Trombositopeni

Trombositopeni, kandaki trombosit sayısının normalin altına düşmesi durumudur. Trombositler kanın pıhtılaşmasında ve kanamanın önlenmesinde önemli rol oynayan küçük hücrelerdir. Miktarlarının azaltılması kanın pıhtılaşması ve kanama gibi çeşitli sorunlara yol açabilir.

Trombositopeninin ana özelliklerinden biri, ciltte çeşitli büyüklük ve renklerde lekeler halinde görülebilen deri altı kanamaların ortaya çıkmasıdır. Bu duruma purpura denir. Ayrıca trombositopeni, yaralanma veya enjeksiyon sonrasında spontan morarmaya ve uzun süreli kanamaya neden olabilir.

Trombositopeninin nedeni, yetersiz sayıda trombosit oluşumu veya aşırı yıkımı olabilir. Örneğin yetersiz trombosit üretimi, kan hücrelerinin üretiminden sorumlu olan kemik iliğinin işlev bozukluğundan kaynaklanabilir. Trombositopeni ayrıca vücudun bağışıklık sisteminin trombositler de dahil olmak üzere kendi hücrelerine yöneldiği otoimmün hastalıklardan da kaynaklanabilir.

Trombositopeni tanısı öykü, fizik muayene, kan testleri ve bazen kemik iliği biyopsisini içerir. Trombositopeni tedavisi nedene bağlıdır ve trombosit üretimini uyaran ilaçları, trombosit transfüzyonlarını veya immünoterapiyi içerebilir.

Trombositopeni kanama nedeniyle komplike hale gelebilir, bu nedenle şüpheli belirtiler ortaya çıkarsa derhal doktora başvurmak önemlidir. Trombositopeninin erken tespiti ve tedavisi hastanın prognozunu ve yaşam kalitesini önemli ölçüde iyileştirebilir.

Trombositler kan dolaşımımızın ayrılmaz bir parçasıdır. Bunlar kan pıhtılarının oluşumunda rol oynayan ve kanamayı önleyen kan hücreleridir. Sayıları önemli ölçüde azalırsa, sık sık morarma mümkündür. Trombositemi (ayrıca trombositoz olarak da bilinir), kan hücrelerinin sayısındaki artıştır. Buna paralel olarak kanın pıhtılaşma yeteneği de sıklıkla artar. Çoğu zaman bu bozukluk ergenlik çağına girmemiş çocuklarda ve ergenlerde görülür. Sebepler çeşitlidir ve en yaygın olanları şunlardır: 1) Kemik iliğinde bağışıklık sisteminin iyi huylu tümörlerinin oluşumu (kondromiyeloid sarkom); 2) Timus hormonlarının yetersiz üretimi; 3) Hipofiz tümörleri; 4) Tiroid bezinin hiperplazisi; 5) Kalıtsal hemorajik telenjiektazi. **Çeşitler.** Trombositeminin çeşitli biçimleri vardır: birincil, ikincil ve semptomatik. Primer trombositoz doğrudan kemik iliği hasarıyla ilişkilidir ve bazı hastalıklarda ortaya çıkar. Çoğunlukla kan dolaşımındaki eozinofil seviyesindeki artış eşlik eder. Ewing sarkomları ve hepatoselüler adenokarsinom gibi birçok kanser kaynağı patolojiyi tetikler. Daha az sıklıkla semptomatik trombositoz, arteriyel hipertansiyon, miyeloid lösemi ve Cushing sendromunun bir belirtisidir. Vücut sıvı kaybettiğinde, endokrin bezlerinin aktivitesinin arttığında, enfeksiyonlarda ve diğer bazı doğal süreçlerin bir sonucu olarak ikincil tip trombositoz gözlenir.

Trombosit dengesizliğinin tüm nedenleri arasında en doğru olanı yoktur. Bir yandan otoimmün süreçlerde, karaciğer veya dalağın inflamatuar patolojilerinde görülebilir. Çoğunlukla yetişkin popülasyonda sekonder trombositoz tanısı konur. Ağırlaştırıcı koşullar ve risk faktörleri arasında yaşlılık, viral boğaz ağrısı öyküsü, stresli durumlara maruz kalma ve aktif bir yaşam tarzı yer alır. Ancak fizyolojik trombosit büyümesi de gözlenir. **Tedavi.** Terapi, trombosit sayısını azaltmayı ve normalleştirmeyi amaçlamaktadır. İlaç tedavileri, trombosit dengesizliğinin nedeni belirsiz olduğunda en etkilidir. İlaç seçimi ayrı ayrı yapılır. Pıhtılaşma bozukluklarının konservatif tedavisi anti-enfektifleri, antibakteriyel ilaçları, ürokinazı, antikoagülanları ve antitrombosit ajanları içerir.

> Trombositler Trombositler çok küçük hücrelerdir. > Kanınızda bunlardan çok varsa kan bağışa hazırdır. Genel olarak trombositler çeşitli işlevleri yerine getirir. Bunlardan en önemlileri kanamayı durdurmak ve yaraları iyileştirmektir. Doku hasarı nedeniyle kan damarları yırtılır ve kan dolaşımında sadece kan değil, aynı zamanda hasarı iyileştiren kan pıhtıları oluşturan bir protein olan fibrin de ortaya çıkar. Yani trombositlerin ana işlevi pıhtılaşma sürecinin doğru ilerlemesini sağlamaktır. Eğer trombosit sayısı çok azsa, kanamayı durduracak zamanları olmayacak veya kanamayı hızlı bir şekilde durduracak yeterli kan pıhtısı olmadığı için kanama daha uzun sürecektir. Bu da, eğer durum derhal tedavi edilmezse, örneğin bir kan pıhtısının ayrılması ve bir kalp krizi veya felç gelişimi için tehlikeli olan bir damarın tıkanması gibi daha ciddi sonuçlara yol açabilir.

Trombositopeni, kanama riskinin artmasıyla birlikte trombosit konsantrasyonunun 150x109/L'nin altına düşmesi durumudur. Düşük trombosit sayısının tehlikesi, vücudun morluk veya travma nedeniyle oluşabilecek küçük yaraları bile durduramamasıdır. Kesikler meydana geldiğinde hızlı kan pıhtılaşması meydana gelmez. Vücudun enfeksiyonlara karşı direncinin de azalmasıyla durum daha da kötüleşiyor. Bağışıklık sisteminin durumunun izlenmesi, patolojik bir faktöre maruz kaldığında baskılandığını ve yabancı ajanlara karşı koyamadığını gösterir. Özellikle yenidoğanlarda ve yaşamın ilk yıllarındaki çocuklarda trombosit sayısında önemli bir azalma ile sinüs taşikardisi gelişebilir. Ve ciltte mor döküntüler - morluklar, ani ve kolay kanayan yaralar, deri altı hematomlar gibi belirtiler genel durumda keskin bir bozulmaya ve sıklıkla septik komplikasyonların gelişmesine yol açar. Trombositopeninin nedenini derhal belirlemek çok önemlidir. Bu yüzden