Zawał mięśnia sercowego Przezskórny lub przezścienny
Zawał mięśnia sercowego jest jednym z najczęstszych i najniebezpieczniejszych powikłań choroby wieńcowej. W przypadku zawału przezściennego (rozłożonego na wszystkich grubościach mięśnia sercowego) dochodzi do masowego zniszczenia mięśnia sercowego i ich śmierci. W tym przypadku następuje zmniejszenie liczby i zmniejszenie elastyczności warstwy mięśnia sercowego. Staje się to możliwe dzięki martwicy wszystkich warstw objętych zmienioną tętnicą. W wyniku jego pęknięcia powstaje obraz przedłużającego się przerwania przepływu krwi. Rozprzestrzenianie się uszkodzeń, szczególnie długotrwały postęp, jest często krytyczne dla pacjenta, ponieważ zniszczenie następuje na całej grubości śródpiersia mięśnia sercowego. Cięższą postacią choroby jest przezścienny zawał mięśnia sercowego, który powoduje ostrą martwicę. Jeśli kardiomiocyty obumierają całkowicie, pojawiają się poważne powikłania. Z biegiem czasu staje się jeszcze bardziej dotkliwe. Często występuje również rozkurczowy niekoncentryczny (bez niedokrwienia wsierdzia i dużych
Zawał mięśnia sercowego jest ostrym stanem i zmianą patologiczną mięśnia sercowego pod wpływem niewydolności niedokrwiennej. Fobia przed atakiem serca (zaburzenie fobiczne związane ze strachem przed zawałem serca) charakteryzuje się strachem i niepokojem przed zawałem serca. Zawał typu przezściennego to martwica lub śmierć odcinka mięśnia sercowego. Kardiomiocyty nie mogą normalnie funkcjonować, umierają w ciągu kilku godzin z powodu braku tlenu, metabolizm zostaje zakłócony, a glikogen ulega rozkładowi. Zwykle w przypadku zawału serca zajęta jest tylko jedna ściana serca, która leży wzdłuż nasierdzia. Ponadto mięsień sercowy w obszarze od kręgosłupa serca do żyły płucnej ulega całkowitemu lub częściowemu zniszczeniu, pozostawiając jedynie pojedyncze włókna mięśniowe. Obszar mięśnia sercowego przylegający do jego zewnętrznej ściany nazywany jest zębem. Ma grubość do 2 cm, przyczyną zawału jest przezścienna - niedokrwienie. Przyczyną może być zakłócenie w dostawie tlenu i/lub składników odżywczych lub proces zapalny w sercu. Wśród czynników ryzyka choroby
Przezścienny zawał mięśnia sercowego to poważny stan, który pojawia się, gdy dochodzi do ostrego zakłócenia dopływu krwi do mięśnia sercowego – mięśnia sercowego.
Ten typ zawału serca może zwykle wystąpić z powodu zablokowania dużych tętnic wieńcowych dostarczających krew do serca. Często przyczyną jest zwężenie cienkich tętnic lub blaszek na ścianach naczyń krwionośnych, co prowadzi do powstawania zakrzepów krwi. Istnieją jednak inne przyczyny, takie jak pęknięcie ściany mięśnia sercowego (tętniak), zapalenie układu sercowo-naczyniowego i słabe krążenie. Procesy upośledzenia przepływu krwi w mięśniu sercowym powodują niedokrwienie mięśnia sercowego - spowolnienie przepływu tlenu i składników odżywczych do serca. Wpływa to na funkcjonowanie serca, co może prowadzić do zmian funkcjonalnych, a nawet zatrzymania akcji serca.
Przezścienny zawał mięśnia sercowego tłumaczy się z łaciny jako „pęknięcie ściany serca”, ponieważ następuje rozszczepienie międzykomórkowe i zniszczenie całej grubości mięśnia sercowego narządu.
