkyvissä aukko erikokoisen ja -muotoisen kirkkaan punaisen täplän muodossa.

Verkkokalvon aliravitsemus johtaa sen edelleen rappeutumiseen ja jatkuvaan näön heikkenemiseen aina sokeuteen asti. Siksi verkkokalvon irtauma tulee hoitaa mahdollisimman pian. Kirurginen hoito on tarkoitettu verkkokalvon repeämän sulkemiseen tai rajoittamiseen, ja se voi tarjota suotuisan lopputuloksen, jos leikkaus tehdään aikaisin verkkokalvon ensisijaisen irtautumisen jälkeen.

Verkkokalvon irtautumisen estämiseksi on suositeltavaa välttää fyysistä rasitusta, raskasta nostamista ja tiettyjä urheilulajeja, kuten sukellusta, korkeus- ja pituushyppyjä sekä nyrkkeilyä. On myös välttämätöntä suojata silmäsi mahdollisilta vaurioilta, erityisesti työssä.

Yhteenvetona voidaan todeta, että verkkokalvon irtauma on vakava silmäsairaus, joka voi johtaa näön menetykseen ja sokeuteen. Jos oireita ilmaantuu, ota välittömästi yhteyttä silmälääkäriin oikean diagnoosin ja hoidon saamiseksi. Varhain verkkokalvon ensisijaisen irtautumisen jälkeen suoritettava leikkaushoito voi tarjota suotuisan lopputuloksen. Verkkokalvon irtautumisen estäminen silmien ehkäisyllä ja suojauksella on kuitenkin paras tapa ylläpitää silmien terveyttä ja näköä.



Verkkokalvon irtauma on vakava silmäongelma, joka voi johtaa näön menetykseen. Verkkokalvon irtoaminen tapahtuu, kun hermojen ja verkkokalvon välinen yhteys katkeaa aiheuttaen verkkokalvon irtoamisen. Jos tätä ongelmaa ei hoideta nopeasti, se voi johtaa sokeuteen. Tässä on tarkempi kuvaus verkkokalvon irtoamisesta:

**Verkkokalvon irtoaminen:** Verkkokalvon irtoaminen (ablaatio) tapahtuu, kun verkkokalvon kiinnityksessä lasiaiseen tai suonikalvoon on katkoksia. Nämä tauot voivat olla väliaikaisia ​​tai pysyviä. Ne voivat johtua useista syistä: silmänsisäiset kasvaimet, silmävammat, iatrogeeniset prosessit, aliravitsemus. Samanaikainen irtoaminen on myös mahdollista, mikä johtuu kallonsisäisen paineen voimakkaasta noususta, esimerkiksi verenvuodosta kiertoradalla, vakavasta hemiplegiasta.

Irrotusprosessi on jaettu kolmeen vaiheeseen: hemophthalmos, foveaalisen refleksoidin irtoaminen ja koko verkkokalvon irtoaminen, joka voi tapahtua joko spontaanisti tai mekaanisen, termisen, säteilyn ja sähköisen vaikutuksen alaisena. Hemorraginen irtoaminen kehittyy muutamassa minuutissa potilailla, jotka kärsivät pahanlaatuisista kasvaimista ja silikoosista. Vastasyntyneillä sitä havaitaan toissijaisena perinataalisen asfyksian seurauksena. Sisäänvedettävä irtoaminen tapahtuu silmämunaan kohdistuvan fyysisen vaikutuksen seurauksena, erityisesti silmän takaosan alueella. Akuutti irtoaminen on aina edellisenä päivänä havaitun oftalmoskooppisen kuvan regressiotilassa. On mahdollista havaita useita millimetrejä pitkä irtolanka lasiaisesta verkkokalvolle. Jos kyynellanka on vapaasti lasiaisessa eikä pääse liukumaan alemman epiteelin alle, ennuste on suotuisa. Liikkuvaa verkkokalvon irtoamista leimaa suuret sameudet lasiaisen alemmassa navassa, lineaariset sameudet hampaiden linjaa pitkin, jotka näkyvät silmänpohjalinssissä; Näöntarkkuus laskee 0,04:ään. Kirurgisen taktiikan tehokkuus on korkea vain kolmen ensimmäisen tunnin aikana irronneen verkkokalvon kehittymisen jälkeen sen tuoreen tilan vuoksi, kun taas näöntarkkuus laskee 0-0,1:een. Myöhemmin kirurgisia toimenpiteitä tehdään erittäin harvinaisissa tapauksissa.

Keskosten retinopatian ennuste riippuu taudin kestosta