Ağciyərlərin kimyəvi yanıqlarının simptomları

Bu gün ağciyər yanığının nə olduğunu və necə müalicə edildiyini danışacağıq. Başlayaq ki, bu növ yanıqlar daxili orqanların zədələnməsi qrupuna aiddir. Beləliklə, xəstəliyin gedişi olduqca ağırdır və bəlkə də ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Tənəffüs yollarının selikli qişasının zədələnməsi baş verir ki, bu da isti buxarın və ya müəyyən kimyəvi maddələrin inhalyasiyası nəticəsində baş verə bilər. Bundan əlavə, oxşar zədə radiasiya səbəb ola bilər, onda bu artıq ağciyərlərin radiasiya yanmasıdır. Bir qayda olaraq, bu zədə tənəffüs sisteminin digər orqanlarının (məsələn, burun, qırtlaq və ya traxeya) yanıqları ilə birləşdirilir. Bütün yanıqlar adətən iki böyük qrupa bölünür:

Ancaq hər halda, bir insanın təcili olaraq ilk yardım göstərməsi lazımdır. Bunu necə edəcəyinizi də bu məqalədən öyrənəcəksiniz.

Təsnifat xüsusiyyətləri

Bütün növ tənəffüs yolları yanıqları adətən 4 ayrı qrupa bölünür. Bu məsələ ilə bağlı daha ətraflı məlumatı aşağıdakı cədvəldə tapa bilərsiniz.

Aşağıdakı amillər problemə kömək edir:

1. isti havanın inhalyasiyası;
2. buxar inhalyasiyası;
3. tüstünün inhalyasiyası.

Hiperemiya inkişaf edir və ağciyərlərdə mucus yığılmağa başlayır. Bütün bunlar nəfəs almaqda çətinlik çəkir, ağciyər ödemi və ya hətta yanıq şoku baş verir. Kostik tüstünün inhalyasiyası təkcə termik yanıqlara deyil, həm də insan həyatı üçün ciddi təhlükə yaradan kimyəvi yanıqlara səbəb ola bilər.

Əgər qaynar maye və ya qida udsanız, bu problemlə qarşılaşa bilərsiniz. İsti buxarın nəfəs alması da qırtlağın yanmasına səbəb ola bilər.

Epiglottis, qıvrımlar və qığırdaq zədələndiyinə görə, bu növ yanıqlar farenksin yanmasından qat-qat ağır olur. Bu vəziyyətdə udma funksiyasının pozulması var, çünki hər udma şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur. İrin və qanla qarışıq bəlğəm görünə bilər.

Məğlubiyyətin səbəbləri, əvvəlki vəziyyətdə olduğu kimi, bunlardır:

1. qaynar maye və ya yeməyi udmaq;
2. isti buxarın inhalyasiyası.

Yüngül zədələnmə - selikli qişanın şişməsi, udma zamanı ağrı. Daha mürəkkəb vəziyyətlərə faringeal mukozada blisterlər və ağ örtük daxildir. Təxminən beş gün ərzində keçirlər, lakin eroziya şəklində bir iz buraxırlar. Udarkən ağrı sizi 2 həftədən çox olmayan müddətdə müşayiət edəcəkdir.

Səbəb (ən çox) yanğındır. Simptomlara aşağıdakılar daxildir:

1. nəfəs darlığı;
2. siyanoz;
3. udma zamanı ağrı;
4. təngnəfəslik;
5. öskürək.

Bu növ yanıqlar, insanın anatomik quruluşuna görə olduqca nadirdir. Bədənimiz qeyri-ixtiyari olaraq qırtlağın əzələlərini daralda bilər ki, bu da glottisin tamamilə bağlanmasına imkan verir.

