Fetal alkoqol sindromu (alkoqol embriyofetopatiyası, fetal alkoqolizm)

Fetal alkoqol sindromu uşağın psixofiziki inkişafında həm kombinasiyada, həm də şiddətdə fərqli olan sapmaları birləşdirir, bunun səbəbi hamiləlikdən əvvəl və hamiləlik zamanı qadının spirtdən sui-istifadə etməsidir. Etiologiyası və patogenezi spirt və onun parçalanma məhsullarının (asetaldehid və s.) dölə toksik təsirinə əsaslanır.

Bu, alkoqolun plasentadan asan keçməsi, embrionun və dölün qaraciyərində spirt dehidrogenazının olmaması, hüceyrə və hüceyrəsiz RNT sintezinin boğulması, spirtli hipoqlikemiyanın inkişafı, transplasental nəqliyyatın pozulması ilə asanlaşdırılır. əsas amin turşularının, sink və s.. Klinik mənzərə müxtəlifdir və əksər hallarda dörd simptom qrupu ilə təmsil olunur: - və postnatal distrofiya; kraniofasiyal dismorfiyası; somatik deformasiyalar; beyin zədəsi.

Pre- və postnatal distrofiya alkoqol sindromunun əsas klinik təzahürüdür, hamiləlik zamanı ananın istehlak etdiyi spirt miqdarı ilə əlaqələndirilir. Uşaqlar aşağı çəki və qeyri-kafi bədən uzunluğu ilə doğulur. Bir ildən sonra bu uşaqlarda normal rəqəmlərin 65% böyümə sürəti və 38% çəki artımı var.

Kraniofasiyal dismorfiya o qədər tipikdir ki, "alkoqol sindromu olan bir uşağın üzü" tərifinə səbəb oldu. Qısa palpebral çat, blefarofimoz, epikantus, ptozis, çəpgözlük, uzanmış üz, mikroqnatiya, aşağı burun körpüsü, qabarıq yuxarı dodaq, dərin qurulmuş qulaqcıqlar, mikrosefaliya, yastı oksiput ilə xarakterizə olunur.

Somatik deformasiyalar: barmaqların anormal yerləşməsi, omba displaziyası, döş qəfəsinin deformasiyaları, ayaqların qısalması, hipospadias, vaginal duplikasiya, anal birləşmə, anadangəlmə ürək qüsurları, kavernoz angiomalar, qaraciyər fibrozu və s.

Sinir sisteminin zədələnməsi doğuşdan dərhal sonra (tremor, spontan klonik qıcolmalar, opistotonus, əzələ hipotoniyası və s.) və postnatal inkişafın gec mərhələlərində (zehni gerilik, okklyuziv hidrosefali və s.) özünü göstərə bilər.

Klinik təzahürlərin şiddətindən asılı olaraq, fetal spirt sindromunun şiddətinin 3 dərəcəsi var: yüngül, orta və ağır.

Diaqnoz ananın xəstəlik tarixinə (xroniki spirt istifadəsi) və klinik təzahürlərə əsasən qoyulur. Diferensial diaqnostika primordial cırtdanlığın digər formaları və irsi sindromlarla aparılmalıdır.

Müalicə simptomatikdir və əzabın əsas təzahürlərini aradan qaldırmağa yönəldilmişdir.

Proqnoz ciddidir. Alkoqol sindromu olan uşaqlar, tibbi tədbirlərdən əlavə, gücləndirilmiş sosial və hüquqi yardıma ehtiyac duyurlar.