Змийска аневризма

Змиевидна или диагонална аневризма (на латински ae. serpentinum; на гръцки διαγώνιος παραδείσος) е вид патологична аневризма на съдовете. Формата е удължен мехур, компресиран отстрани: единият край е разширен, другият е тесен и къс. Серпентиновите форми на аневризма най-често се локализират в областта на каротидния пръстен и в малката фонтанела. Аневризмите на горната празна вена (SVC) рядко имат добре дефиниран произход и низходяща траектория, но по-често приемат по-сложни геометрични форми, като например формата на Луи XVI. При изследване на ангиографията на левия SVC при млади хора, които преди това са идентифицирали деформации на каротидните артерии от вроден произход, аневризмалната издатина се представя под формата на неправилна дву- и трикамерна пулсираща формация. Множество точкови допълнителни дивертикули или странични субкапсуларни клонове, свързващи аневризмата със съседните артерии, създават впечатлението за сложната й змиевидна форма. Растежът на тумора в тази област води до развитие на облитерация на големия венозен ствол на кръстовището на последните субкланови клонове, което е „мишена“ за травматично кървене. Артериалните съдове, преминаващи между страните на аневризмалния сак, са включени в процеса на облитерация почти без промени, което е рядкост, когато се имат предвид патоморфологичните промени при пациенти в непосредствения следоперативен период. В този случай, въпреки използването на съвременни невроизобразяващи методи и комплексна ендоваскуларна корекция, съществува риск от допълнително развитие на варикозни сегменти на SVC. Случаят е ясен