Səbəblər

Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, bu zədə ilə heç bir xarici əlamət yoxdur. Tənəffüs yollarının yanmasından müəyyən əlamətlərə görə şübhə edilə bilər, o cümlədən:

1. qurbanı qapalı məkanda tapmaq;
2. boyun, üz və döş qəfəsinin səthində yanıqların olması;
3. burundakı tüklər oxunur;
4. tüpürcək və burun axıntısında, dildə və nazofarengeal selikli qişada hisin olması;
5. ağır və səs-küylü nəfəs;
6. hürən öskürək;
7. səs dəyişikliyi;
8. qanla qusma.

Əlbəttə ki, sadalanan simptomlar zərərin miqyası və dərinliyi barədə heç bir aydınlıq gətirmir, lakin onların sayəsində tibb işçiləri ilkin diaqnoz qoya və qurbana lazımi kömək göstərə bilərlər.

Ağırlıq dərəcəsinə görə təsnifat

Ümumilikdə, şiddətin üç dərəcəsini ayırmaq adətdir. Hər birinə ayrıca qısaca nəzər salaq.

1. Tənəffüs sisteminin birinci dərəcəli yanığı çox isti maye, qida və ya buxar qəbulu nəticəsində ağız boşluğunun, epiqlottisin və qırtlağın selikli qişasının zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Ağciyər təsirləndikdə, selikli qişanın şişməsi və udma zamanı ağrı müşahidə olunur. Faringeal mukozada lövhə və blisterlər görünə bilər.
2. 2-ci dərəcəli ağciyər yanığı daha ağırdır. Bu zədə ilə yalnız ağciyərlər deyil, həm də epiglottis, onun qığırdaqları və kıvrımları, farenks və traxeya təsirlənir.
3. Üçüncü dərəcə artıq insan həyatı üçün ciddi təhlükə yaradır. Bu vəziyyətdə bronxlar öz vəzifəsinin öhdəsindən gəlmir (nəm saxlamaq) və ağciyərlərdə mucus yığılır. Bütün bunlarla bir insanın nəfəs alması çox çətinləşir, şiddətli şişkinlik və yanıq şoku müşahidə olunur.

Simptomlar

Ağciyərlərin və tənəffüs yollarının digər orqanlarının yanmasının əlamətləri hansılardır? Bunlara daxildir:

1. üzdə, boyunda, sinədə yanıqların olması;
2. yanmış burun tükləri;
3. dildə və ya damaqda hisin olması;
4. ağız mukozasında nekrotik ləkələr;
5. nazofarenksin şişməsi;
6. qurbanın səsinin dəyişməsi (boğulma);
7. udma zamanı ağrı;
8. nəfəs darlığı;
9. quru öskürək və s.

Semptomlar zərərin növünə və dərəcəsinə görə dəyişir. Problemi müəyyən etmək üçün bronkoskopiya adlanan prosedur aparılmalıdır. Bu, daha ətraflı məlumat əldə etməyə kömək edəcəkdir. Diqqət edin: yanıqdan sonra ilk 12 saat ərzində tənəffüs yollarının şişməsi baş verir, bu da tez-tez bronxospazma səbəb olur. Zamanla, müalicə edilməli olan iltihab ocaqları meydana gəlir.

Termal yanıq

Ağciyərlərin termiki yanması istilik faktorunun (alov, isti hava, isti buxar və s.) təsiri nəticəsində orqanın zədələnməsi deməkdir. Çox tez-tez bu lezyonun iki növünü birləşdirən kimyəvi-termik yanıqlar var. Yanıq zamanı bir şəxs təcili olaraq ilk yardım göstərməlidir, çünki zədə nəticəsində inkişaf edən laringeal stenoz qurbanın ölümünə səbəb ola bilər.

1. 1-ci dərəcə - qısa müddətli termal təsir. Bu yanıqların müalicəsi asan və əlverişli proqnoza malikdir.
2. 2-ci dərəcə - alov, isti buxar və ya tüstüyə məruz qalmanın nəticəsi. Çox tez-tez 2-ci dərəcə istilik və kimyəvi yanıqların birləşməsidir. Bu lezyonla proqnoz daha ciddidir, ciddi nəticələrin qarşısını almaq üçün dərhal müalicəyə başlamaq lazımdır.
3. 3-cü dərəcəli təhlükə kəskin amfizem və uzun müddətli pnevmoniyadır. Bu zədədəki lezyonlar nekrotik və fibrinoz xarakter daşıyır. Bu halda proqnozlar daha acınacaqlıdır.

