Trombositopeniya

Trombositopeniya qanda trombositlərin sayının normadan aşağı düşdüyü bir vəziyyətdir. Trombositlər qanın laxtalanmasında və qanaxmanın qarşısının alınmasında mühüm rol oynayan kiçik hüceyrələrdir. Onların miqdarının azalması qan laxtalanması və qanaxma ilə bağlı müxtəlif problemlərə səbəb ola bilər.

Trombositopeniyanın əsas xüsusiyyətlərindən biri dəridə müxtəlif ölçülü və rəngli ləkələr kimi görünə bilən dərialtı qanaxmaların görünüşüdür. Bu vəziyyətə purpura deyilir. Bundan əlavə, trombositopeniya zədə və ya inyeksiyadan sonra spontan göyərmələrə və uzun müddətli qanaxmaya səbəb ola bilər.

Trombositopeniyanın səbəbi ya qeyri-kafi sayda trombositlərin meydana gəlməsi və ya onların həddindən artıq məhv olması ola bilər. Məsələn, trombosit istehsalının qeyri-kafi olması, qan hüceyrələrinin istehsalına cavabdeh olan sümük iliyinin disfunksiyasından qaynaqlana bilər. Trombositopeniya həmçinin otoimmün xəstəliklər nəticəsində yarana bilər ki, bu zaman orqanizmin immun sistemi trombositlər də daxil olmaqla öz hüceyrələrinə qarşı yönəlir.

Trombositopeniya diaqnozu anamnez, fiziki müayinə, qan testləri və bəzən sümük iliyinin biopsiyası daxildir. Trombositopeniyanın müalicəsi səbəbdən asılıdır və trombosit istehsalını stimullaşdıran dərmanlar, trombositlərin köçürülməsi və ya immunoterapiyadan ibarət ola bilər.

Trombositopeniya qanaxma ilə çətinləşə bilər, buna görə də şübhəli simptomlar görünsə, dərhal həkimə müraciət etmək vacibdir. Trombositopeniyanın erkən aşkarlanması və müalicəsi xəstənin proqnozunu və həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər.

Trombositlər qan dövranımızın ayrılmaz hissəsidir. Bunlar qan laxtalarının əmələ gəlməsində iştirak edən və qanaxmanın qarşısını alan qan hüceyrələridir. Onların sayı əhəmiyyətli dərəcədə azalarsa, tez-tez qançırlar mümkündür. Trombositemiya (həmçinin trombositoz kimi tanınır) qan hüceyrələrinin sayının artmasıdır. Bununla paralel olaraq qanın laxtalanma qabiliyyəti tez-tez artır. Çox vaxt bu pozğunluq yetkinlik dövründən keçməmiş uşaqlarda və yeniyetmələrdə baş verir. Səbəblər müxtəlifdir, onlardan ən çox yayılanı: 1) Sümük iliyində immun sisteminin xoşxassəli şişlərinin əmələ gəlməsi (xondromieloid sarkoma); 2) Timus hormonlarının qeyri-kafi istehsalı; 3) Hipofiz vəzinin şişləri; 4) Qalxanabənzər vəzinin hiperplaziyası; 5) İrsi hemorragik telangiektaziya. **Növlər.** Trombositemiyanın bir neçə forması var: birincili, ikincili və simptomatik. Birincili trombositoz birbaşa sümük iliyinin zədələnməsi ilə əlaqədardır və bəzi xəstəliklərdə baş verir. Tez-tez qan dövranında eozinofillərin səviyyəsinin artması ilə müşayiət olunur. Ewing sarkomaları və hepatosellüler adenokarsinoma kimi bir çox xərçəng mənbəyi patologiyaya səbəb olur. Daha az rast gəlinən simptomatik trombositoz arterial hipertenziya, miyeloid lösemi və Kuşinq sindromunun əlamətidir. Trombositozun ikincili növü orqanizmdə maye itirildikdə, endokrin bezlərin fəaliyyəti artdıqda, infeksiyalar və bəzi digər təbii proseslər nəticəsində müşahidə olunur.

Trombosit balanssızlığının bütün müxtəlif səbəblərində ən dəqiq olanı yoxdur. Bir tərəfdən, otoimmün proseslərdə, qaraciyərin və ya dalağın iltihablı patologiyalarında müşahidə edilə bilər. Əsasən, ikincili trombositoz yetkin əhalidə diaqnoz qoyulur. Ağırlaşdıran hallar və risk faktorları arasında qocalıq, viral boğaz ağrısı tarixi, stresli vəziyyətlərə məruz qalma və aktiv həyat tərzi daxildir. Bununla belə, fizioloji trombosit artımı da müşahidə olunur. **Müalicə.** Terapiya trombositlərin sayını azaltmaq və normallaşdırmaq məqsədi daşıyır. Trombosit balanssızlığının səbəbi aydın deyilsə, dərman müalicəsi ən təsirli olur. Dərman seçimi fərdi olaraq həyata keçirilir. Koaqulopatiyaların konservativ müalicəsi antiinfektiv, antibakterial preparatlar, urokinaz, antikoaqulyantlar və antiplatelet agentləri əhatə edir.

> Trombositlər Trombositlər çox kiçik hüceyrələrdir. > Əgər qanınızda bunlar çoxdursa, deməli qan donorluğa hazırdır. Ümumiyyətlə, trombositlər bir neçə funksiyanı yerinə yetirirlər. Onlardan ən əsası qanaxmanın dayandırılması və yaraların sağalmasıdır. Doku zədələnməsi səbəbindən qan damarları yırtılır və qan dövranında təkcə qan deyil, həm də zədələri sağaldan qan laxtalarını meydana gətirən fibrin zülalı görünür. Beləliklə, trombositlərin əsas funksiyası laxtalanma prosesinin düzgün gedişini təmin etməkdir. Trombositlər çox azdırsa, sadəcə olaraq qanaxmanı dayandırmağa vaxtları olmayacaq və ya daha uzun davam edəcək, çünki onu tez dayandırmaq üçün kifayət qədər qan laxtası yoxdur. Bu, öz növbəsində, vəziyyət dərhal müalicə edilmədikdə, məsələn, infarkt və ya vuruşun inkişafı üçün təhlükəli olan bir qan laxtasının ayrılması və damarın tıxanması ilə daha ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Trombositopeniya qanaxma riskinin artması ilə birlikdə trombosit konsentrasiyasının 150×109/L-dən aşağı azalması vəziyyətidir. Trombositlərin sayının aşağı olmasının təhlükəsi bədənin qançırlar və ya travma nəticəsində yarana biləcək kiçik yaraları belə dayandıra bilməməsidir. Kəsiklər meydana gəldikdə, sürətli qan laxtalanması baş vermir. Vəziyyət bədənin infeksiyalara qarşı müqavimətinin də azalması ilə daha da ağırlaşır. İmmunitet sisteminin vəziyyətinin monitorinqi göstərir ki, patoloji faktora məruz qaldıqda, yatırılır və xarici agentlərə müqavimət göstərə bilmir. Trombositlərin sayının əhəmiyyətli dərəcədə azalması ilə, xüsusən də yeni doğulmuşlarda və həyatın ilk illərində olan uşaqlarda sinus taxikardiyası inkişaf edə bilər. Dəridə bənövşəyi səpgilər kimi əlamətlər - qançırlar, qəfil və asanlıqla qanaxma yaraları, subkutan hematomlar ümumi vəziyyətin kəskin pisləşməsinə və tez-tez septik ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur. Trombositopeniyanın səbəbini vaxtında müəyyən etmək çox vacibdir. Buna görə də