Θρομβοπενία

Η θρομβοπενία είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο αριθμός των αιμοπεταλίων στο αίμα μειώνεται κάτω από το φυσιολογικό. Τα αιμοπετάλια είναι μικρά κύτταρα που παίζουν σημαντικό ρόλο στην πήξη του αίματος και στην πρόληψη της αιμορραγίας. Η μείωση της ποσότητας τους μπορεί να οδηγήσει σε διάφορα προβλήματα με την πήξη του αίματος και την αιμορραγία.

Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά της θρομβοπενίας είναι η εμφάνιση υποδόριων αιμορραγιών, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν ως κηλίδες διαφόρων μεγεθών και χρωμάτων στο δέρμα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται πορφύρα. Επιπλέον, η θρομβοπενία μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητους μώλωπες και παρατεταμένη αιμορραγία μετά από τραυματισμό ή ένεση.

Η αιτία της θρομβοπενίας μπορεί να είναι είτε ο σχηματισμός ανεπαρκούς αριθμού αιμοπεταλίων είτε η υπερβολική καταστροφή τους. Για παράδειγμα, η ανεπαρκής παραγωγή αιμοπεταλίων μπορεί να προκληθεί από δυσλειτουργία του μυελού των οστών, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την παραγωγή αιμοσφαιρίων. Η θρομβοπενία μπορεί επίσης να προκληθεί από αυτοάνοσες ασθένειες, στις οποίες το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού στρέφεται εναντίον των δικών του κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των αιμοπεταλίων.

Η διάγνωση της θρομβοπενίας περιλαμβάνει ιστορικό, φυσική εξέταση, εξετάσεις αίματος και μερικές φορές βιοψία μυελού των οστών. Η θεραπεία για τη θρομβοπενία εξαρτάται από την αιτία και μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα που διεγείρουν την παραγωγή αιμοπεταλίων, μεταγγίσεις αιμοπεταλίων ή ανοσοθεραπεία.

Η θρομβοπενία μπορεί να επιπλέκεται από αιμορραγία, επομένως είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανιστούν ύποπτα συμπτώματα. Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της θρομβοπενίας μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την πρόγνωση και την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Τα αιμοπετάλια αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της κυκλοφορίας του αίματος μας. Αυτά είναι κύτταρα αίματος που εμπλέκονται στο σχηματισμό θρόμβων αίματος και αποτρέπουν την αιμορραγία. Εάν ο αριθμός τους μειωθεί σημαντικά, τότε είναι δυνατός ο συχνός μώλωπας. Η θρομβοκυττάρωση (γνωστή και ως θρομβοκυττάρωση) είναι η αύξηση του αριθμού των κυττάρων του αίματος. Παράλληλα με αυτό, η ικανότητα του αίματος να πήζει συχνά αυξάνεται. Τις περισσότερες φορές, αυτή η διαταραχή εμφανίζεται σε παιδιά και εφήβους που δεν έχουν περάσει την εφηβεία. Οι λόγοι είναι ποικίλοι, οι πιο συνηθισμένοι από αυτούς: 1) Σχηματισμός καλοήθων όγκων του ανοσοποιητικού συστήματος στο μυελό των οστών (χονδρομυελοειδής σάρκωμα). 2) Ανεπαρκής παραγωγή ορμονών θύμου αδένα. 3) Όγκοι της υπόφυσης. 4) Υπερπλασία του θυρεοειδούς αδένα. 5) Κληρονομική αιμορραγική τελαγγειεκτασία. **Ποικιλίες.** Υπάρχουν διάφορες μορφές θρομβοκυτταραιμίας: πρωτοπαθής, δευτεροπαθής και συμπτωματική. Η πρωτοπαθής θρομβοκυττάρωση σχετίζεται άμεσα με τη βλάβη του μυελού των οστών και εμφανίζεται σε ορισμένες ασθένειες. Συχνά συνοδεύεται από αύξηση του επιπέδου των ηωσινόφιλων στην κυκλοφορία του αίματος. Πολλαπλές πηγές καρκίνου, όπως τα σαρκώματα Ewing και το ηπατοκυτταρικό αδενοκαρκίνωμα, προκαλούν παθολογία. Λιγότερο συχνά, η συμπτωματική θρομβοκυττάρωση είναι σημάδι αρτηριακής υπέρτασης, μυελογενούς λευχαιμίας και συνδρόμου Cushing. Ένας δευτερογενής τύπος θρομβοκυττάρωσης παρατηρείται όταν το σώμα χάνει υγρά, αυξάνει τη δραστηριότητα των ενδοκρινών αδένων, λοιμώξεις και ως αποτέλεσμα κάποιων άλλων φυσικών διεργασιών.