Buxardan ağciyər yanığı olan bir şəxsə ilk tibbi yardım göstərərkən düzgün olmayan hərəkətlər mövcud vəziyyətin pisləşməsinə səbəb ola bilər. Vaxtında və səlahiyyətli yardım ciddi nəticələrin qarşısını almağa və sürətli sağalmağa kömək edəcəkdir.

İsti buxarla tənəffüs yollarının yanıqları üçün hərəkətlərin ardıcıllığı:

1. problemin mənbəyini aradan qaldırmaq;
2. ağzınızı soyuq su ilə yuyun;
3. bir neçə qurtum sərin su içmək;
4. oksigen maskası varsa, onu qurbanın üzərinə qoyun;
5. təcili yardım çağırın.

Kimyəvi yanıq

Dəri və ya selikli qişa müəyyən kaustik kimyəvi maddələrə məruz qaldıqda ağciyərlərdə və tənəffüs sisteminin digər orqanlarında kimyəvi yanıqlar baş verə bilər:

1. turşular;
2. qələvilər;
3. ağır metalların duzları və s.

Yaralanmanın şiddəti bir çox amillərdən asılıdır:

1. maddənin təbiəti;
2. onun konsentrasiyası;
3. onun temperaturu;
4. əlaqə müddəti.

Turşular

Hər hansı bir turşu dəri ilə təmasda olduqda, təhlükəli maddənin bədənə nüfuz etməsinə mane olan quru bir qaşınma meydana gəlir. Kimyəvi növündən asılı olaraq müxtəlif rənglərə malik ola bilər.

İstehsal zamanı xlor sızması halında ağciyər yanıqlarına zəmanət verilir. Bu vəziyyətdə insanların zəhərlənmiş binalardan təcili təxliyəsi lazımdır. Xlor buxarı nəfəs darlığına, paroksismal öskürəyə və nazofarenksin şişməsinə səbəb ola bilər.

Xlor buxarları ilə zəhərlənmə zamanı ilk tibbi yardımın göstərilməsi:

1. üzün, ağzın və gözlərin zəif soda məhlulu ilə yaxşıca yuyulması;
2. gözlərə bitki yağı damcılamaq (tercihen zeytun yağı, lakin sonuncu olmadıqda günəbaxan yağı da uyğundur);
3. şiddətli ağrı üçün, analgin intramüsküler enjeksiyonu verə bilərsiniz.

Bütün manipulyasiyalar əlcəklərlə aparılmalıdır və təcili yardım briqadası gəldikdə, görülən tədbirlər və tətbiq olunan dərmanlar barədə məlumat verməlisiniz.

Müalicə

Ağciyərlərin və tənəffüs sisteminin digər orqanlarının yanıqlarının müalicəsi (təcili yardım):

1. ağrıkəsicilərin qəbulu;
2. üzün yuyulması;
3. ağız yaxalamaq;
4. kəskin ağrı olduqda, ağız boşluğu lidokain ilə müalicə olunur;
5. oksigen maskası.

Dərman terapiyası aşağıdakılara yönəldilmişdir:

1. laringeal ödemin aradan qaldırılması;
2. ağrı sindromunun aradan qaldırılması;
3. ağciyərlərdən mucusun çıxmasını təmin etmək;
4. pnevmoniyanın qarşısının alınması.

Aşağıdakı dərman qrupları ümumiyyətlə istifadə olunur:

1. antiinflamatuar;
2. dekonjestanlar;
3. ağrıkəsicilər;
4. antibakterial.

Bundan əlavə, xəstə iki həftə səssiz qalmalı və mütəmadi olaraq dərmanlarla nəfəs almalıdır.

