Wernicke S Ensefalopatiya

Wernicke's Ensephalopathy: Anlaşma, Diaqnoz və Müalicə

Giriş

Wernicke ensefalopatiyası, həmçinin Wernicke's Encephalopathy olaraq bilinir, tez-tez çaşqınlıq və ya delirium, göz almasının əzələlərinin iflici, nistagmus və qeyri-sabit yerişlə müşayiət olunan ümumi beyin sapı pozğunluğudur. Bu ciddi vəziyyət təcili tibbi yardım tələb edir, çünki müalicə olmadan inkişaf edə və ölüm də daxil olmaqla ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Bu yazıda Wernicke ensefalopatiyasının səbəblərini, simptomlarını, diaqnozunu və müalicəsini nəzərdən keçirəcəyik.

Səbəblər

Wernicke ensefalopatiyasının əsas səbəbi bədəndə B1 vitamini və ya tiamin çatışmazlığıdır. Tiamin maddələr mübadiləsində və sinir sisteminin normal fəaliyyətində mühüm rol oynayır. Tiamin çatışmazlığı müxtəlif səbəblərdən yarana bilər, lakin çox vaxt alkoqolizm və ya uzun və şiddətli qusma ilə əlaqələndirilir. Alkoqoldan sui-istifadə edən insanlar tez-tez pis pəhriz və tiamin də daxil olmaqla qida maddələrinin zəif mənimsənilməsinə malikdirlər. Buna görə alkoqolizm Wernicke ensefalopatiyasının inkişafı üçün ən ümumi risk faktorlarından biridir.

Simptomlar

Wernicke ensefalopatiyası, beyin sapının müxtəlif sahələrinin zədələnməsi nəticəsində yarana bilən müxtəlif simptomlara malikdir. Əsas xüsusiyyətlər bunlardır:

1. Çaşqınlıq və ya delirium: Xəstələrdə zehni gerilik, çaşqınlıq, diqqət və yaddaşın azalması və davranış dəyişiklikləri ola bilər.

2. Göz alma əzələlərinin iflici: Xarakterik simptomlardan biri göz almalarının hərəkətlərini idarə edə bilməmək və ya onları əlaqələndirməkdə çətinlik çəkməkdir.

3. Nistagmus: Bunlar üfüqi, şaquli və ya fırlanma ola bilən qeyri-iradi ritmik göz hərəkətləridir.

4. Qeyri-sabit yeriş: Xəstələrdə tarazlığın itirilməsi, yerimə zamanı qeyri-sabitlik və koordinasiya problemləri ola bilər.

Diaqnostika

Wernicke ensefalopatiyasının diaqnozu xüsusilə alkoqolizm və ya digər əsas tibbi şərtləri olan xəstələrdə çətin ola bilər. Həkimlər adətən diaqnozu xəstənin klinik əlamətlərinə və xəstəlik tarixçəsinə əsaslanırlar. Bundan əlavə, tiamin və digər qida maddələrinin səviyyəsini təyin etmək üçün laboratoriya qan testləri və beyində struktur dəyişiklikləri axtarmaq üçün MRT (maqnit rezonans görüntüləmə) və ya CT (kompüter tomoqrafiya) kimi neyroiminq testləri kimi əlavə testlər edilə bilər. beyin.

Müalicə

Wernicke ensefalopatiyasının əsas müalicəsi tiaminin dərhal tətbiqidir. Tiamin venadaxili və ya oral formada verilə bilər. Erkən müalicə xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq və proqnozu yaxşılaşdırmaq üçün vacibdir. Bəzi hallarda, xüsusən də simptomlar ağır olarsa, xəstənin müşahidə və intensiv tiamin tətbiqi üçün xəstəxanaya yerləşdirilməsi tələb oluna bilər.

Tiaminlə yanaşı, alkoqolizm və ya digər qida çatışmazlığı kimi əsas problemlərin müalicəsi tələb oluna bilər. Xəstələrə əlavə vitaminlər və minerallar, həmçinin koordinasiya və əzələ funksiyasını bərpa etməyə yönəlmiş reabilitasiya tədbirləri təyin edilə bilər.

Proqnoz

Vaxtında diaqnoz qoyulması və müalicənin başlanması ilə Wernicke ensefalopatiyası olan xəstələr üçün proqnoz adətən əlverişlidir. Lakin xəstəlik aşkar edilməzsə və müalicə olunmazsa, o, irəliləyərək yaddaş və idrak funksiyalarının pozulması ilə xarakterizə olunan Korsakoff sindromu kimi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

Nəticə

Wernicke ensefalopatiyası B1 vitamini çatışmazlığından qaynaqlanan ciddi bir vəziyyətdir və təcili tibbi yardım tələb edir. Alkoqolizm və pis pəhriz kimi risk faktorları haqqında məlumatlı olmaq və erkən yardım axtarmaq bu pozğunluğun qarşısının alınması və müalicəsinin vacib aspektləridir. Tiamin və müşayiət olunan terapiyanın vaxtında tətbiqi Wernicke ensefalopatiyasından əziyyət çəkən xəstələrin proqnozunu və həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər.

Wernicke-Korsakoff ensefalopatiyası beynin ciddi xəstəliklərindən biridir və uzun müddət davam edərsə, çox vaxt ölümcül ola bilər. Xəstəlik ilk dəfə 1855-ci ildə bir Alman nevroloqu tərəfindən təsvir edilmişdir və onu kəşf edənin şərəfinə adlandırılmışdır - Korsakoff ensefalopatiyası. Ancaq statistikanın göstərdiyi kimi