Głód tlenu odgrywa główną rolę w tym destabilizującym procesie. Długie istnienie narządu serca w tej sytuacji prowadzi do dystroficznych zmian w strukturze tkanek i stopniowej śmierci komórek. Podczas transformacji mięśnia sercowego stara struktura całkowicie obumiera i pojawia się nowa tkanka podstawna. Powstałe spadki ciśnienia, którym towarzyszy również zwężenie naczyń wieńcowych na skutek rozwoju miażdżycy, która następuje na skutek działania cholesterolu i lipoprotein o małej gęstości, blokują dopływ tlenu. Jeśli patologia pozostanie bez odpowiedniej uwagi, proces staje się przewlekły. W zdrowym organizmie mięsień sercowy automatycznie przystosowuje się do takiego obciążenia, a w przypadku postępu patologii istnieje ryzyko odwracalnego uszkodzenia struktury serca. To właśnie ten cel wiąże się z uszkodzeniem ścian naczyń krwionośnych – miażdżycą – i nadciśnieniem tętniczym. Wszystkie te czynniki powstają stopniowo i powoli, a zaburzenia ukrwienia następują systematycznie. Wtrącenia białkowe i tłuszczowe wnikają w ich skład słabo lub w ogóle nie mają związku z tymi procesami. Stopniowo zmniejsza się odżywienie mięśnia sercowego, niedotlenienie deformuje miocyty i przyspiesza ich śmierć. Na proces ten istotny wpływ ma niedobór tlenu, gdyż lipidy i białka stają się przeszkodami w jego dostarczaniu. Naruszenie mikrokrążenia krwi ze zmniejszeniem elastyczności mikronaczyń z miejscowym zakłóceniem przepływu krwi prowadzi do powstawania ognisk martwicy, których liczba zwiększa się z czasem. Tworzące się blizny zastępują martwą tkankę. W rezultacie zmienia się objętość i kształt mięśnia sercowego, mięsień sercowy ulega silniejszemu skurczowi, zostaje zakłócone napełnianie komór krwią i pojawiają się charakterystyczne dźwięki. W leczeniu zawału mięśnia sercowego przepisuje się leki przeciwzakrzepowe lub kwas acetylosalicylowy w dużych dawkach. Warunkiem jest umiarkowane tłumienie aktywności gruczołów wątrobowych. Czasami wymagane są antybiotyki, środki fibrynolityczne, azodyklowit sodu i antybiotyki o działaniu kardiotachicznym. W fazie zdrowienia
Przezścienny zawał mięśnia sercowego jest jedną z postaci zawału mięśnia sercowego, która charakteryzuje się uszkodzeniem całej grubości mięśnia sercowego – od wsierdzia po nasierdzie. W przeciwieństwie do zawału drobnoogniskowego, który atakuje tylko cienką warstwę mięśnia sercowego, postać przezścienna wpływa na głębsze warstwy serca.
Zawał mięśnia sercowego jest stanem zagrażającym życiu, który może wystąpić z różnych przyczyn, w tym z choroby wieńcowej, nadciśnienia tętniczego, nadużywania alkoholu i palenia. Podczas zawału mięśnia sercowego dochodzi do martwicy mięśnia sercowego, co prowadzi do jego niedostatecznej funkcjonalności. To z kolei może prowadzić do niewydolności serca, arytmii, a nawet śmierci.
Przyczyny i czynniki ryzyka rozwoju przezściennego zawału mięśnia sercowego mogą być różne. Do głównych przyczyn zalicza się miażdżycę naczyń, zaburzenia rytmu serca i stosowanie różnych leków. Osoby w wieku powyżej 65 lat są bardziej narażone na zawał serca ze względu na zwiększone ryzyko chorób układu krążenia. Ponadto wysokie ciśnienie krwi i predyspozycje genetyczne również stanowią czynniki ryzyka.
Rozpoznanie przezściennego zawału mięśnia sercowego jest złożonym procesem wymagającym specjalistycznej opieki medycznej. Objawy mogą obejmować uciskający ból w klatce piersiowej, duszność, nudności, zmęczenie, a czasami utratę przytomności. Jeśli zauważysz te objawy, natychmiast zasięgnij pomocy lekarskiej. Istnieją trzy etapy zawału mięśnia sercowego - okres przed zawałem, ostry zawał i okres rekonwalescencji. Dzięki terminowej diagnozie i leczeniu istnieje duża szansa na utrzymanie zdrowia i życia.
Leczenie zawału mięśnia sercowego
mulular ma na celu zapobieganie dalszym powikłaniom i wspieranie funkcji życiowych organizmu. W ciągu pierwszych kilku godzin od wystąpienia objawów pacjent kierowany jest do szpitala w celu dalszej obserwacji i leczenia. Leczenie obejmuje farmakoterapię, w tym leki poprawiające rytm serca, łagodzące ból i zmniejszające ryzyko kolejnego zawału. Można również zastosować inne metody leczenia, takie jak rewaskularyzacja. Inne możliwe techniki resuscytacji mogą obejmować rozrusznik serca, terapię balonową wieńcową i terapię naczyniową.