Proqnoz

Yanıq üçün proqnoz vermək olduqca çətindir, çünki bu, bir çox amillərdən asılıdır:

1. zərər dərəcəsi;
2. yaş;
3. ümumi sağlamlıq;
4. müşayiət olunan xəstəliklərin olması və s.

Vaxtında müalicə olunarsa, 1-ci dərəcəli zədə orqanizm üçün ciddi təhlükə yaratmır, bəs 2-ci və 3-cü dərəcəli ağciyər yanığı hansı nəticələrə səbəb olur? Onlar tez-tez xroniki pnevmoniya, ağciyər və ya ürək çatışmazlığı və ya hətta bronxial nekroz kimi mənfi nəticələrə səbəb olur. Sonuncu fəsad həmişə ölümlə nəticələnir.

Ağciyər yanığı daxili orqanların zədələnməsinə aiddir, səthi yanıq xəsarətlərindən fərqli olaraq, daha ağır formada baş verir və kifayət qədər ciddi, bəzən geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər. Belə bir yanıq, isti hava, yanma məhsulları və ya kimyəvi buxarları tənəffüs edərkən baş verə bilər. Ağciyərlərin inhalyasiya zədələnməsi tək baş vermir, lakin həmişə tənəffüs yollarının digər yanıqları ilə birləşdirilir: burun, qırtlaq və traxeyanın selikli qişası. Xəstəxanaya daxil olan yanıq xəstələrinin 15-18 faizində belə xəsarətlər aşkar edilir.

Ağciyərləri yanıq xəsarəti alan şəxs ilkin tibbi yardım və cərrahi müalicə üçün dərhal xəstəxanaya aparılmalıdır. Tez-tez tənəffüs sisteminin yanması, dərinin əhəmiyyətli zədələnməsi ilə birlikdə ölümə səbəb olur. Vaxtında tibbi yardım göstərilməsinə baxmayaraq, bədəni aldığı xəsarətlərin öhdəsindən gələ bilməyən bir çox xəstələr zədə aldıqdan sonra ilk üç gün ərzində dünyasını dəyişir. Nəticədə yaranan nekroz və ağciyər ödemi tənəffüs funksiyasının dayandırılmasına səbəb olur.

Ağciyər yanıqlarının çətin diaqnozu vəziyyəti daha da ağırlaşdırır. Bəzi hallarda, inhalyasiya lezyonları yüksək laboratoriya dəyərlərini qoruyarkən tamamilə asemptomatikdir. Tam tibbi tarix topladıqdan və zədənin bütün hallarını aydınlaşdırdıqdan sonra belə zərərdən şübhələnmək olar. Klinik müayinə məlumatları dolayı diaqnostik üsul kimi istifadə edilə bilər. Ağciyərlərin zədələnməsi sinə, boyun və üzün səthində yanıqların lokalizasiyası, həmçinin dildə və nazofarenksdə his izləri ilə göstərilə bilər. Qurban tez-tez boğulmağa başlayır, səsdə dəyişiklik, qan qusma, his hissəcikləri olan bəlğəmlə öskürək ola bilər.

Bütün bu simptomlar lezyonun dərəcəsini və dərinliyini müəyyən etməyə imkan verməyəcəkdir. Bununla belə, həkimlərə ilkin diaqnoz qoymağa və lazımi tibbi yardımı vaxtında göstərməyə kömək edəcəklər. Belə yanıqların müalicəsi tənəffüs yollarının diqqətlə yuyulması və oksigenin təmin edilməsi ilə hadisə yerindən başlayır. Ödem, hipoksemiya, obstruksiya baş verərsə, həmçinin tənəffüs yollarını selikdən təmizləmək mümkün olmadıqda və beyin hipoksiyasından yaranan kəllədaxili təzyiq artarsa, ventilyasiya dəstəyi və intubasiya təyin edilir. Ağciyərlərin yanıq xəsarəti qurbanın maye ehtiyacını 50% artırır. Qeyri-adekvat infuziya terapiyası ilə yanıq zədəsinin şiddəti pisləşə bilər, müxtəlif ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur. Antibiotik müalicəsi yalnız infeksiyanın aydın əlamətlərinin olduğu nadir hallarda istifadə olunur.

