Инфаркт на миокарда Транссудален или трансмурален
Инфарктът на миокарда е едно от най-честите и опасни усложнения на коронарната артериална болест. В случай на трансмурален (разпространен по цялата дебелина на миокарда) инфаркт се развива масивна деструкция на миокардиоцитите и тяхната смърт. В този случай се наблюдава намаляване на броя и намаляване на еластичността на слоя сърдечен мускул. Това става възможно поради некротизация на всички слоеве, засегнати от променената артерия. В резултат на нейното разкъсване възниква картина на продължително прекъсване на кръвния поток. Разпространението на увреждането, особено дълготрайното прогресиране, често е критично за пациента, тъй като разрушаването настъпва в цялата дебелина на миокардния медиастинум. По-тежка форма на заболяването е трансмуралният миокарден инфаркт, който причинява остра некроза. Ако кардиомиоцитите умрат напълно, възникват значителни усложнения. С времето става още по-тежко. Диастолното неконцентрично също е често срещано (без ендокардна исхемия и голяма
Инфарктът на миокарда е остро състояние и патологична промяна в сърдечния мускул под влияние на исхемична недостатъчност. Фобията от сърдечен удар (фобийно разстройство, свързано със страх от сърдечен удар) се характеризира със страх и безпокойство преди сърдечен удар. Инфарктът от трансмурален тип е некроза или смърт на част от миокарда. Кардиомиоцитите не могат да функционират нормално, те умират в рамките на няколко часа, поради липса на кислород, метаболизмът се нарушава и гликогенът се разлага. Обикновено при МИ се засяга само една стена на сърцето, която лежи по дължината на епикарда. Освен това миокардът в областта от гръбначния стълб на сърцето до белодробната вена е напълно или частично разрушен, оставяйки само отделни мускулни влакна. Областта на миокарда, съседна на външната му стена, се нарича зъб. Има дебелина до 2 см. Причината за инфаркта е трансмурална - исхемия. Причината може да е нарушение в доставката на кислород и/или хранителни вещества или възпалителен процес в сърцето. Сред рисковите фактори за заболяването
Трансмуралният миокарден инфаркт е сериозно състояние, което настъпва при остро нарушаване на кръвоснабдяването на сърдечния мускул - миокарда.
Този тип инфаркт обикновено може да възникне поради запушване на големите коронарни артерии, които доставят кръв към сърцето. Често причината е стесняване на тънки артерии или плаки по стените на кръвоносните съдове, което води до образуване на кръвни съсиреци. Има обаче и други причини, като разкъсване на стената на сърдечния мускул (аневризма), възпаление на сърдечно-съдовата система и лошо кръвообращение. Процесите на нарушен кръвоток в сърдечния мускул причиняват миокардна исхемия - забавяне на притока на кислород и хранителни вещества към сърцето. Това засяга функционирането на сърцето, което може да доведе до функционални промени и дори сърдечен арест.
Трансмуралният миокарден инфаркт се превежда от латински като "разкъсване на сърдечната стена", тъй като настъпва междуклетъчно разцепване и разрушаване на цялата дебелина на сърдечния мускул на органа.
Основна роля в този дестабилизиращ процес играе кислородният глад. Продължителното съществуване на сърдечния орган в тази ситуация води до дистрофични промени в тъканната структура и постепенна клетъчна смърт. По време на трансформацията на миокарда старата структура напълно умира и се появява нова базална тъкан. Получените спадове на налягането, също придружени от стесняване на коронарните съдове поради развитието на атеросклероза, която възниква поради ефектите на холестерола и липопротеините с ниска плътност, блокират доставката на кислород. Ако патологията се остави без подходящо внимание, процесът става хроничен. В здраво тяло миокардът автоматично се адаптира към такъв стрес, ако патологията прогресира, съществува заплаха от обратимо увреждане на сърдечната структура. Именно тази цел е свързана с увреждане на стените на кръвоносните съдове - атеросклероза - и артериална хипертония. Всички тези фактори възникват постепенно и бавно, а нарушенията на кръвоснабдяването се появяват системно. Протеиновите и мастните включвания проникват в техния състав слабо или изобщо не са свързани с тези процеси. Постепенно храненето на миокарда намалява, хипоксията деформира миоцитите и ускорява тяхната смърт. Този процес е значително засегнат от недостига на кислород, тъй като липидите и протеините се превръщат в пречки за доставката му. Нарушаването на микроциркулацията на кръвта с намаляване на еластичността на микросъдовете с локално нарушение на кръвния поток води до образуване на огнища на некроза, чийто брой се увеличава с времето. Образуващите се белези заместват мъртвата тъкан. В резултат на това обемът и формата на миокарда се променят, сърдечният мускул се свива по-лошо, пълненето на вентрикулите с кръв се нарушава и се появяват характерни шумове. За лечение на миокарден инфаркт на човек се предписват антикоагуланти или ацетилсалицилова киселина в големи дози. Предпоставка е умерено потискане на дейността на чернодробните жлези. Понякога са необходими антибиотици, фибринолитични средства, натриев азодикловит и антибиотици с кардиотахични свойства. По време на фазата на възстановяване
Трансмуралният миокарден инфаркт е една от формите на инфаркт на миокарда, която се характеризира с увреждане на цялата дебелина на сърдечния мускул - от ендокарда до епикарда. За разлика от дребноогнищния инфаркт, който засяга само тънък слой на миокарда, трансмуралната форма засяга по-дълбоките слоеве на сърцето.
Инфарктът на миокарда е животозастрашаващо състояние, което може да възникне поради различни причини, включително коронарна артериална болест, хипертония и злоупотреба с алкохол и тютюнопушене. По време на инфаркт на миокарда настъпва некроза на сърдечния мускул, което води до неговата недостатъчна функционалност. Това от своя страна може да доведе до сърдечна недостатъчност, аритмия и дори смърт.
Причините и рисковите фактори за развитие на трансмурален миокарден инфаркт могат да бъдат различни. Основните причини включват съдова атеросклероза, нарушения на сърдечния ритъм и различни лекарства. Хората над 65-годишна възраст са по-склонни да получат инфаркт поради повишения риск от сърдечно-съдови заболявания. Освен това високото кръвно налягане и генетичната предразположеност също служат като рискови фактори.
Разпознаването на трансмуралния миокарден инфаркт е сложен процес, който изисква специализирана медицинска помощ. Симптомите могат да включват натискаща болка в гърдите, задух, гадене, умора и понякога загуба на съзнание. Ако забележите тези симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ. Има три стадия на миокардния инфаркт - прединфарктен период, остър инфаркт и възстановителен период. При навременна диагноза и лечение има голям шанс за поддържане на здравето и живота.
Лечение на миокарден инфаркт транс-
mular има за цел да предотврати по-нататъшни усложнения и да поддържа жизнените функции на организма. В първите няколко часа след появата на симптомите пациентът се хоспитализира за по-нататъшно наблюдение и лечение. Лечението включва лекарствена терапия, включително лекарства, които подобряват сърдечния ритъм, облекчават болката и намаляват риска от нов пристъп. Могат да се използват и други лечения като реваскуларизация. Други възможни техники за реанимация могат да включват пейсмейкър, коронарна балонна терапия и съдова терапия.