Transmural miokard infarktı

Miokard infarktı Transudal və ya transmural

Miokard infarktı koronar arteriya xəstəliyinin ən çox görülən və təhlükəli ağırlaşmalarından biridir. Transmural (miyokardın bütün qalınlıqlarında paylanmış) infarktı halında, miokardyositlərin kütləvi şəkildə məhv edilməsi və onların ölümü inkişaf edir. Bu zaman ürək əzələ təbəqəsinin sayında azalma və elastiklikdə azalma müşahidə olunur. Bu, dəyişdirilmiş arteriyanın təsirinə məruz qalan bütün təbəqələrin nekrozlaşması səbəbindən mümkün olur. Onun qırılması nəticəsində qan axınının uzun müddətli qırılma şəkli yaranır. Zərərlərin yayılması, xüsusən də uzunmüddətli irəliləmə, xəstə üçün çox vaxt vacibdir, çünki məhv miokard mediasteninin bütün qalınlığında baş verir. Xəstəliyin daha ağır forması kəskin nekroza səbəb olan transmural miokard infarktıdır. Kardiyomiyositlər tamamilə ölürsə, əhəmiyyətli ağırlaşmalar baş verir. Zamanla daha da ağırlaşır. Diastolik qeyri-konsentrik də yaygındır (endokardial işemiya olmadan və böyük



Miokard infarktı, işemik çatışmazlığın təsiri altında ürək əzələsində kəskin bir vəziyyət və patoloji dəyişiklikdir. İnfarkt fobiyası (infarkt qorxusu ilə əlaqəli fobik pozğunluq) infarktdan əvvəl qorxu və narahatlıq ilə xarakterizə olunur. Transmural tip infarkt miokardın bir hissəsinin nekrozu və ya ölümüdür. Kardiyomiyositlər normal fəaliyyət göstərə bilmir, bir neçə saat ərzində ölürlər, oksigen çatışmazlığı səbəbindən maddələr mübadiləsi pozulur və qlikogen parçalanır. Tipik olaraq, MI ilə ürəyin yalnız bir divarı təsirlənir, bu da epikard boyunca yerləşir. Üstəlik, ürəyin onurğasından ağciyər venasına qədər olan bölgədəki miyokard tamamilə və ya qismən məhv edilir, yalnız fərdi əzələ lifləri qalır. Miokardın xarici divarına bitişik sahəsinə diş deyilir. Onun qalınlığı 2 sm-ə qədərdir.İnfarktın səbəbi transmural - işemiyadır. Səbəb oksigen və/yaxud qida maddələrinin tədarükünün pozulması və ya ürəkdə iltihablı proses ola bilər. Xəstəlik üçün risk faktorları arasında



Transmural miyokard infarktı ürək əzələsində - miyokardda qan tədarükünün kəskin pozulması meydana gəldiyi zaman baş verən ciddi bir vəziyyətdir.

Bu tip infarkt adətən ürəyi qanla təmin edən böyük koronar arteriyaların tıxanması səbəbindən baş verə bilər. Tez-tez səbəb qan laxtalarının meydana gəlməsinə səbəb olan qan damarlarının divarlarında nazik damarların və ya lövhələrin daralmasıdır. Bununla belə, ürək əzələ divarının qopması (anevrizma), ürək-damar sisteminin iltihabı və qan dövranının zəifləməsi kimi başqa səbəblər də var. Ürək əzələsində qan axınının pozulması prosesləri miyokard işemiyasına səbəb olur - ürəyə oksigen və qida axınının yavaşlaması. Bu, ürəyin işinə təsir edir, bu da funksional dəyişikliklərə və hətta ürəyin dayanmasına səbəb ola bilər.



Transmural miokard infarktı latın dilindən "ürək divarının qırılması" kimi tərcümə olunur, çünki hüceyrələrarası parçalanma və orqanın ürək əzələsinin bütün qalınlığının məhv edilməsi baş verir.