Termal lezyonlar

Ağciyərlərin termal inhalyasiya lezyonları, bir qayda olaraq, məhdud bir məkanda, məsələn, nəqliyyat vasitəsində, kiçik yaşayış və ya iş yerində baş verən yanğın zamanı baş verir. Bu cür xəsarətlər tez-tez dərinin ağır yanıqları ilə birləşir, kəskin tənəffüs çatışmazlığına səbəb olur və qurbanın ölümünə səbəb ola bilər. İlk bir neçə saat ərzində klinik şəkil qeyri-müəyyənlik ilə xarakterizə olunur.

Məğlubiyyət bir neçə əlamət və təzahür əsasında qəbul edilə bilər:

1. Şüurun pozulması;
2. Nəfəs darlığı;
3. Səsin xırıltısı;
4. Qara bəlğəm ilə öskürək;
5. siyanoz;
6. Boğazın və dilin selikli qişasında his izləri;
7. Boğazın arxası yandı.

Zərərçəkənlər ixtisaslaşdırılmış yanıq mərkəzinə və ya ən yaxın multidissiplinar xəstəxananın reanimasiya şöbəsinə yerləşdirilir. Termal yanıq tənəffüs çatışmazlığının inkişafı və ya kəskin ağciyər zədəsi sindromunun baş verməsi kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə, əsas müalicəyə əlavə olaraq, süni ventilyasiya, nebulizer terapiyası və ekstrakorporeal membranın oksigenləşdirilməsinin innovativ texnikası kimi tənəffüs dəstəyi tələb oluna bilər.

Kimyəvi lezyonlar

Buxarları tənəffüs yollarının kimyəvi yanmasına səbəb ola bilən əsas maddələrə müxtəlif turşular, qələvilər, uçucu yağlar və ağır metalların duzları daxildir. Sianid və karbonmonoksit insan orqanizmi üçün ən zəhərlidir. Neft məhsulları, rezin, neylon, ipək və digər materiallar yandırıldıqda xlor, xlorid turşusu və aldehid mənbəyi olan ammonyak və polivinilxlorid ayrılır. Bütün bu zəhərli maddələr tənəffüs yollarında və ağciyərlərdə yanıqlara səbəb ola bilər.

Lezyonların şiddəti fərqli ola bilər və bir neçə amildən asılıdır:

1. Ekspozisiya müddəti;
2. Konsentrasiya dərəcələri;
3. Temperaturlar;
4. Kimyəvi maddələrin təbiəti.

Təcavüzkar agentlərin zərərli təsiri məhlulların yüksək konsentrasiyalarında daha aydın olacaq. Bununla belə, insanlara uzun müddət məruz qalan zəif konsentrasiyalı maddələr də ağciyər yanmasına səbəb ola bilər.

Termal zərərdən fərqli olaraq, kimyəvi yanıq daha az aydın klinik mənzərəyə malikdir. Xarakterik simptomlar yaralanmadan dərhal sonra şiddətli ağrı, tənəffüs çətinliyi, ürəkbulanma, başgicəllənmə və huşun itirilməsidir. Yanıq ağciyərlərin normal fəaliyyətini pozur və vaxtında müalicə edilmədikdə tənəffüs çatışmazlığı sindromu, kəskin yanıq toksikozu və yanıq şokunun inkişafına səbəb ola bilər. Bu şərtlərdən sonuncusu həyat üçün təhlükəlidir.

