Wernicke S Encephalopathia

Wernicke-encephalopathia: Megértés, diagnózis és kezelés

Bevezetés

A Wernicke-encephalopathia, más néven Wernicke-encephalopathia, egy gyakori agytörzs-rendellenesség, amelyet gyakran zavartság vagy delírium, szemgolyóizom-bénulás, nystagmus és bizonytalan járás kísér. Ez a súlyos állapot azonnali orvosi ellátást igényel, mert kezelés nélkül előrehaladhat, és súlyos szövődményekhez vezethet, beleértve a halált is. Ebben a cikkben megvizsgáljuk a Wernicke encephalopathia okait, tüneteit, diagnózisát és kezelését.

Okoz

A Wernicke-féle encephalopathia fő oka a B1-vitamin vagy a tiamin hiánya a szervezetben. A tiamin fontos szerepet játszik az anyagcserében és az idegrendszer normál működésében. A tiaminhiány különböző okok miatt fordulhat elő, de leggyakrabban alkoholizmussal vagy hosszan tartó és súlyos hányással jár. Az alkohollal visszaélő emberek gyakran rosszul táplálkoznak, és rosszul szívják fel a tápanyagokat, beleértve a tiamint is. Ezért az alkoholizmus a Wernicke encephalopathia kialakulásának egyik leggyakoribb kockázati tényezője.

Tünetek

A Wernicke encephalopathiának számos tünete van, amelyeket az agytörzs különböző területeinek károsodása okozhat. A főbb jellemzők a következők:

1. Zavartság vagy delírium: A betegek mentális retardációt, zavartságot, csökkent figyelem és memória, valamint viselkedésbeli változásokat tapasztalhatnak.

2. A szemgolyó izomzatának bénulása: Az egyik jellegzetes tünet a szemgolyó mozgásának szabályozására való képtelenség vagy azok koordinálásának nehézsége.

3. Nystagmus: Ezek önkéntelen ritmikus szemmozgások, amelyek lehetnek vízszintesek, függőlegesek vagy forgóak.

4. Bizonytalan járás: A betegek egyensúlyvesztést, bizonytalanságot járás közben és koordinációs problémákat tapasztalhatnak.

Diagnosztika

A Wernicke encephalopathia diagnosztizálása nehéz lehet, különösen alkoholizmusban vagy más alapbetegségben szenvedő betegeknél. Az orvosok általában a beteg klinikai tüneteire és kórtörténetére alapozzák a diagnózist. Ezenkívül további vizsgálatok is elvégezhetők, például laboratóriumi vérvizsgálatok a tiamin és más tápanyagok szintjének meghatározására, valamint neuroimaging tesztek, például MRI (mágneses rezonancia képalkotás) vagy CT (számítógépes tomográfia) az agy szerkezeti változásainak felderítésére. agy.

Kezelés

A Wernicke encephalopathia fő kezelése a tiamin azonnali beadása. A tiamint intravénásan vagy orálisan lehet beadni. A korai kezelés elengedhetetlen a betegség progressziójának megelőzéséhez és a prognózis javításához. Egyes esetekben, különösen, ha a tünetek súlyosak, a beteget megfigyelés és intenzív tiamin beadás céljából kórházba kell helyezni.

A tiamin mellett szükség lehet az olyan mögöttes problémák kezelésére, mint az alkoholizmus vagy más táplálkozási hiányosságok. A betegek további vitaminokat és ásványi anyagokat, valamint rehabilitációs intézkedéseket írhatnak elő, amelyek célja a koordináció és az izomműködés helyreállítása.

Előrejelzés

Az időben történő diagnózis és a kezelés megkezdése esetén a Wernicke encephalopathiában szenvedő betegek prognózisa általában kedvező. Ha azonban a betegséget nem észlelik és nem kezelik, az előrehaladhat, és súlyos szövődményekhez vezethet, például Korsakoff-szindrómához, amely állapot, amelyet a memória és a kognitív funkciók károsodása jellemez.

Következtetés

A Wernicke encephalopathia a B1-vitamin hiánya által okozott súlyos állapot, amely azonnali orvosi ellátást igényel. A kockázati tényezők, például az alkoholizmus és a helytelen táplálkozás tudatosítása, valamint a korai segítségkérés fontos szempont a betegség megelőzésében és kezelésében. A tiamin időben történő beadása és az egyidejű terápia jelentősen javíthatja a Wernicke encephalopathiában szenvedő betegek prognózisát és életminőségét.

A Wernicke-Korsakoff encephalopathia az agy egyik súlyos betegsége, és gyakran halálos kimenetelű lehet, ha hosszan tartó ideig tart. A betegséget először egy német neurológus írta le 1855-ben, és felfedezője – Korsakoff encephalopathia – tiszteletére nevezték el. Amint azonban a statisztikák mutatják