Гемоперитонеум (Haemoperitoneum)

Гемоперитонеум (Haemoperitoneum) – це наявність крові в очеревині – порожнини між парієтальним та вісцеральним листками очеревини.

Гемоперитонеум виникає при пошкодженні органів черевної порожнини або судин, як правило, внаслідок травми. Найчастіші причини гемоперитонеуму - розрив селезінки, печінки, нирок та аневризму черевної аорти.

Основні симптоми гемоперитонеуму: гострий біль у животі, напруга м'язів передньої черевної стінки, тахікардія, артеріальна гіпотонія.

Діагностика заснована на даних анамнезу, клінічної картини, ультразвукового дослідження та комп'ютерної томографії черевної порожнини.

Гемоперитонеум вимагає термінового хірургічного втручання для зупинки кровотечі та усунення його причини. При великому гемоперитонеумі може знадобитися гемотрансфузія.

Гемоперитеміум - це скупчення крові у внутрішній порожнині черевної порожнини. Цей стан виникає, коли порушується цілісність судин черевних органів чи органу малого тазу. Крім того, крововиливи можуть відбуватися при травмуванні внутрішніх органів (наприклад, розрив селезінки або розрив печінки, деякі пошкодження петель кишечника). В результаті з'являються такі симптоми:

Болі в животі, як правило, відрізняються переймоподібним характером, можуть з'явитися раптові удари в певній ділянці. Біль може бути різко ріжучою, при інтенсивному крововиливі. - Болі можуть посилюватися в положенні лежачи на спині. Це тому, що кров зосереджена в зігнутих петлях кишечника, через що виникають великі перепади тиску. У вертикальному положенні крововиливу розподіляються рівномірно в черевній порожнині і великого тиску не створюється, тому можливі періодичні ниючі болі. - Нерідко з'являється нудота та блювання. Блювота служить способом зняти тиск з діафрагми та черевної стінки, які напружені через інтенсивний крововилив. Після блювання хворобливі відчуття слабшають, але не проходять.

Абдомінальний біль може мати асиметричний характер. При сильному крововиливі може статися розвиток травматичного шоку. Якщо в черевній порожнині залишається невелика кількість крові, вона може збирати токсини, інфікуватися або перетворюватися на ексудат.

Загальні ознаки шоку:

• Шкіра блідне; • Пульс стає слабким, тиск падає нижче за норму; • Дихання ускладнюється та стає поверхневим; • Сеча набуває темного кольору, може початися затримка сечовипускання; • Показники артеріального тиску знижуються до критичних показників. • Живіт хворого сильно твердне, найменші дотики до черевної стінки викликають сильну болючість. Зважаючи на різноманіття можливих причин виникнення гемоперитоніуму, слід вжити всіх необхідних заходів, щоб з'ясувати справжні причини захворювання та вжити правильних заходів для їх усунення. Таке дослідження проводиться лікарем-хірургом.