Tənəffüs yollarının kimyəvi yanıqları xəstələrdə nadir hallarda ölümlə nəticələnir. Ancaq hər hansı bir xarakterik simptomlar görünsə, təcili yardım çağırmalısınız. Həkimlər tez bir zamanda ağrıları aradan qaldıracaq və nəfəs və qan dövranını bərpa edəcəklər. Bütün bu tədbirlər yanıq şokunun inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Yaralanmadan sonra ilk saatlarda inhalyasiya etmək məsləhətdir. Bu məqsədlər üçün turşu yanığı zamanı zəif qələvi məhlulu, qələvi yanıq zamanı zəif turşu məhlulu istifadə olunur. İnhalyasiya terapiyasına əlavə olaraq, antiinflamatuar və hiposensibilizasiya terapiyası fəal şəkildə istifadə olunur. Tənəffüs yollarının zədələnməsi səs tellərinin zədələnməsinə səbəb olduğundan, bütün qurbanlara ilk iki həftə ərzində səssiz qalmaları tövsiyə olunur.

Ağciyərlərin termal və kimyəvi yanıqları alov, tüstü, isti hava və aqressiv kimyəvi elementlərlə doymuş buxarların inhalyasiyası nəticəsində baş verə bilər. Bu cür xəsarətlər çox vaxt həyat üçün təhlükə yaradır və çox vaxt ölümcül olur. Bütün mümkün daxili xəsarətləri müəyyən etmək və vaxtında müalicə etmək üçün zərərçəkənlər dərhal ixtisaslaşmış tibb müəssisələrinə aparılır.

Tibbi ekspert məqaləsi

Tənəffüs yollarının yanığı tənəffüs orqanlarının selikli qişasının zədələnməsidir və zədələyici maddənin inhalyasiyası zamanı yaranır: buxar, kimyəvi buxarlar, isti tüstü və s. Qurbanın kliniki gedişi və vəziyyəti xəstəliyin gedişatından asılıdır. zərərin sahəsi və dərinliyi, habelə göstərilən təcili tibbi yardımın keyfiyyəti və vaxtında.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

ICD-10 kodu

Epidemiologiya

Ən çox tənəffüs yollarının yanıqları müharibələr zamanı müşahidə edildi: bu dövrlərdə istilik xəsarətlərinin tezliyi əhəmiyyətli dərəcədə artdı, qurbanların ümumi sayının 0,3% -dən 1,5% -ə qədər. Bu, partlayıcı maddələrin, tez alışan qarışıqların və termal silahların kütləvi istifadəsi ilə bağlıdır.

Müasir dövrdə yanıqların tezliyi təəssüf ki, artır. Məsələn, təkcə İsraildə hərbi münaqişələr nəticəsində yanıq xəsarətləri 5%-dən 9%-ə qədər olub. Tanklardan və motorlu nəqliyyatdan istifadə edərkən faiz 20-40%-ə qədər artırıla bilər.

Məişət şəraitində tənəffüs yollarının yanıqlarının sayı xeyli azdır və bütün yanıq hallarının 1%-dən azını təşkil edir.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Tənəffüs yollarının yanmasının səbəbləri

Tənəffüs yollarının yanmasına səbəb ola bilər:

1. kimyəvi duman;
2. yüksək temperatur.

Ən ağırları kimyəvi və termal təsirlərin birləşməsindən yaranan qarışıq yanıqlardır.

Buxarlanan maye olan qablar təsadüfən zədələnərsə, iş yerində kimyəvi yanıqlar baş verə bilər. Belə dumanların kəskin inhalyasiyası çox vaxt daxili toxumaların zədələnməsi ilə nəticələnir. Bundan əlavə, yanğın zamanı kəskin tüstü ilə nəfəs almaq mümkündür. Belə tüstünün tərkibində fosgen, hidrosiyan və ya azot turşusu və ya digər zəhərli maddələr varsa, tənəffüs yollarının yanığı qaçılmazdır.

Tənəffüs sisteminin istilik zədələnməsi isti buxar və ya hava, hətta alovla nəfəs aldıqda baş verir.

[16], [17], [18], [19], [20]

Patogenez

Tənəffüs yollarının yanıqlarının patogenezi selikli qişanın və submukozal toxumaların funksiyalarının pozulması ilə onların termal və ya kimyəvi məhv edilməsindən ibarətdir. Zərər dərəcəsi temperatura və məruz qalma müddətinə və zədələyici maddə daxil olduqda inhalyasiya dərinliyinə görə dəyişə bilər. Yanıq əhəmiyyətli olarsa, dərin toxuma nekrozu baş verə bilər ki, bu da bir neçə təbəqəni əhatə edə bilər.

