Xoledoxoplastika

Xoledoxoplastika (qədim yunan dilindən χολή, cins χολῆς - öd və πλάστης - “sənətkar”) öd yollarının tıxandığı halda onların açıqlığını bərpa etmək üçün cərrahi əməliyyatdır. Öd axarının tam tıxanması halında öd kisəsinin cərrahi çıxarılması (xolesistektomiya) aparılır.

Xoledoxoplastika mədəaltı vəzinin baş hissəsinin şişi nəticəsində ümumi öd axarının daralması və ya sıxılması, böyük duodenal papilla nahiyəsində sikatrisial dəyişikliklər, əvvəlki əməliyyatlardan sonra ümumi öd axarının daralması və s.

Əməliyyatın mahiyyəti ondan ibarətdir ki, mədəaltı vəzinin başı və ya böyük onikibarmaq bağırsağın papilla nahiyəsində xüsusi alətlərdən istifadə edərək kəsik edilir, onun vasitəsilə ümumi öd axarının lümeninə xüsusi stent qoyulur. Stent çoxlu deşikləri olan bir metal çubuqdur. Stentlər 6 aydan 1 ilə qədər müddətə quraşdırılır. Stent quraşdırıldıqdan sonra öd yollarının açıqlığı bərpa olunur və xəstə normal həyat tərzi keçirə bilər.

Əməliyyatdan sonra xəstənin əməliyyatdan sağalması üçün müəyyən vaxt tələb oluna bilər, lakin ümumilikdə prosedur təhlükəsiz və effektivdir.

Xoledoxoplastika ümumi öd axarının (xoledox) tıxanmasının müalicəsində istifadə edilən cərrahi müalicə üsuludur. Bu üsul ən mürəkkəb və riskli cərrahi əməliyyatlardan biridir və buna görə də onun istifadəsi müəyyən göstəricilərlə məhdudlaşdırıla bilər.

Ümumi öd kanalı ödün qaraciyərdən onikibarmaq bağırsağa daşınmasını təmin edir. Öd həzmdə mühüm rol oynayır, yağları, zülalları və karbohidratları parçalayan fermentlərin əmələ gəlməsini təmin edir. Tıxanmış ümumi öd kanalı öd daşı, qaraciyər xəstəliyi, iltihab və digər ağırlaşmalar kimi ciddi həzm problemlərinə səbəb ola bilər.

Xoledoxoplastika ümumi öd yollarında iri daşlar və ya kanal tıxandıqda aparılır. Müdaxilə adətən öd kisəsini çıxarmaq lazım olduqda həyata keçirilir. Tez-tez belə çıxarılması xolesistektomiya ilə birlikdə həyata keçirilir - öd kisəsinin çıxarılması.

Əməliyyat başlamazdan əvvəl xəstənin bu əməliyyat üçün lazım olan hər şeyə sahib olmasını təmin etmək üçün bir sıra tədqiqatlar aparılmalıdır. Həmçinin, xəstədə xolelitiyaz, pankreatit, şişlər və digər sağlamlıq problemləri kimi ağırlaşmaların mövcudluğunu müəyyən etmək lazımdır. Bundan əlavə, kanalın tıxanmasına səbəb olan xəstəliyin növünü müəyyən etmək lazımdır, məsələn: iltihab, xərçəng, infeksiya və ya mexaniki maneə (tıxanma). Xəstə həmçinin HİV və hepatit üçün testdən keçməlidir.

Əməliyyat zamanı cərrah sağ alt qarındakı dəridə kiçik bir kəsik edir. Sonra bir kəsik vasitəsilə cərrah öd kisəsinə və öd kanalına çatmaq üçün sinə və mədəyə nüfuz edir. Çətin və ya mürəkkəb kanal tıxanmaları qaraciyər və ya öd kisəsi toxumasının çox hissəsinin çıxarılmasını tələb edə bilər, çünki bu orqan adətən kanal və arteriya kütlələrindən təsirlənir. Cərrah həmçinin təsirlənmiş kanalları çıxara bilər və