信者の自己精神病

ウェルニッケ自己精神病は、記憶、言語理解、および言語能力に関連する脳の側頭皮質の障害です。この障害に苦しむ人は、言葉について混乱したり、他人の会話を理解することが困難になったり、書き言葉や文脈情報を理解することが困難になったりすることがあります。

これは違反です



*ウェルニッケ/ヴェニコフ自己精神病は、左側頭葉のウェルニッケ野の両側性損傷によって引き起こされ、運動失語および感覚失語、ならびに健忘症と組み合わされた複合症状です。この症候群の特徴である、保存された表現力、客観的な発話、知性、悲観的ではない気分、および批判の欠如との間の矛盾が主な診断証拠であり、これによりV. a. を区別することが可能となる。精神薄弱、統合失調症、うつ病から。*

***病因***。この病気の主な原因は、咽頭反射の欠如または不十分な急性アルコール中毒(特にメチルアルコール)と、心血管系および胃腸管からのアルコール毒(メタノール)に対する毒性アレルギー反応の既往歴です。感染性毒性(ボツリヌス症、神経ボレリア症、破傷風)、および低酸素症(心血管事故)が原因の可能性があります。疫学データと追跡調査データの包括的な分析に基づいて、著者らは、V.a の臨床経過について次のスキームを提案しました: 3% - 劇症型、2.5 ~ 4% - 短期 (最初の治療の終わりから迅速な結果を伴う) 24-30% - 持続性、広範囲、深部および可塑性(5-14日)、40-50% - 慢性、稀な寛解を伴う再発性、良性(少なくとも半月)以前のものよりもプラスチックが少なくなりました。残りの 30 ~ 35% は消去され、特殊な (腫瘍と間脳) 形になります。海外の患者は、言語のラクナ変化や言語障害のため、自分の病気の重症度を過小評価することが非常に多いことに注意してください。医師の診察を受ける動機は、たとえば、病気の進行についての考え(切断の決定に影響を与える)や、精神疾患の存在を確認したいという願望(医師と話した後、仕事を失うのではないかという恐怖を抱く)などです。 )。アルコール性精神病が主な線条性症状で起こり、通常はせん妄と組み合わされる薬物中毒者の多くは、入院の動機を同様の方法で説明します。腫瘍科や治療病院では、離脱症候群の現象に関連して、ヘロイン中毒者にも同じことが観察されます(仕事や勉強を始めるために一連の禁欲治療を受けたいという願望)。精神科外科医にとって、V. a の主な診断兆候の 1 つは、重度のアルコール中毒を背景にプロポフォールやフェンタニルに対する反応が見られないことです (これは、麻酔を勧めたり手術を拒否したりすることがよくありますが、「治療を継続する必要がある」ためです)。アルコール依存症」)。 AAD を伴わない重度のアルコール依存症患者では、麻酔誘発睡眠はバルビツール酸塩によってのみ誘発されます。

重度のアルコール中毒の人では、肝臓の解毒機能が低下し、血液濃縮の傾向があり、重度の白血球増加症が見られます。末梢血の細胞組成の特徴



ウェルニッケ自己精神病は、脳の左半球の下側頭回の後部に損傷がある人に発生する可能性のある精神病状態です。この障害は、幻覚、妄想、知覚障害として現れることがあります。ウェルニッケ病は、頭部外傷、中毒、甲状腺疾患、その他の状態を含むさまざまな状況で発症する可能性があります。この現象に関する記事は次のとおりです。

ウェルニッケ・キュリー自己精神病は、ストレス状態と精神の過剰な興奮に関連する精神症状であり、特に一時的な脳損傷(ヒステリー性など)に特徴的です。 V.K.は通常、黄昏の呆然自失と並行して現れ、怒りと攻撃性の感情が交互に現れる、過敏な弱さ、混乱、不条理な恐怖の性格を持っています。エルンスト・ホッファー症候群は、1893 年に E. ホッファーによって初めて記載されました。 1918 年にヴィルヘルム グリージンガーは、その原因が脳への器質的損傷であると示唆し、H. フックスはこの状態に海馬を通る神経インパルスの伝達の障害があると考えました。 E. ガルシアと T. バーンスタインの理論は、大脳辺縁系の中枢の激しい病的興奮を伴う自律神経系の機能障害の仮説です。 A. R. ルリアによれば、意識障害の時間的焦点は「支配の側性」です。筋緊張の体性障害や低血糖の兆候はありません。特徴的なのは睡眠状態の変化です。2 ~ 3 日間意識を失った後、幻覚体験が起こります。発達の主なパターンは段階的な順序です。重度の混乱した仮性認知症 - その後、不快感のエピソードと精神病性症状複合体 - その後、重度の言語幻覚性精神病が長期にわたる経過と悪夢と幻想の形で断続的に意識を保存して現れます - 意識断片的なダイナミクスを獲得すると、意識がはっきりしているときでも錯視が発生する可能性があります。この状態は、感情的な緊張と悪意のある攻撃的な行動のエピソードを特徴とし、緊張型昏迷の反射が発生する可能性があります。特徴的な特徴は、感情と気分の変化、言語的幻覚の存在、および怒りの感情の優位性です。呆然としている間に完全または不完全な記憶喪失が起こる可能性があります。通常、最初の発作は本質的に発作性です。叫び声、顔の筋肉の興奮、恐怖感が生じ、夢のような幻覚体験(影、柔らかい物体、酩酊感、無重力感)を伴うオネロイドへの移行が現れます。 、おそらくけいれん的な誘惑。感情障害が注目され、気分と感情のバランスの一般的な発作性変動が注目されます-健忘症 - 記憶障害の特徴。てんかん発作は通常、間代強直発作の発作で始まります。