Tez-tez yanıq zədəsi iltihab prosesi ilə müşayiət olunur, damar keçiriciliyi və şişkinlik pozulur, bu da tənəffüs funksiyasını daha da çətinləşdirir.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Tənəffüs yollarında yanma simptomları

Tənəffüs yanmasının ilk əlamətləri zərərverici faktora məruz qaldıqdan dərhal sonra görünür. Mənzildə, kommunal otaqda, mədəndə, nəqliyyatda yanğın, həmçinin qısamüddətli buxar və ya açıq atəş kimi hallar (xüsusilə də sinə, boyun və ya üz nahiyəsində yanıq varsa) yanğının mövcudluğunu göstərə bilər. yanıq.

Üst tənəffüs yollarının yanması boğazda və sinədə şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur. Nəfəs almağa çalışdığınız zaman ağrı güclənir, buna görə də nəfəs almaq çətinləşir. Bədən istiliyi yüksələ bilər.

Vizual olaraq, dodaq bölgəsində dərinin zədələnməsini aşkar edə bilərsiniz və ağız boşluğunun selikli qişaları şişmiş və hiperemikdir. Ağır hallarda, xarici qırtlaq halqasının zədələnməsi nəticəsində qırtlaq stenozu və boğulma inkişaf edə bilər.

Öskürək, ekspektoriya, tanınmaz səs

Mərhələ I (ağızın selikli qişasının yanması, epiglottis, qırtlaq).

Mərhələ II (tənəffüs orqanlarının II və III dərəcəli yanıq zədələri).

İfadə edilməmiş, quru hırıltı.

2-3 gündən sonra nəmlənən və krepitusa çevrilən çox sayda quru hırıltı.

Tez-tez quru öskürək, 2-3 gündən bəlğəm buraxılır. Səs boğulur, afoniya mümkündür.

Çox vaxt 2-3 gün ərzində baş verir.

Bəzən əlverişli kursu olur.

Demək olar ki, bütün hallarda inkişaf edir. Cərəyan şiddətlidir.

[29], [30], [31], [32], [33]

Formalar

Hansı amilin tənəffüs sisteminə zərər verdiyindən asılı olaraq, bu cür xəsarətlərin müxtəlif növləri fərqlənir. Hamısı, ilk növbədə, klinik əlamətlərlə fərqlənir.

