心筋梗塞 経壁性

心筋梗塞 経皮的または経壁的

心筋梗塞は、冠動脈疾患の最も一般的で危険な合併症の 1 つです。貫壁性（心筋層のすべての層に分布する）梗塞の場合、心筋細胞の大規模な破壊とその死が進行します。この場合、心筋層の数が減少し、弾性が低下します。これは、変化した動脈の影響を受けたすべての層の壊死によって可能になります。その破裂の結果として、血流の長期にわたる断裂のイメージが生じます。破壊は心筋縦隔の厚さ全体にわたって起こるため、損傷の広がり、特に長期的な進行は患者にとって非常に重要であることが多い。この病気のより重篤な形態は、急性壊死を引き起こす貫壁性心筋梗塞です。心筋細胞が完全に死滅すると、重大な合併症が発生します。時間が経つにつれて、それはさらに深刻になります。拡張期の非同心性もよくみられます（心内膜虚血を伴わず、大規模な虚血はありません）。

心筋梗塞は、虚血不全の影響による心筋の急性症状および病理学的変化です。心臓発作恐怖症（心臓発作の恐怖に関連する恐怖症）は、心臓発作の前に恐怖と不安を特徴とします。貫壁型梗塞は、心筋の一部の壊死または死です。心筋細胞は正常に機能できなくなり、酸素不足、代謝の混乱、グリコーゲンの分解により数時間以内に死滅します。通常、MIでは、心外膜に沿った心臓の1つの壁のみが影響を受けます。さらに、心臓の脊椎から肺静脈までの領域の心筋は完全または部分的に破壊され、個々の筋線維のみが残ります。心筋の外壁に隣接する領域は歯と呼ばれます。厚さは最大2cmで、梗塞の原因は貫壁性、つまり虚血です。原因は、酸素および/または栄養素の供給の中断、あるいは心臓の炎症過程である可能性があります。この病気の危険因子の中には

経壁性心筋梗塞は、心臓の筋肉である心筋で血液供給の急性障害が発生した場合に発生する重篤な状態です。

このタイプの心臓発作は、通常、心臓に血液を供給する大きな冠動脈の閉塞によって発生します。多くの場合、細い動脈の狭窄や血管壁のプラークが原因で、血栓の形成につながります。ただし、心筋壁の破裂（動脈瘤）、心血管系の炎症、血行不良など、他の原因も考えられます。心筋内の血流障害のプロセスは、心筋虚血、つまり心臓への酸素と栄養素の流れの減速を引き起こします。これは心臓の機能に影響を与え、機能の変化や心停止につながる可能性があります。

貫壁性心筋梗塞は、臓器の心筋の細胞間分裂と厚さ全体の破壊が起こるため、ラテン語から「心臓壁の破裂」と翻訳されます。

酸素欠乏は、この不安定化プロセスにおいて主な役割を果たします。この状況で心臓臓器が長期間存在すると、組織構造の異栄養性変化と徐々に細胞死につながります。心筋の変化中に、古い構造は完全に消滅し、新しい基底組織が現れます。結果として生じる圧力低下は、コレステロールと低密度リポタンパク質の影響により発生するアテローム性動脈硬化の進行による冠状血管の狭窄も伴い、酸素の供給を遮断します。病理が適切な注意を払わずに放置されると、プロセスは慢性化します。健康な身体では、心筋はそのようなストレスに自動的に適応しますが、病状が進行すると、心臓構造に可逆的な損傷が生じる恐れがあります。血管壁の損傷、アテローム性動脈硬化、動脈性高血圧に関連するのはこの標的です。これらすべての要因は徐々にゆっくりと発生し、血液供給障害が系統的に発生します。タンパク質や脂肪の混入物は、これらのプロセスに弱く、またはまったく関係なく組成物に浸透します。徐々に、心筋の栄養が減少し、低酸素により筋細胞が変形し、その死が加速します。脂質やタンパク質が酸素供給の障害となるため、このプロセスは酸素欠乏によって大きな影響を受けます。血流の局所的な中断を伴う微小血管の弾性の低下を伴う血液微小循環の違反は、壊死の病巣の形成につながり、その数は時間の経過とともに増加します。形成された瘢痕は死んだ組織に置き換わります。その結果、心筋の容積と形状が変化し、心筋の収縮が悪化し、心室への血液の充填が妨げられ、特徴的な音が発生します。心筋梗塞を治療するには、抗凝固剤またはアセチルサリチル酸が大量に処方されます。前提条件は、肝腺の活動を適度に抑制することです。場合によっては、抗生物質、線維素溶解薬、アゾジクロビットナトリウム、および強心作用のある抗生物質が必要となります。回復段階中

貫壁性心筋梗塞は心筋梗塞の形態の 1 つであり、心内膜から心外膜に至る心筋の厚さ全体に対する損傷を特徴とします。心筋の薄層のみに影響を与える小限局性梗塞とは異なり、貫壁型は心臓のより深い層に影響を与えます。

心筋梗塞は、冠動脈疾患、高血圧、アルコール乱用や喫煙などのさまざまな原因によって発生する可能性のある生命を脅かす病気です。心筋梗塞が起こると心筋の壊死が起こり、その機能が低下します。これは、心不全、不整脈、さらには死につながる可能性があります。

貫壁性心筋梗塞の発症の原因と危険因子は異なる可能性があります。主な原因には、血管アテローム性動脈硬化症、心拍リズム障害、さまざまな薬剤などが含まれます。 65 歳以上の人は心血管疾患のリスクが高まるため、心臓発作を起こす可能性が高くなります。さらに、高血圧や遺伝的素因も危険因子となります。

貫壁性心筋梗塞の認識は複雑なプロセスであり、専門的な医療が必要です。症状には、胸の圧迫感、息切れ、吐き気、倦怠感、場合によっては意識喪失などが含まれる場合があります。これらの症状に気づいた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。心筋梗塞には、梗塞前期、急性梗塞期、回復期の3つの段階があります。タイムリーな診断と治療があれば、健康と生命を維持できる可能性が高くなります。

心筋梗塞を経た治療

ムラーは、さらなる合併症を予防し、体の重要な機能をサポートすることを目的としています。症状が現れてから最初の数時間は、患者はさらなる観察と治療のために入院します。治療には、心臓のリズムを改善し、痛みを和らげ、別の発作のリスクを軽減する薬などの薬物療法が含まれます。血管再生などの他の治療法も使用される場合があります。他の可能な蘇生技術には、ペースメーカー、冠状動脈バルーン療法、血管療法などがあります。