Wernicke S enkefalopatia

Wernicken enkefalopatia: ymmärtäminen, diagnoosi ja hoito

Johdanto

Wernicken enkefalopatia, joka tunnetaan myös nimellä Wernicken enkefalopatia, on yleinen aivorungon häiriö, johon liittyy usein sekavuutta tai deliriumia, silmämunan lihashalvaus, nystagmus ja epävakaa kävely. Tämä vakava tila vaatii välitöntä lääkärinhoitoa, koska ilman hoitoa se voi edetä ja johtaa vakaviin komplikaatioihin, mukaan lukien kuolema. Tässä artikkelissa tarkastellaan Wernicken enkefalopatian syitä, oireita, diagnoosia ja hoitoa.

Syyt

Pääsyy Wernicken enkefalopatiaan on B1-vitamiinin eli tiamiinin puutos kehossa. Tiamiinilla on tärkeä rooli aineenvaihdunnassa ja hermoston normaalissa toiminnassa. Tiamiinin puutos voi johtua useista syistä, mutta useimmiten se liittyy alkoholismiin tai pitkäaikaiseen ja vaikeaan oksenteluun. Ihmisillä, jotka käyttävät väärin alkoholia, on usein huono ruokavalio ja huono ravintoaineiden, mukaan lukien tiamiini, imeytyminen. Siksi alkoholismi on yksi yleisimmistä Wernicken enkefalopatian kehittymisen riskitekijöistä.

Oireet

Wernicken enkefalopatialla on erilaisia ​​oireita, jotka voivat johtua aivorungon eri alueiden vaurioista. Tärkeimmät ominaisuudet ovat:

1. Sekavuus tai delirium: Potilaat voivat kokea henkistä jälkeenjääneisyyttä, sekavuutta, heikentynyttä tarkkaavaisuutta ja muistia ja muutoksia käyttäytymisessä.

2. Silmämunalihasten halvaantuminen: Yksi tyypillinen oire on kyvyttömyys hallita silmämunien liikkeitä tai vaikeus koordinoida niitä.

3. Nystagmus: Nämä ovat tahattomia rytmisiä silmän liikkeitä, jotka voivat olla vaaka-, pysty- tai pyöriviä.

4. Epävakaa kävely: Potilaat voivat kokea tasapainon menetystä, epävakautta kävellessä ja koordinaatioongelmia.

Diagnostiikka

Wernicken enkefalopatian diagnoosi voi olla vaikeaa, erityisesti potilailla, joilla on alkoholismi tai jokin muu taustalla oleva sairaus. Lääkärit perustavat yleensä diagnoosinsa potilaan kliinisiin oireisiin ja sairaushistoriaan. Lisäksi voidaan tehdä lisätutkimuksia, kuten laboratorioverikokeita tiamiinin ja muiden ravintoaineiden pitoisuuksien määrittämiseksi, ja neuroimaging-testejä, kuten MRI (magneettikuvaus) tai CT (tietokonetomografia), aivojen rakenteellisten muutosten etsimiseksi. aivot.

Hoito

Pääasiallinen Wernicken enkefalopatian hoito on välitön tiamiinin antaminen. Tiamiinia voidaan antaa suonensisäisesti tai suun kautta otettavien lääkkeiden muodossa. Varhainen hoito on tärkeää taudin etenemisen estämiseksi ja ennusteen parantamiseksi. Joissakin tapauksissa, varsinkin jos oireet ovat vakavia, potilas saattaa joutua sairaalahoitoon tarkkailua ja intensiivistä tiamiinin antamista varten.

Tiamiinin lisäksi taustalla olevien ongelmien, kuten alkoholismin tai muiden ravitsemuspuutteiden, hoito voi olla tarpeen. Potilaille voidaan määrätä lisävitamiineja ja kivennäisaineita sekä kuntoutustoimenpiteitä, joiden tarkoituksena on palauttaa koordinaatio ja lihasten toiminta.

Ennuste

Kun diagnoosi tehdään ajoissa ja hoito aloitetaan, Wernicken enkefalopatiaa sairastavien potilaiden ennuste on yleensä suotuisa. Jos tautia ei kuitenkaan havaita ja hoideta, se voi edetä ja johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten Korsakoffin oireyhtymään, sairauteen, jolle on ominaista muistin ja kognitiivisten toimintojen heikkeneminen.

Johtopäätös

Wernicken enkefalopatia on vakava tila, joka johtuu B1-vitamiinin puutteesta ja vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Tietoisuus riskitekijöistä, kuten alkoholismista ja huonosta ruokavaliosta, sekä varhainen avunhaku ovat tärkeitä näkökohtia tämän häiriön ehkäisyssä ja hoidossa. Oikea-aikainen tiamiinin antaminen ja samanaikainen hoito voivat parantaa merkittävästi Wernicken enkefalopatiasta kärsivien potilaiden ennustetta ja elämänlaatua.

Wernicke-Korsakoffin enkefalopatia on yksi vakavista aivojen sairauksista ja voi pitkittyessään johtaa usein kuolemaan. Saksalainen neurologi kuvasi taudin ensimmäisen kerran vuonna 1855, ja se nimettiin sen löytäjän - Korsakoffin enkefalopatian - kunniaksi. Kuitenkin, kuten tilastot osoittavat