Σε όλη την ποικιλία των αιτιών της ανισορροπίας των αιμοπεταλίων, δεν υπάρχει καμία που να είναι πιο ακριβής. Από τη μία πλευρά, μπορεί να παρατηρηθεί σε αυτοάνοσες διεργασίες, φλεγμονώδεις παθολογίες του ήπατος ή του σπλήνα. Κυρίως, η δευτεροπαθής θρομβοκυττάρωση διαγιγνώσκεται στον ενήλικο πληθυσμό. Οι επιβαρυντικές περιστάσεις και οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τη γεροντότητα, το ιστορικό ιογενούς πονόλαιμου, την έκθεση σε στρεσογόνες καταστάσεις και τον ενεργό τρόπο ζωής. Ωστόσο, παρατηρείται επίσης φυσιολογική ανάπτυξη αιμοπεταλίων. **Θεραπεία.** Η θεραπεία στοχεύει στη μείωση και την ομαλοποίηση του αριθμού των αιμοπεταλίων. Οι φαρμακευτικές θεραπείες είναι πιο αποτελεσματικές όταν η αιτία της ανισορροπίας των αιμοπεταλίων είναι ασαφής. Η επιλογή των φαρμάκων πραγματοποιείται μεμονωμένα. Η συντηρητική θεραπεία των πηκτικών παθήσεων περιλαμβάνει αντι-λοιμώδη, αντιβακτηριακά φάρμακα, ουροκινάση, αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες.

> Αιμοπετάλια Τα αιμοπετάλια είναι πολύ μικρά κύτταρα. > Εάν υπάρχουν πολλά από αυτά στο αίμα σας, τότε το αίμα είναι έτοιμο για δωρεά. Γενικά, τα αιμοπετάλια εκτελούν διάφορες λειτουργίες. Τα πιο σημαντικά από αυτά είναι η διακοπή της αιμορραγίας και η επούλωση πληγών. Λόγω βλάβης των ιστών, τα αιμοφόρα αγγεία σπάνε και δεν εμφανίζεται μόνο αίμα στην κυκλοφορία του αίματος, αλλά και ινώδες, μια πρωτεΐνη που σχηματίζει θρόμβους αίματος που θεραπεύουν τη βλάβη. Άρα η κύρια λειτουργία των αιμοπεταλίων είναι να διασφαλίζουν τη σωστή πορεία της διαδικασίας πήξης. Εάν υπάρχουν πολύ λίγα αιμοπετάλια, απλά δεν θα έχουν χρόνο να σταματήσουν την αιμορραγία ή θα συνεχιστεί περισσότερο επειδή δεν υπάρχουν αρκετοί θρόμβοι αίματος για να τη σταματήσουν γρήγορα. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές συνέπειες εάν η κατάσταση δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, για παράδειγμα, στον διαχωρισμό ενός θρόμβου αίματος και στην απόφραξη ενός αγγείου, κάτι που είναι επικίνδυνο για την ανάπτυξη καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού.

Η θρομβοπενία είναι μια κατάσταση μειωμένης συγκέντρωσης αιμοπεταλίων μικρότερη από 150×109/L σε συνδυασμό με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας. Ο κίνδυνος ενός χαμηλού αριθμού αιμοπεταλίων είναι ότι το σώμα δεν είναι σε θέση να σταματήσει ακόμη και μικρές πληγές που μπορεί να προκληθούν από μώλωπες ή τραύματα. Όταν συμβαίνουν κοψίματα, δεν εμφανίζεται ταχεία πήξη του αίματος. Η κατάσταση επιδεινώνεται από το γεγονός ότι μειώνεται και η αντίσταση του οργανισμού στις λοιμώξεις. Η παρακολούθηση της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος δείχνει ότι εάν εκτεθεί σε έναν παθολογικό παράγοντα, καταστέλλεται και δεν μπορεί να αντισταθεί σε ξένους παράγοντες. Με σημαντική μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων, ειδικά σε νεογνά και παιδιά των πρώτων ετών της ζωής, μπορεί να αναπτυχθεί φλεβοκομβική ταχυκαρδία. Και τέτοια σημάδια όπως μοβ εξανθήματα στο δέρμα - μώλωπες, ξαφνικές και εύκολα αιμορραγούμενες πληγές, υποδόρια αιματώματα οδηγούν σε απότομη επιδείνωση της γενικής κατάστασης και συχνά στην ανάπτυξη σηπτικών επιπλοκών. Είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί έγκαιρα η αιτία της θρομβοπενίας. Γι' αυτό