1. Boyun, üzün, döş qəfəsinin və ağız boşluğunun dərisinin kimyəvi zədələnməsi ilə eyni vaxtda tənəffüs yollarının kimyəvi yanmasından şübhələnmək olar. Qurban tez-tez nəfəs almaqda çətinlik çəkir, səsi dəyişir, qan qusdurur və çirkli axıntı ilə öskürə bilər.
2. Tənəffüs yollarının xlorla yanması boğazda, burun boşluğunda və döş sümüyünün arxasında kəskin yanma hissi ilə müşayiət olunur. Eyni zamanda, lakrimasiya, şiddətli tez-tez öskürək və zəhərli rinit baş verə bilər. Tənəffüs yollarının selikli qişası zərər verən amilin dayandırılmasından sonra bir neçə gün ərzində qıcıqlanır.
3. Tənəffüs yollarının turşu yanması boğazın arxa hissəsinin vəziyyəti ilə müəyyən edilə bilər. Əksər hallarda, onun üzərindəki selikli qişa əvvəlcə ağ və ya sarı rəngə çevrilir, sonra çirkli yaşıl və sonra demək olar ki, qara olur. Səthdə bir qabıq meydana gəlir, rədd edildikdə qanaxır.
4. Boya buxarları ilə tənəffüs yollarının yanıqları nazofarenksin şişməsinə, asqırmağa və öskürəyə səbəb olur. Zərərçəkən nəfəs darlığından və nəfəs almaqda çətinlik çəkir. Dəri solğun, gözlər qırmızıdır. Baş ağrısı və başgicəllənmə tez-tez baş verir.
5. Tənəffüs yollarının termik yanması nəfəs darlığı, dərinin mavimsi, səs dəyişiklikləri ilə müşayiət olunur. Müayinə zamanı farenks və yuxarı damağın açıq yanıq zədələnməsini görə bilərsiniz. Xəstə tez-tez şiddətli ağrı və tənəffüs çətinliyi ilə əlaqəli olan narahatlıq və qorxu nümayiş etdirir. Ağır hallarda şüur ​​itkisi baş verir.
6. Yanğın zamanı tənəffüs yollarının yanması ən tipikdir. Bu tip zədə dodaqların, boyun və ağız boşluğunun zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Müayinə zamanı burun dəliklərinin yanmış daxili səthi müşahidə olunur. Bronxlardan və burun boşluğundan sekresiyaları araşdırarkən, his izləri aşkar edilə bilər.
7. Tənəffüs yollarının buxar yanıqları adətən traxeyaya, bronxlara və ağciyərlərə əhəmiyyətli zərər vermədən laringospazmla müşayiət olunur. Fakt budur ki, isti buxarı tənəffüs edərkən, qırtlaq əzələlərinin qeyri-iradi daralması şəklində qoruyucu bir reaksiya meydana gəlir. Buna görə də, bu növ yanıq ən əlverişli hesab edilə bilər.

[34], [35], [36], [37], [38]

Fəsadlar və nəticələr

Tənəffüs yollarının yüngül yanıqları, I mərhələ. adətən mənfi nəticələrə səbəb olmur və heç bir problem olmadan müalicə olunur.

II və ya III mərhələdə. yanıq xəsarəti, kifayət qədər mənfi proqnozlarla ağırlaşmalar inkişaf edə bilər.

Ən əlverişsiz ağırlaşmalar arasında aşağıdakılar var:

1. kiçik bronxiolların genişlənməsi və interalveolar septaların bütövlüyünün pozulması ilə müşayiət olunan xroniki ağciyər xəstəliyi olan amfizemin inkişafı;
2. səs tellərinin strukturunda dəyişikliklər;
3. xroniki pnevmoniya;
4. pulmoner və ürək funksiyasının pozulması;
5. Böyrək çatışmazlığı;
6. traxeya və bronxlarda nekroz və fibroz hadisələri, nəticədə ölümlə nəticələnə bilər.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Tənəffüs yollarının yanıqlarının diaqnozu

Tipik olaraq, tənəffüs yollarının yanıq zədələnməsinin diaqnozu problem yaratmır. Daxili toxuma zədələnməsinin dərinliyini və dərəcəsini qiymətləndirmək çox daha vacibdir və çətindir. Əksər hallarda istifadə edilən diaqnostik tədbirlər buna əsaslanır.

1. Laboratoriya testləri - biokimya və ümumi qan testi, ümumi sidik testi - anemiyanın inkişafını və böyrək funksiyasının pisləşməsini göstərir. Ancaq belə dəyişikliklər dərhal deyil, zədədən 2-3 gün sonra baş verir.
2. Instrumental diaqnoz laringoskopiya və bronkoskopiya istifadə edərək həyata keçirilir. Bronkoskopiya yanıqlar üçün daha informativ diaqnostik üsul kimi tanınır, bu, traxeyanın və bronxların bütün hissələrinin vəziyyətini təhlükəsiz və təcili olaraq yoxlamağa imkan verir. Bronkoskopiya lezyonun təbiətini aydınlaşdırmağa imkan verir: tənəffüs yollarının kataral, nekrotik, eroziv və ya xoralı yanıqları ola bilər.
3. Diferensial diaqnostika tənəffüs sisteminin kimyəvi və termik yanıqları, həmçinin tənəffüs və həzm yollarının selikli qişasının zədələnməsi arasında aparılır.

[46], [47], [48], [49], [50], [51]