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大多数心理和精神病学测试都基于这样的假设：一个人有意识地做出决定并希望自由行动。大多数障碍与决策有关，例如精神病人的“有意识的行为”，看起来像是“真正的意志薄弱”。这个概念是指违反对自己行为或一般活动计划的正确性的认识。还有决策能力的概念，它被定义为不受外界影响而控制自己的情绪和行为的能力。该术语在心理治疗中被广泛使用，以解释因脑损伤而患有脑瘫和脊髓麻痹的人的行为缺陷的机制。对自身疾病和功能障碍的意识受损是最小的。事实上，从哲学的角度来看，所有的测试都是为了“测试”的动机而设计的。这显然是因为大多数证明所提出的测试不一致的研究并不是由精神病患者进行的。