Möminlərin Autopsixozu

Wernicke avtopsixozu yaddaş, nitqi başa düşmə və dil bacarıqları ilə əlaqəli olan beynin temporal korteksinin pozulmasıdır. Bu pozğunluqdan əziyyət çəkən insanlar sözlərlə bağlı çaşqınlıq, digər insanların nitqini başa düşməkdə çətinlik çəkə bilər, yazılı dili və kontekstual məlumatları anlamaqda çətinlik çəkə bilərlər.

Bu pozuntudur

*Vernicke/Vennikov autopsixozu sol temporal lobda Wernicke nahiyəsinin ikitərəfli zədələnməsi nəticəsində yaranan və motor və sensor afaziya, həmçinin amnestik pozğunluqlarla birləşən simptom kompleksidir. Sindroma xas olan ifadəli, obyektiv nitq, zəka, qeyri-pessimist əhval-ruhiyyə və tənqidin olmaması arasındakı uyğunsuzluq əsas diaqnostik sübutdur, V. a. zehni gerilik, şizofreniya və depressiyadan.*

***Etiologiya***. Xəstəliyin əsas mənbəyi ürək-damar sistemindən və mədə-bağırsaq traktından alkoqol zəhərinə (metanol) zəhərli-allergik reaksiyanın anamnestik göstəriciləri və tıxac refleksinin olmaması və ya çatışmazlığı ilə kəskin alkoqol zəhərlənməsidir (xüsusən metil spirti). Mümkün yoluxucu-toksik (botulizm, neyroborrelioz, tetanoz), həmçinin hipoksik (ürək-damar qəzalarında) mənşəli. Epidemioloji və izləmə məlumatlarının hərtərəfli təhlili əsasında müəlliflər V.a-nın klinik gedişatı üçün aşağıdakı sxemi təklif etdilər: 3% - fulminant forma, 2,5-4% - qısa (tez nəticə ilə - birincinin sonundan) ikinci həftənin əvvəlinə qədər), 24-30% - uzanan, geniş yayılmış, dərin və plastik (5-14 gün), 40-50% - xroniki, nadir remissiyalarla fazalı təkrarlanan, xoşxassəli (ən azı yarım ay) və əvvəlkindən daha az plastik; qalan 30-35% silinir və xüsusi (şiş və diensefalik) formalardır. Qeyd etmək lazımdır ki, xaricdə olan xəstələr nitqdəki lakunar dəyişikliklər və nitq qüsurları səbəbindən çox vaxt xəstəliklərinin şiddətini lazımi səviyyədə qiymətləndirmirlər. Onların həkimə müraciət etmək motivasiyası, məsələn, xəstəliyin irəliləməsi düşüncəsi (bu, amputasiya qərarına təsir edir) və ya psixi pozğunluğun olduğunu təsdiqləmək istəyidir (həkimlə danışdıqdan sonra işini itirmək qorxusu var). ). Spirtli psixozun striopal simptomların üstünlük təşkil etdiyi və adətən deliryumla birləşdiyi bir çox narkoman, xəstəxanaya yerləşdirmə motivlərini oxşar şəkildə təsvir edir. Onkologiya şöbələrində və terapevtik xəstəxanalarda çəkilmə sindromu fenomenləri ilə əlaqədar olaraq, eyni şey heroin aludəçiləri (iş və ya təhsilə başlamaq üçün abstinent müalicə kursundan keçmək istəyi) müşahidə olunur. Psixiatrik cərrahlar üçün V.a-nın əsas diaqnostik əlamətlərindən biri şiddətli alkoqol intoksikasiyası fonunda propofol və ya fentanilə reaksiyanın olmamasıdır (anesteziya təklif etmək və əməliyyatdan imtina etmək üçün tez-tez an, lakin "müalicəni davam etdirmək zərurəti" alkoqolizm"). İAD olmayan ağır alkoqoliklərdə anesteziyaya səbəb olan yuxu yalnız barbituratlar tərəfindən induksiya edilə bilər.

