Wernicke S Ensefalopati

Wernicke Ensefalopatisi: Anlamak, Tanı ve Tedavi

giriiş

Wernicke Ensefalopatisi olarak da bilinen Wernicke ensefalopatisi, sıklıkla kafa karışıklığı veya deliryum, göz küresi kas felci, nistagmus ve dengesiz yürümenin eşlik ettiği yaygın bir beyin sapı bozukluğudur. Bu ciddi durum acil tıbbi müdahale gerektirir çünkü tedavi edilmezse ilerleyebilir ve ölüm dahil ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bu yazımızda Wernicke ensefalopatisinin nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisine bakacağız.

Nedenler

Wernicke ensefalopatisinin ana nedeni vücutta B1 vitamini veya tiamin eksikliğidir. Tiamin metabolizmada ve sinir sisteminin normal işleyişinde önemli bir rol oynar. Tiamin eksikliği çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir, ancak çoğu zaman alkolizm veya uzun süreli ve şiddetli kusma ile ilişkilidir. Alkolü kötüye kullanan kişiler genellikle zayıf beslenmeye ve tiamin dahil besin maddelerinin emiliminin zayıf olmasına neden olur. Bu nedenle alkolizm, Wernicke ensefalopatisinin gelişimi için en yaygın risk faktörlerinden biridir.

Belirtiler

Wernicke ensefalopatisi, beyin sapının farklı bölgelerine verilen hasarın neden olabileceği çeşitli semptomlara sahiptir. Ana özellikler şunlardır:

1. Karışıklık veya deliryum: Hastalarda zeka geriliği, kafa karışıklığı, dikkat ve hafızada azalma ve davranış değişiklikleri görülebilir.

2. Göz küresi kaslarının felci: Karakteristik bir semptom, göz kürelerinin hareketlerini kontrol edememek veya bunları koordine etmede zorluktur.

3. Nistagmus: Bunlar yatay, dikey veya rotasyonel olabilen istemsiz ritmik göz hareketleridir.

4. Dengesiz yürüyüş: Hastalarda denge kaybı, yürürken dengesizlik ve koordinasyon sorunları yaşanabilir.

Teşhis

Wernicke ensefalopatisinin tanısı, özellikle alkolizm veya altta yatan diğer tıbbi rahatsızlıkları olan hastalarda zor olabilir. Doktorlar genellikle teşhislerini hastanın klinik belirtilerine ve tıbbi geçmişine dayandırırlar. Ek olarak, tiamin ve diğer besin maddelerinin düzeylerini belirlemek için laboratuvar kan testleri ve beyindeki yapısal değişiklikleri aramak için MRI (manyetik rezonans görüntüleme) veya CT (bilgisayarlı tomografi) gibi nörogörüntüleme testleri gibi ek testler yapılabilir. beyin.

Tedavi

Wernicke ensefalopatisinin ana tedavisi tiaminin derhal uygulanmasıdır. Tiamin intravenöz veya oral formda verilebilir. Erken tedavi, hastalığın ilerlemesini önlemek ve prognozu iyileştirmek için kritik öneme sahiptir. Bazı durumlarda, özellikle semptomlar şiddetliyse, hastanın gözlem için hastaneye yatırılması ve yoğun tiamin uygulaması gerekebilir.

Tiamine ek olarak alkolizm veya diğer beslenme yetersizlikleri gibi altta yatan sorunların tedavisi de gerekli olabilir. Hastalara ek vitamin ve minerallerin yanı sıra koordinasyonu ve kas fonksiyonunu düzeltmeyi amaçlayan rehabilitasyon önlemleri de verilebilir.

Tahmin etmek

Zamanında teşhis ve tedaviye başlanmasıyla Wernicke ensefalopatisi olan hastaların prognozu genellikle olumludur. Ancak hastalık tespit edilip tedavi edilmezse ilerleyebilir ve hafıza ve bilişsel işlevlerde bozulma ile karakterize edilen Korsakoff sendromu gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Çözüm

Wernicke ensefalopatisi, B1 vitamini eksikliğinden kaynaklanan ciddi bir durumdur ve acil tıbbi müdahale gerektirir. Alkolizm ve kötü beslenme gibi risk faktörlerinin farkında olmak ve erken yardım istemek, bu bozukluğu önlemenin ve tedavi etmenin önemli yönleridir. Tiamin ve eş zamanlı tedavinin zamanında uygulanması, Wernicke ensefalopatisinden muzdarip hastaların prognozunu ve yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir.

Wernicke-Korsakoff ensefalopatisi beynin ciddi hastalıklarından biridir ve uzun süreli olması halinde sıklıkla ölümcül olabilir. Hastalık ilk kez 1855'te bir Alman nörolog tarafından tanımlandı ve ismini keşfedicisi Korsakoff ensefalopatisinin onuruna verildi. Ancak istatistiklerin gösterdiği gibi