Trombocytopenie

Trombocytopenie je stav, kdy počet krevních destiček v krvi klesá pod normální hodnotu. Krevní destičky jsou malé buňky, které hrají důležitou roli při srážení krve a prevenci krvácení. Snížení jejich množství může vést k různým problémům se srážlivostí krve a krvácením.

Jednou z hlavních charakteristik trombocytopenie je výskyt podkožního krvácení, které se na kůži může objevit jako skvrny různých velikostí a barev. Tento stav se nazývá purpura. Kromě toho může trombocytopenie způsobit spontánní tvorbu modřin a prodloužené krvácení po poranění nebo injekci.

Příčinou trombocytopenie může být buď tvorba nedostatečného počtu krevních destiček, nebo jejich nadměrná destrukce. Nedostatečná tvorba krevních destiček může být například způsobena dysfunkcí kostní dřeně, která je zodpovědná za produkci krvinek. Trombocytopenie může být také způsobena autoimunitními onemocněními, kdy je imunitní systém těla namířen proti vlastním buňkám, včetně krevních destiček.

Diagnóza trombocytopenie zahrnuje anamnézu, fyzikální vyšetření, krevní testy a někdy i biopsii kostní dřeně. Léčba trombocytopenie závisí na příčině a může zahrnovat léky, které stimulují tvorbu krevních destiček, transfuze krevních destiček nebo imunoterapii.

Trombocytopenie může být komplikována krvácením, proto je důležité, pokud se objeví podezřelé příznaky, neprodleně se poradit s lékařem. Včasný záchyt a léčba trombocytopenie může významně zlepšit prognózu pacienta a kvalitu života.



Krevní destičky jsou nedílnou součástí našeho krevního oběhu. Jsou to krvinky, které se podílejí na tvorbě krevních sraženin a zabraňují krvácení. Pokud je jejich počet výrazně snížen, jsou možné časté modřiny. Trombocytémie (také známá jako trombocytóza) je zvýšení počtu krvinek. Paralelně s tím se často zvyšuje schopnost srážení krve. Nejčastěji se tato porucha vyskytuje u dětí a dospívajících, kteří neprošli pubertou. Důvody jsou různé, nejčastější z nich: 1) Vznik nezhoubných nádorů imunitního systému v kostní dřeni (chondromyeloidní sarkom); 2) Nedostatečná produkce hormonů brzlíku; 3) nádory hypofýzy; 4) Hyperplazie štítné žlázy; 5) Dědičná hemoragická telangiektázie. **Odrůdy.** Existuje několik forem trombocytémie: primární, sekundární a symptomatická. Primární trombocytóza přímo souvisí s poškozením kostní dřeně a vyskytuje se u některých onemocnění. Často doprovázené zvýšením hladiny eozinofilů v krevním řečišti. Patologii vyvolávají četné zdroje rakoviny, jako jsou Ewingovy sarkomy a hepatocelulární adenokarcinom. Méně často je symptomatická trombocytóza známkou arteriální hypertenze, myeloidní leukémie a Cushingova syndromu. Sekundární typ trombocytózy je pozorován, když tělo ztrácí tekutinu, zvyšuje aktivitu žláz s vnitřní sekrecí, infekce a v důsledku některých dalších přírodních procesů.

Ve všech různých příčinách nerovnováhy krevních destiček neexistuje žádná nejpřesnější. Na jedné straně ji lze pozorovat u autoimunitních procesů, zánětlivých patologií jater nebo sleziny. Sekundární trombocytóza je většinou diagnostikována u dospělé populace. Mezi přitěžující okolnosti a rizikové faktory patří senilita, anamnéza virové angíny, vystavení stresovým situacím a aktivní životní styl. Je však také pozorován fyziologický růst krevních destiček. **Léčba.** Terapie je zaměřena na snížení a normalizaci počtu krevních destiček. Medikamentózní léčba je nejúčinnější, když není jasná příčina nerovnováhy krevních destiček. Výběr léků se provádí individuálně. Konzervativní léčba koagulopatií zahrnuje antiinfektiva, antibakteriální léky, urokinázu, antikoagulancia a antiagregancia.



> Krevní destičky Krevní destičky jsou velmi malé buňky. > Pokud jich máte v krvi hodně, pak je krev připravena k darování. Obecně platí, že krevní destičky plní několik funkcí. Nejdůležitější z nich je zástava krvácení a hojení ran. Vlivem poškození tkáně dochází k praskání cév a v krevním řečišti se objevuje nejen krev, ale také fibrin, bílkovina tvořící krevní sraženiny, které poškození hojí. Takže hlavní funkcí krevních destiček je zajistit správný průběh koagulačního procesu. Pokud je krevních destiček příliš málo, jednoduše nestihnou zastavit krvácení nebo bude pokračovat déle, protože není dostatek krevních sraženin, aby je rychle zastavily. To zase může vést k závažnějším následkům, pokud se situace neléčí okamžitě, například k oddělení krevní sraženiny a ucpání cévy, což je nebezpečné pro rozvoj infarktu nebo mozkové mrtvice.

Trombocytopenie je stav snížené koncentrace krevních destiček nižší než 150×109/l v kombinaci se zvýšeným rizikem krvácení. Nebezpečí nízkého počtu krevních destiček spočívá v tom, že tělo není schopno zastavit ani drobné rány, které se mohou objevit v důsledku modřin nebo traumat. Když dojde k řezům, nedochází k rychlému srážení krve. Situaci zhoršuje i to, že se snižuje i odolnost organismu vůči infekcím. Sledování stavu imunitního systému ukazuje, že pokud je vystaven patologickému faktoru, stává se potlačeným a neschopným odolávat cizím činitelům. Při výrazném poklesu počtu krevních destiček, zejména u novorozenců a dětí prvních let života, se může vyvinout sinusová tachykardie. A takové známky jako fialové vyrážky na kůži - modřiny, náhlé a snadno krvácející rány, podkožní hematomy vedou k prudkému zhoršení celkového stavu a často k rozvoji septických komplikací. Je velmi důležité rychle určit příčinu trombocytopenie. To je proč