Bu sabitliyi pozan prosesdə oksigen aclığı əsas rol oynayır. Bu vəziyyətdə ürək orqanının uzun müddət mövcudluğu toxuma strukturunda distrofik dəyişikliklərə və tədricən hüceyrə ölümünə səbəb olur. Miyokardın transformasiyası zamanı köhnə quruluş tamamilə ölür və yeni bazal toxuma meydana gəlir. Xolesterol və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin təsiri nəticəsində yaranan aterosklerozun inkişafı nəticəsində koronar damarların daralması ilə müşayiət olunan təzyiq aşağı düşür, oksigen tədarükünü maneə törədir. Patoloji lazımi diqqət olmadan qalırsa, proses xroniki olur. Sağlam bir bədəndə miyokard avtomatik olaraq bu cür stressə uyğunlaşır, əgər patoloji irəliləyirsə, ürək strukturunun geri qaytarıla bilən zədələnməsi təhlükəsi var. Məhz bu hədəf qan damarlarının divarlarının zədələnməsi - ateroskleroz və arterial hipertenziya ilə əlaqələndirilir. Bütün bu amillər tədricən və yavaş-yavaş yaranır və qan tədarükünün pozulması sistematik olaraq baş verir. Zülal və yağ daxilolmaları onların tərkibinə zəif nüfuz edir və ya bu proseslərlə heç əlaqəli deyil. Tədricən miyokardın qidalanması azalır, hipoksiya miyositləri deformasiya edir və onların ölümünü sürətləndirir. Bu proses oksigen çatışmazlığından əhəmiyyətli dərəcədə təsirlənir, çünki lipidlər və zülallar onun tədarükünə maneə olur. Qan axınının yerli pozulması ilə mikrodamarların elastikliyinin azalması ilə qan mikrosirkulyasiyasının pozulması nekroz ocaqlarının meydana gəlməsinə səbəb olur, onların sayı zamanla artır. Yara yaraları ölü toxumaları əvəz edir. Nəticədə, miokardın həcmi və forması dəyişir, ürək əzələsi daha pis büzülür, mədəciklərin qanla doldurulması pozulur, xarakterik səslər yaranır. Miyokard infarktını müalicə etmək üçün bir insana böyük dozalarda antikoaqulyantlar və ya asetilsalisil turşusu təyin edilir. Ön şərt, qaraciyər vəzilərinin fəaliyyətinin orta səviyyədə dayandırılmasıdır. Bəzən antibiotiklər, fibrinolitik maddələr, natrium azodiklovit və kardiotachik xüsusiyyətlərə malik antibiotiklər tələb olunur. Bərpa mərhələsində



Transmural miokard infarktı ürək əzələsinin bütün qalınlığının - endokarddan epikarda qədər zədələnməsi ilə xarakterizə olunan miokard infarktı formalarından biridir. Miokardın yalnız nazik təbəqəsini təsir edən kiçik ocaqlı infarktdan fərqli olaraq, transmural forma ürəyin daha dərin təbəqələrinə təsir göstərir.

Miokard infarktı koronar arteriya xəstəliyi, hipertoniya, alkoqoldan sui-istifadə və siqaret kimi müxtəlif səbəblərə görə baş verə bilən həyati təhlükəsi olan bir vəziyyətdir. Miokard infarktı zamanı ürək əzələsinin nekrozu baş verir ki, bu da onun qeyri-kafi funksionallığına səbəb olur. Bu da öz növbəsində ürək çatışmazlığı, aritmiya və hətta ölümlə nəticələnə bilər.

Transmural miokard infarktının inkişafının səbəbləri və risk faktorları fərqli ola bilər. Əsas səbəblərə damarların aterosklerozu, ürək ritminin pozulması və müxtəlif dərmanlar daxildir. 65 yaşdan yuxarı insanlarda ürək-damar xəstəlikləri riskinin artması səbəbindən infarkt keçirmə ehtimalı daha yüksəkdir. Bundan əlavə, yüksək qan təzyiqi və genetik meyl də risk faktorları kimi xidmət edir.

Transmural miokard infarktının tanınması xüsusi tibbi yardım tələb edən mürəkkəb bir prosesdir. Simptomlar arasında sinə ağrısı, nəfəs darlığı, ürəkbulanma, yorğunluq və bəzən huşun itirilməsi ola bilər. Bu simptomları görsəniz, dərhal həkimə müraciət edin. Miokard infarktının üç mərhələsi var - infarktdan əvvəlki dövr, kəskin infarkt və bərpa dövrü. Vaxtında diaqnoz və müalicə ilə sağlamlığı və həyatı qorumaq şansı yüksəkdir.

Miokard infarktının müalicəsi

mular gələcək ağırlaşmaların qarşısını almaq və bədənin həyati funksiyalarını dəstəkləmək məqsədi daşıyır. Semptomların başlamasından sonra ilk bir neçə saat ərzində xəstə əlavə müşahidə və müalicə üçün xəstəxanaya yerləşdirilir. Müalicə ürək ritmini yaxşılaşdıran, ağrıları aradan qaldıran və başqa bir hücum riskini azaldan dərmanlar da daxil olmaqla dərman müalicəsini əhatə edir. Revaskulyarizasiya kimi digər müalicə üsulları da istifadə edilə bilər. Digər mümkün reanimasiya üsullarına kardiostimulyator, koronar balon terapiyası və damar terapiyası daxil ola bilər.