Şiddətli alkoqol zəhərlənməsi olan insanlarda qaraciyərin detoksifikasiya funksiyasında çatışmazlıq, hemokonsentrasiyaya meyl və ağır leykositoz var. Periferik qanın hüceyrə tərkibinin xüsusiyyətləri

Wernicke avtopsixozu, beynin sol yarımkürəsində aşağı temporal girusun arxa hissəsinin zədələnməsi ilə bir insanda baş verə bilən psixotik vəziyyətdir. Bu pozğunluq halüsinasiyalar, hezeyanlar və qavrayış pozğunluqları şəklində özünü göstərə bilər. Wernicke xəstəliyi müxtəlif vəziyyətlərdə, o cümlədən kəllə-beyin travması, intoksikasiya, qalxanabənzər vəzinin xəstəlikləri və digər şərtlərdə inkişaf edə bilər. Bu fenomen haqqında bir məqalə:

Wernicke-Curie autopsychos, stress vəziyyəti və psixikanın həddindən artıq həyəcanı ilə əlaqəli psixi simptomdur, xüsusən də müvəqqəti beyin zədələnməsi üçün xarakterikdir (məsələn, isterik təbiət). V.K. adətən alacakaranlıq sərsəmliyi ilə paralel olaraq görünür və hirs və aqressivlik effekti ilə əvəzlənən əsəbi zəiflik, çaşqınlıq və absurd qorxu xarakteri daşıyır. Ernst Hopffer sindromu ilk dəfə 1893-cü ildə E. Hopffer tərəfindən təsvir edilmişdir. 1918-ci ildə Vilhelm Qrizinqer səbəbin beynin üzvi zədələnməsi olduğunu irəli sürdü və H.Fuks bu vəziyyətdə hipokampus vasitəsilə sinir impulslarının ötürülməsinin pozulmasını gördü. E. Garcia və T. Bernstein nəzəriyyəsi limbik sistem mərkəzlərinin intensiv patoloji həyəcanı ilə avtonom sinir sisteminin funksional pozğunluqlarının fərziyyəsidir. A. R. Luriyaya görə, şüur ​​pozğunluqlarının müvəqqəti diqqəti “hakimiyyətin yanallığı”dır. Əzələ tonusunun somatik pozğunluqları və ya hipoqlikemiya əlamətləri yoxdur. Xarakterik bir xüsusiyyət yuxu vəziyyətində dəyişiklikdir: şüurun olmamasından 2-3 gün sonra halüsinasiyalar baş verir. İnkişafın əsas nümunəsi mərhələli ardıcıllıqdır: ağır çaşqın psevdodementiya - sonra disforiya epizodu və psixopatik simptomlar kompleksi - sonradan ağır şifahi hallüsinator psixozlar uzun sürən bir kurs və kabus və illüziyalar şəklində şüurun aralıq qorunması ilə ortaya çıxır - şüur. parçalanmış dinamika əldə edir, aydın şüur ​​zamanı belə vizual illüziyalar baş verə bilər. Vəziyyət affektiv gərginlik və zərərli aqressiv davranış epizodları ilə xarakterizə olunur və katatonik stupor refleksiyası mümkündür. Fərqli xüsusiyyətlər affekt və əhval-ruhiyyənin dəyişməsi, şifahi hallüsinasiyaların olması və qəzəb affektinin üstünlük təşkil etməsidir. Stupefaction dövründə tam və ya natamam amneziya mümkündür. Adətən ilk nöbet təbiətdə paroksismal olur - ağlama, üz əzələlərində həyəcan var, dəhşət hissi yaranır, yuxu kimi və hallüsinasiya təcrübələri (kölgələr, yumşaq əşyalar, intoksikasiya və çəkisizlik hissləri) ilə oneiroidə keçid görünür. , ola bilsin konvulsiv şirnikdirmə. Affektiv pozğunluqlar qeyd olunur, əhval-ruhiyyənin ümumi paroksismal dalğalanmaları və affektiv tarazlıq qeyd olunur - amnestik-dismnestik xüsusiyyətlər. Epileptik paroksismlər adətən klonik-tonik tutmaların hücumu ilə başlayır